UpToDate Contents
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- 1. 起立性低血圧および食後低血圧の治療 treatment of orthostatic and postprandial hypotension
- 2. 肝腎症候群 hepatorenal syndrome
- 3. 肝硬変患者における腹水の治療：利尿剤抵抗性腹水 ascites in adults with cirrhosis diuretic resistant ascites
- 4. 透析時以外血圧の安定した患者における透析中の低血圧 intradialytic hypotension in an otherwise stable patient
- 5. 糖尿病症例解説20：長期に渡る2型糖尿病、起立性低血圧および再発性失神を有する76歳男性 interactive diabetes case 20 a 76 year old man with long standing type 2 diabetes orthostatic hypotension and recurrent syncope
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- アバルナートとは。効果、副作用、使用上の注意。交感神経を刺激して、心臓が1回の収縮で送り出す血液の量を増やし、血圧を上昇させる薬です。本態性低血圧症、症候性低血圧症、起立性低血圧症の治療に使います。 塩酸 ...
- 東和薬品株式会社のアバルナート錠2（ミドドリン塩酸塩）について、薬価、写真、作用・効果、副作用、保管方法、医療者によるお薬の評価などを掲載しています。
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 低血圧治療剤
販売名
アバルナート錠2
組成
1錠中の有効成分：
- ※ミドドリン塩酸塩・・・・・2mg
添加物：
- D-マンニトール、セルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、カルメロースCa、ステアリン酸Mg
禁忌
甲状腺機能亢進症の患者
- [甲状腺機能亢進症の患者は、ノルエピネフリン等と類似の作用を持つ交感神経刺激薬により過度な反応を起こす可能性が知られている。本剤は、薬理学的にこれらの薬剤と同様な反応を起こすおそれがある。]
褐色細胞腫の患者
- [褐色細胞腫の患者は、カテコールアミンの過剰放出があり、本剤が病態を悪化させるおそれがある。]
効能または効果
本態性低血圧、起立性低血圧
成人には※ミドドリン塩酸塩として、通常1日4mgを2回に分けて経口投与する。なお、症状により適宜増減する。ただし、重症の場合は1日8mgまで増量できる。
小児には※ミドドリン塩酸塩として、通常1日4mgを2回に分けて経口投与する。なお、症状により適宜増減するが、1日最高量は6mgとする。
慎重投与
重篤な心臓障害のある患者
- [本剤は静脈還流量増加作用を介した心臓への作用を有しているため、静脈還流を治療上抑制している患者等に投与する場合、病態を悪化させるおそれがある。]
重篤な血管障害のある患者
- [閉塞性動脈硬化症等の重篤な血管狭窄のある患者に投与する場合、病態を悪化させるおそれがある。]
重篤な腎障害のある患者
- [消失半減期の延長により血中濃度が持続するので、投与間隔をあけて使用する。]
高血圧の患者
- [基礎疾患として高血圧がある起立性低血圧患者に使用する場合、過度の血圧上昇が起こるおそれがある。]
前立腺肥大に伴う排尿困難のある患者
- [本剤が膀胱頸部のα受容体に作用するため、排尿困難を悪化させるおそれがある。]
有効成分に関する理化学的知見
- 約200℃（分解）
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「ミドドリン」「血管収縮剤」 |
「ミドドリン」
- 英
- midodrine
- 化
- 塩酸ミドドリン, midodrine hydrochloride
- 商
- アバルナート、シュプレース、ナチルジン、ミドドリン塩酸塩、メトドリン、メトリジン、メトリジンD
- 関
- アドレナリン受容体。血管収縮剤。
- 選択的α1アゴニスト。起立性低血圧の治療に用いられる。
- ジメトキシフェニルアミノエタノール(DMAE)をグリシンで修飾したプロドラッグ。
- 肝、腎、空腸、血球など種々の臓器で脱グリシン化されて活性本体となり、交感神経α1-受容体を直接刺激し細動脈を収縮して全末梢血管抵抗を増大することにより血圧を上昇させる。
- 心機能にはほとんど影響せず、起立時の血圧低下を抑制する。
- 中枢への影響はなく、また正常血圧に影響を及ぼさない。
- 本態性低血圧症、起立性低血圧症の治療に用いられ、1日量4～8mgである。1回2-4mg 1日2回で用いられる。
- 禁忌：甲状腺機能亢進症、褐色細胞腫
「血管収縮剤」
- 英
- vasoconstrictor
- 関
- 血管収縮薬