- 関
- 止血剤
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 手術室で使用される局所止血剤および組織接着剤の概要 overview of topical hemostatic agents and tissues adhesives used in the operating room
- 2. 術後の腹膜癒着の予防 preventing postoperative peritoneal adhesions
- 3. 小児における鼻出血のマネージメント management of epistaxis in children
- 4. 婦人科外科手術における出血のマネージメント management of hemorrhage in gynecologic surgery
- 5. 子宮頸部上皮内腫瘍：子宮頸部円錐切除術のための手順 cervical intraepithelial neoplasia procedures for cervical conization
Related Links
- ジョンソン・エンド・ジョンソンの酸化セルロース・可吸収性局所止血剤「サージセル*（ Surgicel*）」Webサイトです。ニューニット、綿型、ガーゼ型の3製品のご紹介、関連情報 をお知らせします。
- 2013年5月13日 ... 薬効, 3325 セルロース系製剤（可吸収性充填止血ガーゼ類を含む）. 一般名, 酸化 セルロース貼付剤, 英名, Surgicel. 剤形, 貼付剤, 薬価, 1184.10. 規格, ５．１ｃｍ×７． ６ｃｍ１枚, メーカー, ジョンソン・エンド・ジョンソン. 毒劇区分 ...
Related Pictures
Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 可吸収性止血剤
販売名
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタット
組成
- サージセルは、セルロースを酸化して得られた酸性多糖類繊維を、ガーゼ状又は綿状に調製した可吸収性製剤である。
禁忌
（次の場合には使用しないこと）
- 骨孔の周り、骨の境界、脊髄周辺、視神経や視束交叉の周囲への留置（＜用法及び用量に関連する使用上の注意＞の項を参照）
- 骨折面又は椎弓切除術創への留置（＜用法及び用量に関連する使用上の注意＞の項を参照）
- 大動脈の出血部（十分な止血効果を得られないため）（重要な基本的注意の項を参照）
- 非出血性の多量の漿液浸出部（十分な止血効果を得られないため）
効能または効果
- 各種手術時の止血及び創腔充填
- 通常、出血創面に適当量を直接適用するか、創腔に充填する。
- 次の場合には、止血が達成された後、本剤を取り除くこと。
- 骨孔の周り、骨の境界、椎弓切除術創、脊髄周辺、視神経や視束交叉の周囲での止血補助[上記部位へ留置した場合、本剤の膨潤による圧迫に伴う神経症状（麻痺や視力障害等）を起こすことがある]。
- 肺葉切除、前頭骨破損の修復での止血補助[上記部位へ留置した場合、本剤の一部が脊髄周辺や眼窩周辺の骨孔へ移動し、圧迫に伴う神経症状を起こすことがある]。1)
- 骨折面での止血補助[骨再生を妨げ、嚢胞を形成することがある]。
重大な副作用
骨再生抑制
- 骨折面に留置された場合、骨再生を妨げ、嚢胞を形成することがある。（「禁忌」、＜用法及び用量に関連する使用上の注意＞の項を参照）
神経障害
- 本剤の膨潤による圧迫に伴う神経障害を起こすことがある。（「禁忌」、＜用法及び用量に関連する使用上の注意＞の項を参照）
視力障害
- 本剤の膨潤による圧迫に伴う視力障害を起こすことがある。（「禁忌」、＜用法及び用量に関連する使用上の注意＞の項を参照）
異物反応
- 鼻粘膜壊死、鼻中隔穿孔、腸閉塞、尿管閉塞等の異物反応が起こったとの報告がある。
薬効薬理
- 本剤は、セルロース繊維を再生後、酸化処理したOxidized Regenerated Celluloseで、各種手術時の止血及び創腔充填に用いられる。
作用機序
- 本剤は、主構造をなすPolyanhydroglucuronic acidがヘモグロビンと著しい親和性を持ち、これと塩を形成することによって止血作用を示す2,17)。
- 本剤の凝血促進作用は、生理学的血液凝固機序に対する作用より、むしろ物理的効果と考えられている。即ち、血液の浸潤により本剤が膨張し、褐色又は黒色のゼラチン状の塊となって凝血物の形成を促進し、局所出血の止血補助剤としての効果を発揮する18)。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- 酸化セルロース［Cellulose, Oxidized］
化学名
- Polyanhydroglucuronic acid
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「止血剤」 |
| 関連記事 | 「バブル」「アブ」 |
「止血剤」
商品
- S・アドクノン
- S-アドカル
- アーツェー
- アドカルAC
- アドナ
- アドナミン
- アルト
- エトキシスクレロール
- オダノン
- オフタルムK
- オルダミン
- カルタゾン
- カルバジャスト
- ケイサミン
- サージセル・アブソーバブル・ヘモスタット
- スポンゼル
- ゼルフォーム
- タジン
- チチナ
- トラネキサム酸
- トランサボン
- トランサミン
- トロンビン
- ネストップ
- ノボ・硫酸プロタミン
- バナリントップ
- プレタスミン
- ヘキサトロン
- ヘムロン
- ボーンワックス
- ポリドカスクレロール
- ラノビ
- ラノビス
- リカバリン
- レプチラーゼ