英: tropical spastic paraparesis, TSP
同: 熱帯性脊髄ニューロパチー tropical myeloneuropathy
関: ヒトT細胞白血病ウイルスヒトTリンパ球向性ウイルス、HTLV-1関連脊髄症 HAM、HAM/TSP

UpToDate Contents

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1. ヒトTリンパ球好性ウイルスI型：疾患関連、診断、および治療 human t lymphotropic virus type i disease associations diagnosis and treatment
2. ヒトTリンパ球好性ウイルスI型：ウイルス学、病因、および疫学 human t lymphotropic virus type i virology pathogenesis and epidemiology
3. 脊髄に影響を与える疾患 disorders affecting the spinal cord
4. ポリオおよび前角細胞への感染性疾患 polio and infectious diseases of the anterior horn
5. 成人T細胞性白血病/リンパ腫の臨床症状、病理学的特徴、および診断 clinical manifestations pathologic features and diagnosis of adult t cell leukemia lymphoma

「HTLV-1関連脊髄症」

英: HTLV-1-associated myelopathy HTLV-1 associated myelopaty, HTLV-I-associated myelopathy HTLV-I associated myelopathy、human T-lymphotropic virus type I-associated myelopathy, HAM
同: HTLV-I脊髄症、ヒトTリンパ好性ウイルスI型関連脊髄症、HTLV-I型関連ミエロパシー、ヒトTリンパ球向性ウイルスI型関連脊髄症
関: 熱帯性痙性不全対麻痺症 TSP tropical spastic paraparesis、HAM/TSP、ヒトTリンパ球向性ウイルス

HTLV-1型関連ミエロパシー : nothing
HTLV-1型関連ミエロパチー : nothing
HTLV-1脊髄症 : 30 件
HTLV-I型関連ミエロパシー : 9 件
HTLV-I型関連ミエロパチー : nothing
HTLV-I脊髄症 : 70 件
ヒトT細胞白血病ウイルス関連脊髄症 : 4 件
ヒトTリンパ球向性ウイルス脊髄症 : 49 件
ヒトT細胞白血病ウイルスI型関連ミエロパシー : 2 件
ヒトTリンパ好性ウイルスI型関連脊髄症 : 10 件
ヒトTリンパ球関連ウイルス脊髄症 : nothing

概念

HTLV-1感染者で見られる慢性の脊髄炎

疫学

世界の患者数は3000人、日本は約1400人である。
男女比=1：2～2.5
年齢：11～80歳(平均41.2歳)/6-78歳(発症は平均で40歳代後半～50歳代前半)(IMD)
HTLV-Iキャリアの1300人中1人の割合で発症。

潜伏期

感染経路により異なり、母子感染では発症まで数十年、輸血では半年～数年かかる。

病態

主に胸髄を障害する。障害部位では萎縮・白質変性が認められる。特に側索の錐体路で顕著である(錐体路症状を来す)。同部位では脊髄髄膜は肥厚し、慢性脊髄炎の所見が認められる。

症候

歩行障害(100%)、排尿障害(93%)、感覚障害(56%)。初発症状はこのいずれでもあり売る

歩行障害は痙性対麻痺をきたす。

脊髄髄膜は肥厚し、慢性脊髄炎の所見を認める。

治療

糖質コルチコイド：著効する。
インターフェロンα

「HTLV-I脊髄症」

　　[★]

英: HTLV-I-associated myelopathy
関: 熱帯性痙性不全対麻痺症、HTLV-I関連脊髄症、ヒトTリンパ好性ウイルスI型関連脊髄症、HTLV-I型関連ミエロパシー

「TSP」

　　[★]

「HAM/TSP」

　　[★] 熱帯性痙性不全対麻痺症(痙性脊髄麻痺)/HTLV-I関連脊髄症

「熱帯性脊髄ニューロパチー」

　　[★]

英: tropical myeloneuropathy
関: 熱帯性痙性不全対麻痺症

「不全」

　　[★]

failure、insufficiency、incompetence、failing

関: 機能不全、失敗、不十分、不全症、不足、無能、無能力、弁閉鎖不全、弁閉鎖不全症、機能不全症

「麻痺」

　　[★]

英: paralysis, palsy
関: (comb form)plegia。不全麻痺 paresis

運動麻痺と感覚麻痺

「対麻痺」

　　[★]

para
英: paraplegia
同: 両側麻痺 diplegia
関: 痙性対麻痺、片麻痺

「痙性」

　　[★]

英

spastic、spasmodic

関: 痙縮性、痙直、痙攣性、けいれん性

「症」

　　[★]

英: sis, pathy

検査や徴候に加えて症状が出ている状態？

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「HTLV-1関連脊髄症」

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「HTLV-I脊髄症」

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「熱帯性脊髄ニューロパチー」

「不全」

「麻痺」

「対麻痺」

「痙性」

「症」