- 英
- Wernicke aphasia, Wernicke's aphasia
- 同
- ウェルニッケ失語症、Wernicke失語症、感覚性失語症 sensoryaphasia、皮質性感覚性失語 cortical sensory aphasia
- 関
- ブローカ失語、失語症、ウェルニッケ野
- 聴覚及び視覚の両者による言語の理解が傷害されたもので、自分で喋っていることに対する了解がないので、内容は理解のしにくい意味不明なものが多い。文字の理解は不可能である。
USMLE
- Q book p.243 25
- A 56-year-old man presents with higher-than-normal language output and frequent paraphasic errors. Neurologic testing rebveals that his comprehension of auditory and visual language is severely disturbed. He also exhibits an inability to repeat language.
国試
UpToDate Contents
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Japanese Journal
- 臨床現場から見えることばの風景(10)ウェルニッケ失語の病態と部位の関係
- ウェルニッケ失語症例のコミュニケーション障害と非言語的手段の使用について
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- 失語症(ブローカー失語症・ウェルニッケ失語症)について、わかりやすく解説しています 。【脳梗塞ココが知りたい!】
- 左大脳半球の上側頭回後部(ウェルニッケ領野)周辺の損傷に関連深いことから「 ウェルニッケ失語」とも呼ばれる。発話は流暢、一般になめらかな発話の割りに内容には 乏しく、言葉の聴覚的理解面が著しく障害されるのが特徴。発話では言い間違い(錯語) が ...
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- 次の文を読み、16~18の問いに答えよ。
- 70歳の男性。言動の異常に気付いた家族に付き添われて来院した。
- 現病歴 : 2日前の午後、急に会話がチンプンカンプンとなり、落ちつきがなくなった。昨日は症状がやや改善したようにみえたが、今朝になっても奇妙な言動が続いている。
- 既往歴 : 10年前から高脂血症の治療を受けている。また、不整脈を指摘されたことがある。
- 家族歴 : 母親と兄とに高血圧症がある。
- 現症 : 身長160cm、体重67kg。体温36.0℃。呼吸数17/分。脈拍68/分、不整。血圧160/68mmHg。意識は清明で発話量は多いが、質問に対する答えはトンチンカンである。項部硬直はない。顔面、舌および四肢に麻痺を認めない。「口を開けて舌を出して下さい。」と命じても別の動作をする。頚部血管雑音は聴取しない。心雑音はなく、呼吸音は清である。腹部に特記すべき所見はない。
- 検査所見 : 尿所見:蛋白(-)、糖(-)。血液所見:赤血球520万、Hb 15.7g/dl、Ht47%、白血球7,700、血小板29万。血清生化学所見:空腹時血糖94mg/dl、総蛋白7.0g/dl、アルブミン3.8g/dl、尿素窒素16mg/dl、クレアチニン1.2mg/dl、総コレステロール210 mg/dl、総ビリルビン0.7 mg/dl、AST(GOT)37単位(基準40以下)、ALT(GPT)45単位(基準35以下)、Na142mEq/l、K4.4mEq/l、Cl104mEq/l。CRP0.2mg/dl(基準0.3以下)。胸部エックス線写真では心胸郭比64%、肺野に異常はない。心電図で心房細動を認める。脳波では基礎律動は9Hzのα波で、左側頭部に徐波が出現する。頭部単純CT(別冊No.3)を別に示す。
[正答]
C
- 脳梗塞、ウェルニッケ失語
- 梗塞巣:左側脳室三角に接する深部白質から側頭葉後部の大脳皮質にかけて広範な低吸収域をみとめる。
※国試ナビ4※ [096C015]←[国試_096]→[096C017]
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- 英
- cerebral cortex
- ラ
- cortex cerebri
- 関
- 大脳、ブロードマン野
臨床関連
- 出典不明
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障害
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前頭葉
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後方は一次運動野であり、障害により健側の麻痺。前方は前頭連合野であり、障害により発動性の低下、感情鈍麻。底面の障害は脱抑制症状をきたす
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頭頂葉
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頭頂連合野の障害により、構成失行、失読・失書、失算が認められる
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側頭葉
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優位半球側頭連合野後方部の障害でウェルニッケ失語。海馬を中心とする内側面の障害で記憶の障害
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後頭葉
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一次舌の損傷で健側の半盲
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- 出典不明
参考
- http://www.med.hirosaki-u.ac.jp/~anatomy1/Settled.html
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- 英
- sensory aphasia
- 同
- 感覚性失語症、感覚失語症
- impressive aphasia
- 後部失語症 posterior aphasia
- 関
- ウェルニッケ失語、失語症
[show details]
[★]
- 英
- cortical sensory aphasia
- 関
- ウェルニッケ失語
[★]
- 英
- well
- 関
- 穴、井戸、順調、よく
[★]
- 英
- Wernicke