098F007

• 56歳の女性。「天罰を受けたので死ぬこともできない｡」と訴えるために夫に連れられて来院した。婚家は裕福であったが、姑と長年の確執があり苦労した。半年前にその姑が急死し、その後始末が一段落した3か月前から昼も夜も落ち着かず、体のさまざまな不調を訴えるようになった。治療を勧めても貧乏だからできないと拒否する。体重は3か月で4kg減少した。身体所見に異常を認めない。
• この思者でみられない症候はどれか。

• a. 妄想
• b. 抑うつ
• c. 食思不振
• d. 睡眠障害
• e. 意識障害

[正答]

E

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国試過去問

「098F006」「098F008」

「098F006」

　　[★]

• 73歳の男性。咳嗽と血痰とを主訴に来院した。
• この2か月で症状は次第に増強した。
• 来院時：呼吸数19/分。脈拍108/分、整。血圧112/76 mmHg。喀痰検査で肺癌の診断が得られた。
• この患者の胸部造影CTを以下に示す。

• この患者にみられるのはどれか。

• a. 黄疸
• b. めまい
• c. けいれん
• d. 聴力障害
• e. 顔面の浮腫

[正答]

E

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「098F008」

　　[★]

• 60歳の男性。全身の掻痒感を主訴に来院した。手掌と腹部との写真を以下に示す。

• まず検査すべき臓器はどれか。

• a. 心臓
• b. 肺
• c. 消化管
• d. 肝臓
• e. 腎臓

[正答]

D

• 肝硬変：手掌紅斑、腹部膨隆、全身掻痒感

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