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髄質近接糸球体
英
juxtamedullary glomerulus
関
傍髄質糸球体
UpToDate Contents
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1.
副腎の外科解剖学
surgical anatomy of the adrenal glands
2.
老化する腎臓
the aging kidney
3.
限局性脳幹部神経膠腫
focal brainstem glioma
4.
鎌状赤血球症の腎症状
renal manifestations of sickle cell disease
5.
神経系および行動に及ぼすステロイドの作用
glucocorticoid effects on the nervous system and behavior
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傍髄質糸球体
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juxtamedullary glomerulus
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糸球体
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近接
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体
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髄質
」「
球体
」
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傍髄質糸球体」
[★]
英
juxtamedullary glomerulus
関
髄質近接糸球体
「
juxtamedullary glomerulus」
[★]
傍髄質糸球体
、
髄質近接糸球体
「
糸球体」
[★]
英
glomerulus
(Z)
関
ボウマン嚢
、
腎小体
、
腎臓
、
輸出細動脈#調節
腎小体
=
糸球体
+
ボーマン嚢
概念
1個の腎臓に100万個存在。
房状の毛細血管からなる
糸球体の毛細血管は
有窓型毛細血管
である
糸球体の微細構造 (SP.785)
血管内皮細胞
基底膜
上皮細胞間隙
詳細には
糸球体内皮細胞 endothelium
基底膜 basement membrane,
glomerular basement membrane
糸球体上皮細胞 visceral epithelium,
podocyte
ボウマン嚢の壁側板 parietal epithelium
血流の調節 (HIM.1742)
輸入細動脈
:autonomous vasoreactive reflex in afferent arteriole, tubuloglomerular feedback
緻密斑でのCl
-
の低下 = 原尿流速が早い → 腎灌流量の低下と解釈
腎灌流圧↑→輸入細動脈の平滑筋収縮
腎灌流圧↓→輸入細動脈の平滑筋弛緩
緻密斑はNaClの再吸収にとともに
ATP
、(
アデノシン
)を細胞外に放出。細胞外のecto-5'-nucleotidaseがATPから
アデノシン
を産生。アデノシンが輸入細動脈のvasoconstrictorとして作用
loop diureticsは緻密斑でのNaClの再吸収を妨げるので、尿細管糸球体フィードバックを阻害→糸球体濾過量は高レベルに保たれる
アンジオテンシンIIと活性酸素種は尿細管糸球体フィードバックを増強 → 輸入細動脈収縮 → 糸球体濾過量低下
NOは尿細管糸球体フィードバックを減弱 → 輸入細動脈弛緩 → 糸球体濾過量上昇
輸出細動脈
:angiotensin II-mediated casoconstriction of the efferent arteiole
アンジオテンシンII
→輸出細動脈収縮
輸入細動脈顆粒細胞により放出された
レニン
は結局
アンジオテンシンII
を産生し、輸出細動脈に作用してこれを収縮させる。
臨床関連
糸球体疾患
「
近接」
[★]
英
proximity
、
proximate
、
vicinal
、
contiguous
、
adjacent
、
close
関
近位
、
近く
、
閉じる
、
閉鎖
、隣接、
隣接性
、
隣接的
、
終える
、
密接
「
体」
[★]
英
body
ラ
corpus
、
corpora
関
肉体
、
身体
、
本体
、
コーパス
、
ボディー
「
髄質」
[★]
英
medulla
(Z)
胸腺の髄質
「
球体」
[★]
英
spheroidal
関
楕円体