- 関
- 巨核球
UpToDate Contents
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- 1. 巨核球の生物学と血小板の産生 megakaryocyte biology and the production of platelets
- 2. 急性骨髄性白血病の分類 classification of acute myeloid leukemia
- 3. 急性骨髄性白血病における細胞遺伝学 cytogenetics in acute myeloid leukemia
- 4. トロンボポエチンの生物学および生理学 biology and physiology of thrombopoietin
- 5. 急性骨髄性白血病の病因 pathogenesis of acute myeloid leukemia
Japanese Journal
- 骨髄巨核球の血小板産生基準に関する検討
- 丸本 浩二,荒井 健,山岡 源治,藤村 一成,守屋 雅美,藤田 博子,香川 洋子
- 医学検査 : 日本臨床衛生検査技師会誌 = The Japanese journal of medical technology 57(2), 167-171, 2008-02-25
- NAID 10026954760
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- 巨核球は造血幹細胞に由来し、巨核球系前駆細胞(CFU-Meg)、巨核芽球、前巨核球を 経て巨核球が形成される。多形核を有し、細胞質には多数のアズール顆粒が存在する。 巨核球は骨髄内では一般に洞様血管付近に存在するが、骨髄から出ることは出来ず ...
- 骨髄中にみられる、血小板を放出する細胞。直径40～100マイクロメートルと、骨髄中の 細胞の中で最大。不定型の核をもち、成熟すると多数の顆粒と小胞があらわれ、分離膜 が形成される。無核の血小板は、巨核球の細胞質が分離膜によって分断されることで ...
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| 国試過去問 | 「096C005」「104A034」「081A074」「088B054」「089A035」 |
| 拡張検索 | 「骨髄巨核球白血病」 |
| 関連記事 | 「骨髄」「巨核球」「球」「巨核」 |
「096C005」
- 次の文を読み、4～6の問いに答えよ。
- 54歳の男性。息切れと皮下の出血斑とを主訴に来院した。
- 現病歴 ： 生来健康で2年前の会社での健康診断では異常はなかった。4か月前から階段で息切れを自覚するようになり、2か月前の出張旅行では疲労感が強く、同僚に顔色不良を指摘された。そのころから常時頭重感があり、1週前に下腿前面に赤紫色の小斑点が出現しているのに気付いた。体重減少や発熱はない。常用薬はない。
- 既往歴・家族歴 ： 特記すべきことはない。
- 現症 ： 身長172cm、体重63kg。体温36.8℃。脈拍70/分、整。血圧110/70mmHg。顔色は蒼白で、前胸部、下腿および足背に点状出血斑が多数散在する，表在リンパ節の腫大はない。眼瞼結膜は高度貧血様。舌とロ腔咽頭とに異常所見を認めない。心尖拍動の左方偏位を認めるが呼吸音に異常はない。腹部は軟で圧痛はなく、腸雑音は正常である。下腿に浮腫はない。四肢の深部腱反射に異常を認めない。
- 検査所見 ： 尿所見：蛋白(－)、糖(－)、ウロビリノゲン(±)、尿潜血(－)。便潜血反応陽性。血液所見：赤血球160万、Hb 5.6g/dl、Ht 17.0％、網赤血球４‰、白血球2,300(桿状核好中球10％、分葉核好中球15％、好塩基球1％、単球6％、リンパ球68％)、血小板0.9万。プロトロンピン時間(PT)100％(基準80～120)、APTT31秒(基準対照32.2)、血漿フィブリノゲン254mg/dl(基準200～400)、血清FDP10μg/ml以下(基準10以下)。Ham試験陰性。血清生化学所見：総蛋白6.7g/dl、アルブミン4.3g/dl、ハプトグロビン52mg/dl (基準19～170)、尿素窒素15mg/dl、クレアチニン0.8mg/dl、尿酸2.8mg/dl、総コレステロール102mg/dl、AST(GOT)16単位(基準40以下)、ALT(GPT)12単位(基準35以下)、LDH350単位(基準176～353)、Na141mEq/l、K4.1mEq/l、Cl108mEq/l。免疫学所見：CRP0.2mg/dl(基準0.3以下)、抗核抗体陰性、直接Coombs試験陰性。骨髄穿刺所見：有核細胞数は減少しているが、異型細胞を認めない。
- この患者でみられる検査所見はどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［096C004］←［国試_096］→［096C006］
「104A034」
- 生後12日の新生児。出血斑を主訴に来院した。在胎40週2日、体重3,300gで出生した。出生時から左大腿部に直径5cmの暗赤色の腫瘤があり、血管腫の疑いにて経過観察とし、生後6日目に退院した。生後8日から顔面と前胸部とに出血斑が出現し、増加してきた。血液所見:赤血球 280万、Hb 8.5g/dl、Ht25%、白血球 5,800、網赤血球 8.3%、血小板 8,000、PT 16.2秒(基準12.2)、APTT 65.4秒(基準対照32.2)。血液生化学所見:AST 56IU/l、ALT23IU/l。CRP O.1mg/dl。
- この疾患でみられる検査所見はどれか。
※国試ナビ4※ ［104A033］←［国試_104］→［104A035］
「081A074」
- 小児の急性特発性血小板減少性紫斑病について正しいのはどれか
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
「088B054」
- 骨髄巨核球が増加するのはどれ
- (1) 特発性血小板減少性紫斑病
- (2) Schonlein-Henoch紫斑病
- (3) ストレス赤血球増加症
- (4) 急性骨髄性白血病
- (5) 慢性骨髄性白血病
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
「089A035」
- 骨髄巨核球が減少するのはどれ
- (1) 再生不良性貧血
- (2) 急性骨髄性白血病
- (3) 赤白血病
- (4) 原発性骨髄線維症
- (5) 血栓性血小板減少性紫斑病
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
「骨髄巨核球白血病」
「骨髄」
- 英
- bone marrow (Z)
- ラ
- medulla ossium
- 関
- 骨髄組織
- 髄腔を埋めるように存在
分類
性状
細胞成分の過少
- 過形成
- 正形成
- 低形成
造血
加齢変化
- 6歳以後は加齢とともに脂肪化が進み、黄色骨髄が増加
- 長管骨の末端から黄色骨髄に置換されていく。成人では脊椎骨、胸骨、肋骨などで造血が起こる
- 乏血、低酸素状態では黄色骨髄が赤色骨髄に置換され、造血ができるようになる。
「巨核球」
- 英
- megakaryocyte megakaryocytes MgK MK
- 同
- 骨髄巨核球、巨核細胞、トロンボブラスト thromboblast
- 関
- 巨細胞
「球」
- 英
- bulbus (KH)
- ラ
- bulbus cerebri
- 同
- 延髄
- 延髄はその膨らんだ感じから「球」とも呼ばれる