- 上昇した門脈圧を基礎として発生する胃粘膜のうっ血性病変で、内視鏡検査によって診断される。
- 組織学的に炎症を伴わず、粘膜内の浮腫と粘膜内および粘膜下層の血管拡張で特徴づけられる。
- 1985年McCormackらによって発表された内視鏡分類が広く用いられている。
UpToDate Contents
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- 1. 活動性静脈瘤出血の治療 treatment of active variceal hemorrhage
- 2. 肝硬変患者における静脈瘤出血に対する一次予防および静脈瘤形成予防 primary and pre primary prophylaxis against variceal hemorrhage in patients with cirrhosis
- 3. 成人における上部消化管出血のまれな原因 uncommon causes of upper gastrointestinal bleeding in adults
- 4. 胃癌の臨床的特徴、診断、および病期分類 clinical features diagnosis and staging of gastric cancer
- 5. 早期胃癌：疫学、臨床症状、診断、および病期分類 early gastric cancer epidemiology clinical manifestations diagnosis and staging
Japanese Journal
- 門脈圧亢進症性胃症(portal hypertensive gastropathy)による消化管出血を合併した胆道閉鎖症術後の1患児例
- 佐藤 かおり,金森 豊,杉山 正彦,古村 眞,中原 さおり
- 日本小児外科学会雑誌 43(6), 756-759, 2007-10-20
- … 緊急入院となった.上部消化管内視鏡では胃食道静脈瘤からの出血は認めず,胃内での禰漫性出血を認め,門脈圧亢進症性胃症と診断した.胆道閉鎖症術後の門脈圧亢進症性胃症では,時に大量の消化管出血をおこすため出血源として念頭におく必要がある.また門脈圧亢進症性胃症が非ステロイド性抗炎症剤により悪化することもあり,門脈圧亢進症を合併した胆道閉鎖症術後では非ス …
- NAID 110006424145
- O-2-147 肝硬変症に伴う食道静脈瘤および門脈圧亢進症性胃症に対する腹腔鏡下脾摘術の有用性(脾臓,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 姉川 剛,川中 博文,小西 晃造,吉田 大輔,山口 将平,金城 直,田上 和夫,橋爪 誠,前原 喜彦
- 日本消化器外科学会雑誌 40(7), 1171, 2007-07-01
- NAID 110006430980
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- 門脈圧亢進症 門脈圧亢進症とは、様々な原因によって門脈の圧が異常に上昇して（200mmH 2 O以上）、いろいろな症状が出る病態です。流れの悪くなる部位によって、肝前性、肝内性、肝後性閉塞の3種類に分けられます(表)。
- トピックス 門脈圧亢進症に伴う胃粘膜病変 －門脈圧亢進症性胃症－ 豊永 純 は じ め に 門 脈 圧 亢 進 症 性 胃 症 （ Portal Hypertensive Gastropathy : PHG ） は 上 昇 し た 門 脈 圧 が 原 因 と な り 発 生 し 、 組 織 学 的 に 炎 症 所
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「portal hypertensive gastropathy」
「脈圧」
- 英
- pulse pressure, PP
- 関
- 血圧、脈圧低下 脈圧狭小
- 収縮期血圧(最高血圧)と拡張期血圧(最小血圧)の差。
脈圧の上昇
- 血管壁の硬直によるウインドケッセル効果？の消失による
- 動脈管開存症：拡張期血圧低下？
- 拡張期に血流が肺動脈に流れてしまうため？
脈圧の低下
- 脈拍増加を来す病態：出血、脱水、ショック
- 拡張期の短縮 → 心室に血液が充分充満しないうちに駆出されるため
- 大動脈弁圧較差が増大する病態：大動脈弁狭窄症
- 十分な血流を大動脈に駆出できないため
- 心室への血液充満が妨げられる病態：心タンポナーデ
「門脈」
- KH. 149,153,164
門脈の側副路
-門脈＆側副路 KH. 154 -門脈系の側副循環路 KH. 249 -門脈の側副路(門脈大静脈吻合) N.302
- 側副路
- 食道 ：left gastric vein - esophageal venous plexus - azygos vein, hemiazygos vein
- 臍傍 ：paraumbilical vein - superior epigastric vein, inferior epigastric vein
- 直腸 ：superior rectal vein - middle rectal vein, inferior rectal vein
- 腹膜後：colic vein, splenic vein - renal vein, veins of the posterior body wall
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
臨床関連
「門脈圧」
臨床関連
「亢進」
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？