UpToDate Contents
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- 1. 胸腔ドレーンおよびカテーテル:成人と小児における適応とドレーン選択thoracostomy tubes and catheters indications and tube selection in adults and children [show details]
… Hemothorax is most commonly a result of chest trauma, but hemothorax can also result from nontraumatic conditions (eg,… Spontaneous pneumothorax Traumatic pneumothorax (including occult pneumothorax; ie,…
- 2. 成人における胸郭子宮内膜症の臨床的特徴、診断方法、および治療clinical features diagnostic approach and treatment of adults with thoracic endometriosis [show details]
… endometriosis-associated hemothorax can be life-threatening . Presenting symptoms that increase the suspicion for endometriosis-associated hemothorax include dyspnea and/or… endometriosis, pneumothorax is frequently recurrent Thus, in patients who present with primary spontaneous pneumothorax, eliciting a history of prior episodes and of timing with the menstrual cycle for …
- 3. 成人における貫通性胸部外傷の初期評価およびマネージメントinitial evaluation and management of penetrating thoracic trauma in adults [show details]
… detect hemothorax. Performance of the ultrasound examination in the setting of thoracic trauma and the ultrasound findings associated with the presence of a pneumothorax and hemothorax are discussed… manifests signs of life (spontaneous breathing, palpable carotid pulse, measurable blood pressure, electrical cardiac activity, pupillary response to light, or spontaneous extremity movement…
- 4. 成人の続発性自然気胸の治療treatment of secondary spontaneous pneumothorax in adults [show details]
… and the management of primary spontaneous pneumothorax (PSP; ie, that which occurs in the absence of lung disease) are discussed separately. A spontaneous pneumothorax is considered… Patients with concomitant empyema or hemothorax – Patients with concomitant empyema or hemothorax are thought to benefit from large-bore…
- 5. 小児における胸腔内損傷の概要overview of intrathoracic injuries in children [show details]
…the size of the pneumothorax but can identify a hemothorax or pericardial effusion. CT adds little to the emergency evaluation of pneumothorax or hemothorax unless there is suspicion for injury to a large …
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- 血胸は一つの病気というよりは症状・状態ですので、溜まった血液を取り除くための治療と、血胸に至った原因に対する治療が両方必要です。 胸に溜まった血液が少量であれば、特に治療を行わず自然に吸収されるのを待つことも可能です。
- 血胸とは、肺が収納されている胸腔と呼ばれる空間内に、血液が蓄積している状態です。血胸は、主に交通外傷による胸への強打や、刃物で刺されるなどの怪我を原因として発症します。出血する原因は肺損傷などに伴うものであり、気胸を併発することもあり...
- 血胸の通常の原因は肺,肋間動静脈,または内胸動脈の裂傷である。. 穿通性外傷または鈍的外傷により起こることがある。. 血胸はしばしば 気胸 気胸 気胸は胸腔内に空気が存在することであり,部分的または完全な肺虚脱を引き起こす。. 気胸は,自然に ...
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★リンクテーブル★
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- 英
- hemothorax, hematothorax
- ラ
- haemothorax
- 関
- 気胸、血気胸、緊張性血胸、自然血胸
概念
外傷性血胸の管理
- 出血源をまず気にするように。大動脈、胸郭、肺。
- 胸腔内ドレーンによって肺の再膨張をはかり、出血量の測定を行う。
- 出血量が200ml/hrを越える場合には試験開胸を考慮する。
- 穿通あるいは鈍的外傷により生じる
- (Modern Management of Traumatic Hemothorax)
- 1. 臨床的に不安定 → ATLSガイドラインに従う。開胸術の適応は以下の通り
- 初期アセスメントで1500mlの血性胸水、あるいは3時間の経過で250ml/hrの出血が持続する。 →VATSでも
- 巨大な凝血塊を伴う血胸
- 心タンポナーデの発症
- 胸壁欠損
- ドレナージにもかかわらず重度のエアリークを認める、あるいは肺拡張が不十分な場合
- 大血管損傷
- 食道損傷
- 横隔膜損傷
- 心臓損傷(外傷性の中隔損傷あるいは弁膜損傷
- 2. 臨床的に安定:血液検査(血算、凝固など)、起座位でのエコー検査、胸部CT
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- 疼痛コントロール、6時間後、24時間後に胸部レントゲン
- 2-2 血性胸水が300mlを越えて貯留している場合
- 胸腔ドレナージの適応
- 2-2-1. (安定:1500ml/24hr未満、250ml/3h未満)胸腔ドレーン留置、VATS、開胸術
- 2-2-2. (不安定:1500ml/24hr超、250ml/3h超)VATS、開胸術
病因
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- 英
-
- 関
- 原住民、自然発症、自然発症的、自発性、自発的、性質、当然、ネイチャー、本質、未変性、もっとも、天然、ネイティブ
[★]
- 英
- chest、breast、thoracic、pectoral
- 関
- 胸郭、胸筋、胸腔、胸髄、胸椎、胸部、乳房