UpToDate Contents
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- 1. 胆嚢嚢胞 biliary cysts
- 2. 小児における胆道疾患のERCP ercp for biliary disease in children
- 3. 胆嚢癌の外科的マネージメント surgical management of gallbladder cancer
- 4. 胆嚢癌：疫学、危険因子、臨床的特徴、および診断 gallbladder cancer epidemiology risk factors clinical features and diagnosis
- 5. 超音波内視鏡検査：正常な膵胆管の解剖学 endoscopic ultrasound normal pancreaticobiliary anatomy
Japanese Journal
- PS-133-1 胆管非拡張型膵胆管合流異常症切除例の検討(PS-133 ポスターセッション(133)胆管:良性・手術,第111回日本外科学会定期学術集会)
- 吉本 次郎,内藤 滋俊,市田 洋文,伊古田 正憲,中山 祥未,佐藤 剛,大森 聡,伊能 壮,杉山 祐之,中山 昇,徳川 友彦,北里 憲司郎,森岡 研介,藤原 典子,須郷 広之,今村 宏,石崎 陽一,川崎 誠治
- 日本外科学会雑誌 112(臨時増刊号_1・2), 734, 2011-05-25
- NAID 110008685231
- SF-115-1 膵・胆管合流異常症分流手術後,胆道再建経路変更術例の検討(サージカルフォーラム(115)小児-1,第111回日本外科学会定期学術集会)
- 高田 晃平,津田 匠,矢内 洋次,浜田 吉則
- 日本外科学会雑誌 112(臨時増刊号_1・2), 479, 2011-05-25
- NAID 110008684226
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- 2010年11月29日 ... 通常、胆管と膵管は括約筋の作用が及ぶ十二指腸壁内で合流し共通管を形成する。 膵管胆道合流異常は“解剖学的に膵管と胆管が十二指腸壁外で合流する先天性の奇形 ”(1990年度膵管胆道合流異常研究会規約委員会)と定義されている。
- 膵胆管合流異常。膵胆管合流異常とはどんな病気か 肝臓で作られた胆汁を流す管（ くだ）を胆管といい、膵臓で作られた膵液を流す管を膵管といいます。この2本の管は、 十二指腸への出口付近（十二指腸乳頭(にゅうとう)）で合流して gooヘルスケア 家庭の ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「099E035」 |
| リンク元 | 「膵胆管合流異常」 |
| 関連記事 | 「胆管」「異常」「症」 |
「099E035」
- 胆嚢癌の発生と関連するのはどれか。２つ選べ。
※国試ナビ4※ ［099E034］←［国試_099］→［099E036］
「膵胆管合流異常」
- 英
- anomalous arrangement of pancreaticobiliary ducts, anomalous arrangement of the pancreaticobiliary ducts
概念
- 通常は膵管と胆管は十二指腸壁内のOddi括約筋よりも上流で合流するもの。すなわち十二指腸の壁外で合流するものをいう。
- 膵液が胆管内に流入することで、胆嚢や胆管に慢性の炎症を起こしうる。
- 十二指腸乳頭部より膵胆管合流部までの距離が長くなると合流異常とみなされる。成人の場合10mm、小児の場合5mmで合流異常と考えられている。
- 総胆管拡張症の原因のひとつとなりえ、また胆嚢癌や胆管癌の危険因子の一つとなりうる。
疫学
- ERCP実施例の1.5%に認められ、女性に多い。
病態
- 胆石を20%合併している。胆嚢炎や胆管炎症状をきたしてしまう。
症状
- 腹痛、黄疸、腹部腫瘤
診断
- 胆汁中AMY測定
合併症
- 参考1
- 胆道拡張例：胆管癌 → 予防的な胆嚢摘出と肝外胆管切除が有用である可能性がある
- 胆道非拡張例：胆嚢癌 → 予防的胆嚢摘出術が推奨される
参考
- 1. CQ-2 膵・胆管合流異常における予防的治療は必要か? - 胆道癌診療ガイドライン作成出版委員会／編(07年)／ガイドライン
「胆管」
- 英
- bile duct (Z), biliary tract
- 同
- 胆汁路
- 関
- 肝内胆管、肝外胆管
胆管径
- 腹部超音波テキスト 第1版 p.169
- 正常胆管径：
- 胆摘後では肝外胆管が10mm以上になりうる
- 加齢によって太くなる
- とある文献によれば、総胆管径は
- 胆嚢炎：8.7±1.7
- 胆石：11±3.3
- 胆嚢切除後：9.5±2.6
- 膵炎：9.8±2.2
- 膵癌：14.0±2.8
- リンパ腫：9.5±2.6
- 十二指腸疾患(十二指腸炎、十二指腸潰瘍、十二指腸瘢痕)：8.4±1.0
「異常」
- n.
- aberrance, aberration, abnormity, anomalia, anomalo, anomaly, bad condition, defect, glitch, malfunction, trouble, uniqueness, vitium
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？