UpToDate Contents
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- 1. 肝内胆管の消失および胆管消失症候群 hepatic ductopenia and vanishing bile duct syndrome
- 2. 総胆管損傷の修復 repair of common bile duct injuries
- 3. 胆管切除術および再建術 bile duct resection and reconstruction
- 4. 胆道鏡検査および膵管鏡検査 cholangioscopy and pancreatoscopy
- 5. 膵胆管系の管腔内超音波検査 intraductal ultrasound of the pancreaticobiliary ductal system
Japanese Journal
- 生体肝移植後に肝内胆管の狭窄をきたした1例
- 小室 広昭,藤代 準,瓜田 泰久 [他],新開 統子,五藤 周,増本 幸二,福永 潔,大河内 信弘,堀 哲夫
- 日本小児外科学会雑誌 48(7), 1037-1041, 2012-12-20
- … 植後の胆管狭窄は通常,胆管空腸吻合部(AS)に生じるが,吻合部以外の肝内胆管狭窄(NAS)も稀ながら存在する.我々はABO型不適合の生体部分肝移植後に肝内胆管の狭窄を発症した症例を経験した.症例は進行性家族性胆汁欝滞症(PFIC)2型にて9か月時に血液型不適合の生体部分肝移植を受けた女児.術後3か月時に肝内胆管の拡張を認めるようになり,経皮経肝の内視鏡下にバルーン拡張術を …
- NAID 110009562249
- 特殊型 胆管内乳頭粘液腫瘍(IPNB) (特集 肝内胆管癌と細胆管細胞癌)
- 青木 琢,國土 典宏
- 外科 74(11), 1196-1200, 2012-11-00
- NAID 40019471122
- 特殊型 原発性硬化性胆管炎と胆道癌 (特集 肝内胆管癌と細胆管細胞癌)
- 平野 賢二,水野 卓,多田 稔 [他]
- 外科 74(11), 1190-1195, 2012-11-00
- NAID 40019471110
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- 肝内胆管がんは原発性肝がんの一種で、肝臓原発の悪性腫瘍の中で肝細胞がんに続いて2番目に多い腫瘍です。最も優れた治療は手術と考えられますが、幸いにして手術できたとしても、再発のリスクがないわけではありません。
- ワイン好きで知られる女優の川島なお美さんが肝内胆管がんの手術の為、極秘入院していたことが明らかになりました。生存率30％といわれる肝内胆管がんは、初期症状の少な...
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| 国試過去問 | 「104D022」「089A060」 |
| 拡張検索 | 「肝内胆管癌」「左肝内胆管空腸吻合術」「肝内胆管閉鎖」「肝内胆管閉鎖症」「左肝内胆管」 |
| 関連記事 | 「胆管」「管」「肝内」 |
「104D022」
- 71歳の女性。高血圧症の通院加療中に血液生化学所見の異常を指摘され来院した。腹痛はない。血液所見:赤血球 407万、Hb 13.0gM、Ht 39%、白血球 7,800、血小板 26万。血液生化学所見:アルブミン 3.8g/dl、総ビリルビン 2.2mg/dl、AST 160IU/l、ALT 186IU/l、ALP 1,652IU/l(基準115-359)、アミラーゼ 62IU/l(基準37-160)。免疫学所見: CEA 2.9ng/m/(基準5以下).CA19-9 82U/m/(基準37以下)。上部消化管内視鏡写真(別冊No.4A)と磁気共鳴胆管膵管像(MRCP)(別冊No.4B)とを別に示す。
- この患者で誤っているのはどれか。
※国試ナビ4※ ［104D021］←［国試_104］→［104D023］
「089A060」
- 肝内胆管が拡張するのはどれ
- a. Wilson病
- b. Crigler-Najjar症候群
- c. 原発性胆汁性肝硬変
- d. 十二指腸乳頭部癌
- e. 慢性膵炎
「肝内胆管癌」
- 英
- intrahepatic bile duct cancer, intrahepatic cholangiocarcinoma
- 同
- 胆管細胞癌 cholangiocellular carcinoma CCC
- 関
- 肝癌、肝腫瘍
概念
- 原発性肝癌の約5%を占める
- 肝内胆管に由来する上皮性悪性腫瘍。
検査
- 単純CT：低吸収
- 造影CT：(動脈相)周辺がわずかに濃染、(平衡相以降)中心の線維性壊死が比較的高濃度、周辺部の腫瘍を含む領域は低吸収となる。(SRA.479)
- MRI：T2境界不明瞭な高信号、造影 ← 正常胆管はT1低信号、T2高信号(SRA.504)
- 腫瘍マーカー
参考
- 1. 肝内胆管癌(胆管細胞癌) - こもんの日々つれづれ - Yahoo!ブログ
- 出典明記なく信頼度は不明
- http://blogs.yahoo.co.jp/comoson2000/43691821.html
- 2.
「左肝内胆管空腸吻合術」
- 英
- left intrahepatic choledochojejunostomy？
- 関
- 肝内胆管空腸吻合術 intrahepatic choledochojejunostomy？
「肝内胆管閉鎖」
「肝内胆管閉鎖症」
「左肝内胆管」
「胆管」
- 英
- bile duct (Z), biliary tract
- 同
- 胆汁路
- 関
- 肝内胆管、肝外胆管
胆管径
- 腹部超音波テキスト 第1版 p.169
- 正常胆管径：
- 胆摘後では肝外胆管が10mm以上になりうる
- 加齢によって太くなる
- とある文献によれば、総胆管径は
- 胆嚢炎：8.7±1.7
- 胆石：11±3.3
- 胆嚢切除後：9.5±2.6
- 膵炎：9.8±2.2
- 膵癌：14.0±2.8
- リンパ腫：9.5±2.6
- 十二指腸疾患(十二指腸炎、十二指腸潰瘍、十二指腸瘢痕)：8.4±1.0
「管」
「肝内」
- 英
- intrahepatic
- 関
- 肝臓内