膜性ループス腎炎

英

membranous lupus nephritis

UpToDate Contents

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• 1. ループス腎炎：ループス膜性腎症の治療lupus nephritis therapy of lupus membranous nephropathy [show details]
  …therapy is used to treat active focal (class III) or diffuse (class IV) LN or lupus membranous nephropathy (LMN; class V LN), whereas it is not usually used to treat minimal mesangial (class I), mesangial …
• 2. ループス腎炎：診断および分類lupus nephritis diagnosis and classification [show details]
  …treatment of diffuse LN is discussed separately. Lupus membranous nephropathy is present in 10 to 20 percent of patients with LN . Patients with class V LN typically present with signs of the nephrotic syndrome …
• 3. ループス腎炎：巣状またはびまん性ループス腎炎に対する初期および二次療法lupus nephritis initial and subsequent therapy for focal or diffuse lupus nephritis [show details]
  …Immunosuppressive therapy is used to treat active focal (class III) or diffuse (class IV) LN or lupus membranous nephropathy (class V LN), whereas it is not usually used to treat minimal mesangial (class I), mesangial …
• 4. 膜性腎症：発症機序および疫学membranous nephropathy pathogenesis and etiology [show details]
  …10 to 20 percent of patients with lupus nephritis (LN) have MN, called class V LN. Some patients with lupus membranous nephropathy (LMN) present only with kidney disease and have no symptoms or serologic …
• 5. ネフローゼ症候群での凝固亢進状態hypercoagulability in nephrotic syndrome [show details]

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• ループス腎炎 - 03. 泌尿器疾患 - MSDマニュアル ...

ループス腎炎はSLEに起因する糸球体腎炎である。臨床所見は血尿，ネフローゼレベルのタンパク尿，また進行した病期においては高窒素血症である。診断は腎生検に基づく。治療は基礎疾患の治療であり，通常はコルチコステロイド ...

• ループス腎炎；全身性エリテマトーデス（SLE） （lupus ...

補体の活性化 全身性エリテマトーデス ヒストンの腎局所への沈着 腎局所での免疫複合体の沈着 尿細管・間質の障害 糸球体の障害 血管障害 炎症細胞の遊走と 腎局所への沈着 免疫複合体の形成 （抗DNA抗体） ループス腎炎は、SLE ...

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関連記事	「ループス腎炎」「炎」「腎炎」「膜性」

「ループス腎炎」

　　[★]

英

lupus nephritis LN

同

ループス糸球体腎炎 lupus glomerulonephritis, LGN

関

全身性エリテマトーデス

概念

• 全身性工リテマトーデスは、自己免疫反応の結果生じる免疫復合体が全身の血管に沈着して種々の病像を呈する疾患
• この免疫複合体が腎臓に沈着、あるいは局所で産生されることにより惹起される腎炎。免疫複合体型腎炎

疫学

• SLEの60-80%にループス腎炎が合併し、その約半数がネフローゼ症候群に移行する。
• SLE全体の予後を決定するのは、中枢神経系の病変、肺病変(肺出血など)、重症の溶血貧血/血小板減少症、全身性血管炎、ないしループス腎炎。

病理

• 糸球体：免疫グロブリン(IgA,IgM,IgG)とC1qを含む補体系成分の沈着をみとめる。
• 尿細管基底膜、小動脈や毛細血管壁内にも免疫複合体を認めることがある。

組織分類

I型　：正常糸球体 normal
II型 ：メサンギウム増殖性糸球体腎炎 mesangial alterations
III型：巣状分節状糸球体腎炎 focal GN
IV型 ：びまん性増殖性糸球体腎炎 diffuse proliferative GN
V型　：びまん性膜性糸球体腎炎 diffuse membranous GN
VI型 ：硬化性糸球体腎炎 advanced sclerosing GN

治療

• 1. 副腎皮質ステロイド(特にパルス療法)
• 2. 副腎皮質ステロイドと免疫抑制薬の併用療法
• 3. 血漿交換療法
• 4. 抗凝固療法、血液透析

国試

• 101G037

「炎」

　　[★]

• n.

• flame

• comb form.

• (炎症の接尾辞)itis

関

炎光、炎症

「腎炎」

　　[★]

英

nephritis

同

糸球体腎炎 glomerulonephritis GN

「膜性」

　　[★]

英

membranous、membraneous

関

膜状