UpToDate Contents
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- 1. 末梢神経ブロック：手技 peripheral nerve block techniques
- 2. 麻酔および麻酔剤選択の概要 overview of anesthesia and anesthetic choices
- 3. 癌疼痛のマネージメント：介入的治療 cancer pain management interventional therapies
- 4. 術後疼痛の管理 management of postoperative pain
Japanese Journal
- 不安定狭心症患者の橈骨骨接合術を超音波ガイド下腋窩ブロックで管理した1症例
- 矢鳴 智明,重松 研二,香取 清,仁田原 慶一,比嘉 和夫
- 福岡大学医学紀要 38(2), 91-93, 2011-06
- NAID 110008447733
- 伝達麻酔 ランドマークによる腕神経叢麻酔 (特集 形成外科手術 麻酔パーフェクトガイド)
- 渡辺 克益
- ペパーズ (54), 40-46, 2011-06
- NAID 40018880389
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- William Stewart Halsted P が1884年に、経皮的ではないが、腕神経叢ブロックを最初 に行った。 肩甲上神経ブロック, 肩関節周囲炎などの肩痛. 腋窩神経ブロック. 橈骨神経 ブロック, 上肢の疼痛. 尺骨神経ブロック. 正中神経ブロック. 肋間神経ブロック, 肋骨 ...
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| 関連記事 | 「腕神経叢」「神経」「ブロック」 |
「腕神経叢」
- 英
- brachial plexus (B)
- ラ
- plexus brachialis
- 図：N.413(模式図) N.457(枝の走行) KA.413(腕神経叢)
- 後頚三角にあり、前斜角筋と中斜角筋の間から出るところで3本の神経幹を作った後、外側に下行する。
- C5-T1までの5本の脊髄神経の前根が腕神経叢を作る
- 神経幹より近位の部分は、鎖骨より内側にある (N.412 KA.413)
- 1. 上神経幹
- 2. 中神経幹
- 3. 下神経幹
- 4. 外側神経束
- 5. 後神経束
- 6. 内側神経束
- 7. 筋皮神経
- 8. 腋窩神経
- 9. 正中神経
- 10. 尺骨神経
- 11. 橈骨神経
- 12. 肩甲背神経
- 13. 横隔神経
- 14. 鎖骨下筋への枝
- 15. 肩甲上神経
- 16. 長胸神経
- 17. 外側胸筋神経
- 18. 内側胸筋神経
- 19. (上位の)肩甲下神経
- 20. 胸背神経
- 21. (下位の)肩甲下神経
- 22. 内側上腕皮神経
- 23. 内側前腕皮神経
| C3 | C4 | C5 | C6 | C7 | C8 | T1 | ||
| 横隔神経 | ○ | ● | ○ | |||||
| 肩甲背神経 | ○ | ● | ||||||
| 長胸神経 | ● | ● | ● | |||||
| 上神経幹 | ● | ● | ||||||
| 鎖骨下筋神経 | 上 | 上 | ||||||
| 肩甲上神経 | 上 | 上 | ||||||
| 中神経幹 | ● | |||||||
| 下神経幹 | ● | ● | ||||||
| 外側神経束 | ● | ● | ● | |||||
| 外側胸筋神経 | 外 | 外 | 外 | |||||
| 内側神経束 | ● | ● | ||||||
| 内側胸筋神経 | 内 | 内 | ||||||
| 内側上腕皮神経 | 内 | 内 | ||||||
| 内側前腕皮神経 | 内 | 内 | ||||||
| 後神経束 | ● | ● | ● | ● | ● | |||
| 上肩甲下神経 | 後 | 後 | ||||||
| 胸背神経 | 後 | 後 | 後 | |||||
| 下肩甲下神経 | 後 | 後 | ||||||
| 腋窩神経 | 上肢 | 後 | 後 | |||||
| 筋皮神経 | 外 | 外 | 外 | |||||
| 正中神経 | 外 | 外 | 内 | 内 | ||||
| 橈骨神経 | 後 | 後 | 後 | 後 | 後 | |||
| 尺骨神経 | 内 | 内 |
| 損傷レベル | 主な動作筋 | 運動機能 |
| C1-C3 | 胸鎖乳突筋 | 頭部の前屈、回転 |
| C4 | 横隔膜(C3-C5)、僧帽筋 | 呼吸、肩甲骨挙上 |
| C5 | 三角筋、上腕二頭筋 | 肩関節屈曲・外転・伸展、肘関節屈曲・回外 |
| C6 | 大胸筋、橈側手根伸筋 | 肩関節内転、手関節背屈 |
| C7 | 上腕三頭筋、橈側手根屈筋 | 肘関節伸展、手関節掌屈 |
| C8-T1 | 指の屈筋群、手内筋 | 指の屈曲、手の巧緻運動 |
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「神経」