- 妊娠16週から認められる。
- BPSの評価項目になっている。
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 妊娠中および産後の運動exercise during pregnancy and the postpartum period [show details]
- 2. 胎児サーベイランスのための臍動脈ドップラー超音波検査doppler ultrasound of the umbilical artery for fetal surveillance [show details]
- 3. 妊娠中の重症筋無力症のマネージメントmanagement of myasthenia gravis in pregnancy [show details]
- 4. 妊娠中の栄養：評価およびカウセリングnutrition in pregnancy assessment and counseling [show details]
- 5. 成人への運動処方とガイダンスexercise prescription and guidance for adults [show details]
Japanese Journal
- (特集 胎児モニタリングwith Corona)
- 藤田 恭之
- 産科と婦人科 88(5), 587-590, 2021-05
- NAID 40022562753
- 赤ちゃんは元気ですと言っても大丈夫? 胎児評価法を学ぶ!(2)BPS : 胎児呼吸様運動・羊水量・胎動・筋緊張
- 松田 秀雄
- ペリネイタルケア 33(12), 1244-1247, 2014-12
- NAID 40020305832
- 超音波診断と胎児well-being (特集 産婦人科の画像診断)
- 安井 友春,岡村 州博
- 産婦人科治療 = Obstetrical and gynecological therapy 86(2), 173-179, 2003-02
- NAID 40019869347
Related Links
- 胎児呼吸様運動は在胎10週頃から始まり、在胎週数にともなって活発になっていきます。横隔膜によって行われていて、肺の拡張・収縮運動をしています。在胎22週頃になるとガス交換が可能になってきます。早産でこの頃に出生すると人工呼吸器の力を借りれば呼吸は可能な段階です。
- 胎児は呼吸様運動といって、鼻から羊水を出したり入れたりしているんですが、けっこう激しい！ まるで怪獣が火を噴くように出し入れしている様子が、映像でとらえられています。 前回の記事「パパのDNAは、胎児を通じてママに伝わる！
- 胎児の呼吸様運動は，早ければ妊娠10週より見ら れる．早い週数では脊髄反射により起こる速くて不 規則な呼吸である．妊娠後期では通常見られるが，胎 児が低酸素な状態の場合は抑制され，逆にasphyxia の場合はあえぎ様呼吸を ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「102G062」「096G053」「102E017」 |
| リンク元 | 「潜在性胎児仮死」「fetal breathing movement」 |
| 関連記事 | 「胎児」「呼吸」 |
「102G062」
- 次の文を読み、61～63の問いに答えよ。
- 28歳の1回経産婦。妊娠35週時に胎児発育異常を指摘され紹介状を持って来院した。
- 現病歴：分娩予定日は最終月経から算出された。定期的に妊婦健康診査を受けており、これまで血圧や尿検査の異常を指摘されたことはない。4週前から胎児の発育異常が疑われていた。
- 既往歴：特記すべきことはない。
- 妊娠・分娩歴：25歳時に妊娠38週で3，200gの男児を正常経腺分娩。
- 生活歴：喫煙は20本/日を8年間。
- 現症：身長155cm、体重50kg(非妊時45kg)、腹囲78cm、子宮底長28cm。体温36.6℃。脈拍80/分、整。血圧120/60mmHg。意識は清明。腹部は軟で、時折不規則な子宮収縮を触知する。児先進部は頭部で未固定、子宮口1cm開大、展退度30%、破水はない。超音波検査で胎児奇形は認めない。前医での胎児推定体重の推移と入院後の胎児心拍数陣痛図とを以下に示す。
- 入院後の胎児超音波検査所見として考えにくいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［102G061］←［国試_102］→［102G063］
「096G053」
- 胎児肺成熟の指標となるのはどれか。
- (1) マイクロバブルテスト
- (2) シェイクテスト
- (3) 羊水量
- (4) 羊水のpH
- (5) 胎児呼吸様運動
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
※国試ナビ4※ ［096G052］←［国試_096］→［096G054］
「102E017」
- 胎児肺成熟の指標となるのはどれか。
- a. 心胸郭比
- b. 胎児呼吸様運動
- c. マイクロバブルテスト
- d. アプトテスト アルカリ変性試験
- e. コントラクションストレステスト
※国試ナビ4※ ［102E016］←［国試_102］→［102E018］
「潜在性胎児仮死」
概念
- 明らかな胎児仮死徴候は認めないが、放置するといずれ胎児仮死に移行する状態 (QB.P-309)
所見
- QB.P-223
- 1. 胎児心拍数陣痛図
- 高度徐脈 ＜110bpm
- 高度頻脈 ＞160bpm
- 1) NST
- 一過性頻脈消失(non-reactive)
- 基線細変動消失
- サイヌソイダルパターン
- 陽性
- 2. その他
「fetal breathing movement」
「胎児」
- 産科学：妊娠8週以降の児を指す。
- 区別すること！！
成長
- 頭殿長
- 体重
- およそのめやすね。正確ではない。(SPE.68)
- 25週： 750g
- 30週：1500g
- 35週：2000g ←だいたい2200gだけど
- 40週：3000g
- 25週から5週間で2倍、30週から10週で2倍
循環器
- 胎児心拍動は妊娠6週で認められ、妊娠7週目では100%確認できる。(G10M.6 QB.P-209)
感覚系
- 妊娠10週ごろから刺激に反応して口、指、趾、目を動かす。(NGY.285)
聴覚
- 妊娠中期には聴覚が発達。(NGY.285)
- 妊娠28-30週(妊娠後期の始め)には音の刺激により心拍数が増加。(QB.P-190)
胎児の成長
- G10M.6改変
| 妊娠月数 (月) |
妊娠週数 (週) |
胎児のイベント |
| 1 | 2 | 肺胞期に着床(受精後6日後) |
| 2 | 5 | 中枢神経系、心臓形成開始 |
| 6 | 肺形成開始 | |
| 7 | 胚形成、胎盤形成開始 | |
| 3 | 9 | 胎児心拍最速(170-180bpm) |
| 10 | 躯幹と四肢の運動が超音波で測定可能 | |
| 11 | 外陰の性差が決まる(が超音波では分からない) | |
| 4 | 12 | 排尿が超音波で観察可能、胎便形成開始。 |
| 15 | 胎盤完成。呼吸様運動が不規則に観察可能(10週から始まっているが観察は容易ではない)。 | |
| 5 | 16 | 嚥下が超音波で観察可能。 → 胎盤完成以降に羊水量が(急に)増えるが、嚥下が観察可能になるのはこれと関係ある？ |
| 17 | 外陰の性差が超音波で観察可能 | |
| 18 | 胎動を感ずる(18-20週) | |
| 6 | 20 | 肺サーファクタント産生開始 |
| 7 | 26 | 肺の構造完成 |
| 8 | 28 | 肺サーファクタント増加 |
| 9 | 34 | 胚が成熟、腎の発生完了 |
国試
- 胎児の成長：103B036
「呼吸」
- 英
- respiration, breathing
- 関
- 呼吸数、呼吸中枢、呼吸パターン