UpToDate Contents
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- 1. 胃瘻チューブ：造設および定期的なケア gastrostomy tubes placement and routine care
- 2. 胃瘻チューブ：合併症およびそのマネージメント gastrostomy tubes complications and their management
- 3. 胃瘻用チューブ：成人における使用法、患者選択、および有効性 gastrostomy tubes uses patient selection and efficacy in adults
- 4. 乳児および幼児における経腸栄養 enteral nutrition in infants and children
- 5. 癌患者における経口栄養補給および経口／経腸栄養補給の役割 the role of parenteral and enteral oral nutritional support in patients with cancer
Japanese Journal
- 濃厚飼料多給与条件下の去勢牛における第一胃刺激用具の投与が咀嚼行動, 第一胃収縮運動, 第一胃通過速度および第一胃内容液性状に及ぼす影響
- 松山 裕城,堀口 健一,高橋 敏能,萱場 猛夫,石田 元彦,塩谷 繁,西田 武弘,細田 謙次,額爾敦 巴雅爾
- 日本畜産學會報 = The Japanese journal of zootechnical science 75(4), 535-541, 2004-11-25
- … 内容液性状に及ぼす影響について検討した．供試動物は第一胃フィステル装着ホルスタイン種去勢雄牛3頭（平均体重519kg），給与飼料はチモシー乾草，圧ペン大麦および大豆粕を用いた．給与飼料における粗飼料の割合を，乾物換算で10％とした．給与量は，維持を満たす代謝エネルギー量の2倍とした．RFは1頭あたり3個，第一胃フィステルを通して投与した．結果は以下の通りであった．1）RFを投 …
- NAID 10025837796
- 泌乳牛における飼料給与法別および採取部位別第一胃液性状の経時的比較
- 生田 健太郎,西森 一浩,岡田 啓司,安田 準
- 日本家畜臨床学会誌 26(2), 47-52, 2003
- … 第一胃フィステルを装着した泌乳牛2頭を供試し、噴門付近の固形物層(上部)と腹嚢の液状層(底部)における第一胃液性状を経時的に比較した。 …
- NAID 130001005823
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- 胃フィステルを英語に訳すと gastric fistula - 約473万語ある英和辞典・和英辞典。 発音・イディオムも分かる英語辞書。
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「胃瘻」「gastric fistula」 |
| 関連記事 | 「胃」 |
「胃瘻」
- 英
- (治療法)percutaneous endoscopic gastrostomy PEG, (疾患)gastric fistula
- 関
- 胃瘻栄養法、胃瘻造設術、胃フィステル
- 経管栄養を目的として胃に造設された栄養瘻である。疾患により胃に穿孔、穿通が生じた場合も胃瘻という言葉が使われる。
- 適応：経口摂取が不能な場合
- 管理：瘻孔周囲は自然乾燥させるように努め、湿潤による感染を避ける。チューブの抜去により1日で閉鎖する。
「gastric fistula」
「胃」
- 英
- stomach (Z)
- ラ
- gaster, ventriculus
- 関
- 消化器系#上皮の移行
- 図：KL.346(動脈)
解剖
- 胃は以下の間膜によって連結されている。
- 横隔膜の下面との間は胃横隔間膜
- 脾臓との間は胃脾間膜
胃の位置
- 噴門口：第7肋軟骨の胸骨付着部より約2cm左(T11の高さ) (KL.342)
- 胃底：胃底の上端は左第5肋骨の高さ (KL.342)
- 幽門：L1の高さ (KL.342)
胃の動脈
生理
胃腺の分布
2007年後期生理学授業プリント
| 腺 | 粘膜上皮細胞 | 主細胞 | 壁細胞 | 副細胞 (頚粘液細胞) |
腸クロム親和様細胞 | D細胞 | G細胞 |
| 噴門腺 | ○ | ||||||
| 固有胃腺 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 幽門腺 | ○ | ○ |
HIS
| 部位 | 腺 | 胃小窩 | 胃表面上皮細胞 | 主細胞 | 頚粘液細胞 (副細胞) |
壁細胞 | 幹細胞 | 内分泌細胞 |
| 噴門部 | 噴門腺 | 浅い | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 胃体部 | 固有胃腺 | 中間 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 幽門部 | 幽門腺 | 深い | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
胃腺の移動
胃液のホルモンによる分泌調節
| 消化管ホルモン | 分泌細胞 | 分泌調節(+) | 分泌調節(-) | 作用 |
| ヒスタミン | 腸クロム親和様細胞 | アセチルコリン ガストリン |
胃酸分泌 | |
| ソマトスタチン | D細胞 | 胃酸分泌抑制 | ||
| ガストリン | G細胞 | 胃pH低下 | 胃酸分泌 |
生理
神経支配
- 内在神経系
- 1.粘膜下神経叢
- 2.筋層間神経叢
- 外来神経系
- 1.交感神経系
- T6,7の側柱→大内臓神経(節前線維)→腹腔神経叢(節後線維)→内在神経叢内でシナプス前抑制、一部直接作用
- 2.副交感神経系
- 迷走神経(節前線維)→内在神経系(アセチルコリン作動性ニューロン(興奮性)、VIP,NO作動性ニューロン(抑制性))
役割
- 1. タンパク質の消化
- 2. 食物の貯蔵
- 3. 殺菌
機能
- 1. 食物貯蔵
- 受け入れ弛緩(胃近位部弛緩)
- 2. 食物混和
- 蠕動運動、逆移送
- 3. 糜粥排出
受け入れ弛緩
- 迷走神経反射。胃近位部伸展受容器→迷走神経→脳幹→迷走神経