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- a disease of the retina that can result in loss of vision
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/05/20 08:39:03」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 糖尿病性網膜症：分類および臨床的特徴 diabetic retinopathy classification and clinical features
- 2. 網膜剥離 retinal detachment
- 3. 未熟児網膜症 retinopathy of prematurity
- 4. 糖尿病性網膜症：病因 diabetic retinopathy pathogenesis
- 5. 糖尿病性網膜症：予防および治療 diabetic retinopathy prevention and treatment
Japanese Journal
- 糖尿病網膜症はなぜ起こる? (特集 ゼロから学ぶ糖尿病 病態生理イラスト事典) -- (糖尿病と関連する疾患編)
- 荒木 久澄,宇津 貴
- 糖尿病ケア 8(4), 353-357, 2011-04
- NAID 40018788300
- 糖尿病網膜症の病態と治療
- 堀 貞夫
- 日本医事新報 (4540), 77-80, 2011-04-30
- NAID 40018771291
Related Links
- 糖尿病網膜症とは、糖尿病が原因で目の中の網膜が障害を受け、視力が低下する病気です。進行すると、網膜剥離や緑内障などの病気を併発し、失明に至ることも。糖尿病網膜症の症状・原因・手術・治療方法をご紹介します。
- ある程度網膜症が進むと、視野の中に煙の煤のようなものや、蚊のような小さな虫が飛んでいるように見える「飛蚊症」が現れます。また、網膜で出血が起こると、視野に黒いカーテンがかかったような感じがします。
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「098A051」 |
| リンク元 | 「クロロキン網膜症」「retinal disease」「網膜疾患」 |
| 拡張検索 | 「中心性漿液性脈絡網膜症」「色素性網膜症」「低血圧網膜症」「静脈うっ滞網膜症」 |
| 関連記事 | 「網膜」「症」 |
「098A051」
- 62歳の男性。下肢の浮腫と視力低下とを主訴に来院した。50歳ころ、ロ渇、多飲および体重減少が認められたが放置していた，身長170cm、体重72kg。血圧174/92mmHg。眼底に多数の点状出血、しみ状出血および軟性白斑があり、白内障も認める。両下肢に浮腫があり、アキレス腱反射は消失している。尿所見：蛋白3＋、糖1＋。血清生化学所見：空腹時血糖172mg/dl、総蛋白5.8g/dl、アルブミン2.8g/dl。尿素窒素34mg/dl、クレアチニン1.4mg/dl、Na140mEq/l、K4.2mEq/l、Cl 102mEq/l。
- この患者の治療で適切なのはどれか。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
※国試ナビ4※ ［098A050］←［国試_098］→［098A052］
「クロロキン網膜症」
- クロロキンの長期服用により両眼性に生じる網膜症である。
- 症状：
「retinal disease」
「網膜疾患」
- 英
- retinal disease
- 関
- 網膜症
「中心性漿液性脈絡網膜症」
まとめ
- 参考1,2,3 SOP.147
- 原因不明であり30-50歳の中年男性に好発する黄斑疾患の一つ。黄斑部の網膜と脈絡膜のあいだにある網膜色素上皮細胞のレベルで裂隙が生じ、脈絡膜からの漏出液が貯留する(このため、蛍光眼底造影で造影される)。片眼性が多いが両眼性もありうる。視力低下は0.5-0.7程度で網膜が隆起しているために遠視化する。治療はビタミンB1、血管拡張薬、循環ホルモン薬などがある。遷延例、再発例、自覚症状が強い例で、なおかつ蛍光漏出部が中心窩から離れている場合には光凝固の適応である。
鑑別疾患
- 視神経乳頭ピット、原田病、加齢黄斑変性、ステロイドの使用による網膜色素上皮症 (SOP.147)
参考
- 1.
- 2.
- 3.
「色素性網膜症」
「低血圧網膜症」
「静脈うっ滞網膜症」
「網膜」
- 図：SP.275,
組織学
- 10層よりなる (SP.275)
| 構造 | 層 | 細胞体 | ||
| 脈絡膜 | ||||
| 網膜 | ||||
| 1 | 色素上皮層 | 色素上皮細胞 | pigment epithelium cell | |
| 2 | 杆体錐体層 | rod and cone layer | ||
| 3 | 外境界膜 | |||
| 4 | 外顆粒層 | outer nuclear layer | 視細胞 | photoreceptor |
| 5 | 外網状層 | outer plexiform layer | ||
| 6 | 内顆粒層 | inner nuclear layer | 双極細胞 | bipolar cell |
| 水平細胞 | horizontal cell | |||
| アマクリン細胞 | amacrine cell | |||
| 7 | 内網状層 | inner plexiform layer | ||
| 8 | 神経節細胞層 | ganglion cell layer | 神経節細胞 | ganglion cell |
| 9 | 神経線維層 | optic nerve fiber layer | ||
| 10 | 内境界膜 | |||
- 視細胞層(外顆粒層)には以下の細胞が存在
臨床関連
- 黄斑変性症
- 網脈絡膜変性疾患
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？