精巣腫瘍
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- testicular neoplasm, testicular tumor, testicular cancer
- 同
- 睾丸腫瘍、精巣新生物
- 関
- 精巣癌
疫学
好発年齢
- 幼児 0-4歳
- 青年荘期 25-34歳:卵黄嚢腫瘍、カルチノーマ
- 45-59歳:セミノーマ、悪性リンパ腫
国別発生率 人口10万人あたり
- 英国 4.4-5.7
- 10万人当りの年間発生率はわが国では0.7~1.8人、米国系白人では4.8~8.7人で欧米人に多く発生。
分類
-
-
-
- 莢膜細胞腫/線維腫群腫瘍
- 不完全分化型政策/性腺間質腫瘍
- 混合型
- 分類不能型
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疫学
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病理
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腫瘍マーカー
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予後
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特徴的な症状
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頻度
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年齢
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β-hCG
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AFP
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セミノーマ
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精巣腫瘍の50%
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25-55歳に多い
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柔らかい灰白色の腫瘍で、胚細胞に似た大型類円形でクロマチンの粗い核と淡明な細胞質を有する
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○ 7-18%
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良好 5年生存率90%以上
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胎児性癌
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精巣腫瘍の10% 奇形腫との混合型に多い
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15-35歳に多い
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柔らかい灰白色充実性腫瘍で、広範に出血及び壊死を認める。大型でクロマチンの少ない核小体の明瞭な核と未熟な明るい大きな細胞を持つ上皮細胞からなる。
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○ 60%
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○
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早期もで血行性転移
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卵黄嚢腫
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小児: 単一組織型 成人: 胎児性癌や奇形腫との混合型
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小児
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腎糸球体に類似した血管を軸とし、内外二層の上皮細胞層からなる
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○
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絨毛癌
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混合腫瘍がほとんど
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15-30歳
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出血性の腫瘍。合法性、細胞性栄養細胞に類似する
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○ 100%
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リンパ行性、血行性転移、高浸潤傾向
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早期もで血行性転移。女性化乳房
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奇形腫
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3つの胚葉成分からなる。
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小児:良好 成人:転移。化学治療に無反応
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奇形癌
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胎児性癌+奇形腫
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治療
- SURO.271 参考3
- まず、手術により精巣を摘除(高位精巣摘除術)した後、病期に応じて治療を追加する
-
予後
参考
- 1. 精巣腫瘍診療ガイドライン - 香川県立中央病院 (2010年)
- http://www.chp-kagawa.jp/docs/seisou.pdf
- 3. 精巣がんの標準治療:がんサポート情報センター
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/01.html
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/02.html
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/03.html
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/04.html
[★]
- 英
- testicle, orchis
- ラ
- testis (Z), testes
- 同
- 睾丸
- 関
- 外生殖器
血管
リンパ
精巣を覆う構造
臨床関連
=位置の異常
[★]
- 関
- 果肉、生物学、生物学的、生物体、肉、生物学上、肉体、生命体、生物的
[★]
- 英
- neoplasm
- 関
- 異常増殖、腫瘍、腫瘍症、腫瘍性、新形成