UpToDate Contents
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- 1. QRS幅の狭い頻脈の臨床症状、診断、および評価 clinical manifestations diagnosis and evaluation of narrow qrs complex tachycardias
- 2. 妊娠中の上室性不整脈 supraventricular arrhythmias during pregnancy
- 3. 心筋梗塞後の上室性不整脈 supraventricular arrhythmias after myocardial infarction
- 4. 房室結節リエントリー性頻拍 atrioventricular nodal reentrant tachycardia
- 5. 頻脈性不整脈の急性期マネージメントの概要 overview of the acute management of tachyarrhythmias
Japanese Journal
- DCカウンターショックによる蘇生後に生じた犬の多源性心室性頻脈
- 竹村 直行,鷲巣 誠,小山 秀一,本好 茂一
- The journal of veterinary medical science 58(5), 451-453, 1996-05-25
- … 蘇生直後の心調律は発作性上室性頻脈が間入する洞性頻脈が主体であったが, 2時間後には多源性心室性頻脈に移行した. …
- NAID 110003916533
- 発作性頻脈症の研究(第54報) : ATPによる発作性上室性頻脈発作の停止について : 日本循環器学会第68回近畿地方会
- 大西 一男,前田 達生,佐古田 剛,福井 俊彦,薄木 成一郎,高田 輝雄,辻本 豪,福原 正博,日並 史成,豊川 清子,足立 和彦,高雄 延之,種本 基一郎
- Japanese circulation journal 56(SupplementII), 629, 1992-05-20
- NAID 110002653416
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- 発作性上室性頻拍とはどんな病気か. 突然脈拍が速くなり、しばらく続いたあとに突然 止まる頻拍で、心房(しんぼう)あるいは房室(ぼうしつ)接合部と呼ばれる心室以外の 組織が頻拍に関わっているものを指します。 突然現れて突然止まる頻拍は、一般にリ ...
- 発作性上室性頻拍では， 心拍数が突然150拍／分以上に跳ね上がる，という発作（頻 脈発作）が起きます． ただちに命の危険は無いものの，胸苦しさやめまいを伴い， やがて手足が冷えてきて顔面蒼白になり，更にひどくなると意識が遠のいたり吐き気を 催したり ...
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| リンク元 | 「ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群」 |
| 関連記事 | 「頻脈」「上室性頻脈」「発作」「発作性」「上室」 |
「ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群」
- 英
- Wolff-Parkinson-White syndrome, WPW syndrome
- 同
- ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群、Wolff-Parkinson-White症候群、WPW症候群
- 関
- ケント束、心電図、偽性心室頻拍 pseudoventricular tachycardia, pseudo VT
- ヒス束に加え、ケント束により心房と心室が連絡されるもの → WPW症候群
分類
- V1誘導で分類する。Kent束の局在を反映
- 1. A型: 高いR波。左室自由壁
- 2. B型: rS型。右側
- 3. C型: Qr/QS。中隔
検査
心電図
- PQ短縮：PQ時間の正常値は 0.12-0.2sであるが、これより短くなる
- QRSの延長:QRSは正常では0.06-0.15s。0.1s以下は正常、0.1s以上は異常と考えるらしい。
合併症
- 発作性上室性頻脈：ケント束への伝導がたまたまブロックされた場合に起こる
- orthodromic atrioventricular reentrant tachycardia
- antidromic atrioventricular reentrant tachycardia
- 高頻度に興奮がケント束を介して心臓に達する。このため、心室細動のリスクが高まる。
治療法
対症療法
WPW症候群＋心房細動による偽性心室頻拍
- 参考1
- 薬物療法
根治療法
- カテーテルアブレーション：ケント束の焼灼による副伝導路の遮断。
参考
- 1. 不整脈薬物治療に関するガイドライン（2009年改訂版）
- 2. WPW症候群 - ハート先生の心電図教室
- 3. ＷＰＷ症候群 W-P-W SYNDROME
- 4. 心電図の読み方：WPW症候群の波形を覚えるエクササイズだ！ | 心カテブートキャンプ
国試
「頻脈」
- 英
- tachycardia
- 同
- 頻拍、心拍急速
- 関
分類1
- 心房頻脈
- 心室頻脈
分類2
上室性頻脈
- QRS波形の形は正常波形である。