- 同
- atypical meningioma
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Japanese Journal
- 8 高齢で発症し急速に症状が増悪した脊髄異型性髄膜腫の1例(3.髄外腫瘍2,第57回 近畿脊髄外科研究会演題抄録,研究会報告)
- 枡井 勝也,橋本 宏之,竹嶋 俊一,藤本 憲太,西 憲幸,伏見 博彰,木村 勇人
- 脊髄外科 : 日本脊髄外科研究会機関誌 22(1), 51, 2008-06-01
- NAID 110006687270
- 久保田 紀彦,竹内 浩明
- 脳神経外科ジャーナル 14(12), 761-771, 2005-12-20
- … 針が示された.ほとんどの髄膜腫は良性であり, WHO分類のgrade (G) Iに相当する.その一部には悪性の髄膜腫があり, それらをG IIあるいはGIIIとし, 良性の髄膜腫と区別している.明細胞髄膜腫, 脊索腫様髄膜腫, 異型性髄膜腫はGIIで, 術後再発する可能性が高い.乳頭状髄膜腫, ラブドイド髄膜腫, 退形成性髄膜腫はGIIIで, 脳への浸潤や転移も認められ, 全摘したと考えられても再発する危険性がきわめて高い.髄膜性腫瘍の術後に …
- NAID 110004050253
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- 髄膜皮性髄膜腫と線維性髄膜腫の中間的な像を示す腫瘍で、紡錘形細胞が束状に 並び、流れを形成するように増殖しています( ... 中間悪性髄膜腫 1)異型性髄膜腫 Atypical meningioma、グレードII 高い細胞分裂能を示す髄膜腫、あるいは、腫瘍細胞 の密度 ...
- 前者はシュワン細胞の細胞膜が軸索の周囲を何重にも取り巻いた髄鞘(末梢性髄鞘)で 囲まれていますが、後者には髄鞘は ... 徴とする常染色体優性遺伝性疾患で、前庭神経 鞘腫(聴神経鞘腫)の他に脊髄神経の多発性神経鞘腫、髄膜腫、膠腫などが生じます。 ... 細胞性神経鞘腫は細胞に富み、また、異型や核分裂像がみられますが、良性です。
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- meningioma
- 同
- メニンジオーマ
- 関
- 脳腫瘍
概念
疫学
分類
部位
悪性度
病理
- 腫瘍細胞のシート状、渦巻き状に配列。壊死巣や核分裂像はほとんど見られない。(SCN.230)
- 22番染色体長腕の腫瘍抑制遺伝子の欠損・変異によって生じる。
- 血管に富んでおり、造影CT,MRIで均一、強く造影される。
検査
- 頭部単純X線写真:頭蓋骨内板の骨肥厚・骨破壊、頭蓋骨の硬膜血管溝拡大、腫瘍の一部石灰化が少なからず見られる(SCN.179)
- CT:境界明瞭な高度吸収域。(造影CT)均一かつ著明に増強
- MRI:(T1)やや低信号、(T2)高信号、(造影)均一にに増強。腫瘍付着部硬膜に線状の増強効果(dural tail sign)。
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治療
- 外科手術:腫瘍は骨・硬膜に浸潤していることが多いが全摘を目指すが、重要な組織に付着した腫瘍は残す。
- 術中の出血量を減らすために外頚動脈系の栄養動脈 feeding arteryを塞栓することがある。
- 放射線・ガンマナイフ:残存例、悪性度の高い髄膜腫
- × 化学療法、放射線療法は感受性が低くほぼ無効。
参考
- http://www.ebm.jp/disease/brain/07noshuyo2/guide.html
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_19/hc/cc_19_021.html
国試
[★]
- 英
- atypia,
- 関
- 多形性
- 構造異型:細胞の配列の乱れや極性の消失などの組織構築の異型性
- 細胞異型:細胞や核の大きさ、形、染色性などの正常からの偏りを表す異型性
- 英
- heterogametic sex
- 関
- 同型性
[★]
- 英
- atypism、atypical、variant、off-type、meta
- 関
- オフ型、異なる、非定型、非定型性、非定型的、変異、変異株、変異体、変種、メタ、変異形、バリアント、アティピア atypia、異型性
[★]
- 英
- meninx, meninges (M)
- 同
- 脳脊髄膜
[★]
- 関
- がん、腫瘍、腫瘤、良性新生物