拡散能
UpToDate Contents
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- 1. 一酸化炭素拡散能 diffusing capacity for carbon monoxide
- 2. 成人における肺機能検査の概要 overview of pulmonary function testing in adults
- 3. 同種造血細胞移植の適応判定 determining eligibility for allogeneic hematopoietic cell transplantation
- 4. 自家造血幹細胞移植の適格性判定 determining eligibility for autologous hematopoietic cell transplantation
- 5. 計算ツール:一酸化炭素肺拡散能力(DLCO)(貧血補正) calculator diffusing capacity for carbon monoxide dlco corrected for anemia
Japanese Journal
- 低酸素血症の成因 拡散障害 (特集 呼吸生理 : エッセンスと臨床活用) -- (呼吸生理学のエッセンス)
- 都市緑地における変形菌(真性粘菌)の環境指標生物としての可能性
- 岩田 樹,鈴木 雅和
- ランドスケープ研究 71(5), 653-658, 2008
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- NAID 130000991849
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★リンクテーブル★
[★]
[★]
- 英
- carbon monoxide pulmonary diffusing capacity carbon monoxide diffusing capacity of lung DLCO
- 同
- CO拡散能力
- 関
- 一酸化炭素トランスファーファクター、拡散能
概念
- 肺胞気から肺毛細血管に至るガス移動効率の指標
- 肺毛細血管内を通過する血液の気層との接触時間は0.75sあれば酸素化に影響はない。この接触時間が短くなる、すなわち血流速度が増加した状態では酸素化が不十分となり拡散能の低下として認められる。血流速度は運動時や、あるいは毛細血管が破壊されたり閉塞したりして血管床が減少した病態で上昇する。(SPU.24)
- 20-30ml/min/Torr(YN.I-27)
方法
- 4種混合ガスを用い、最大呼出後急速に最大吸気位まで吸気し、10秒息止めをした後、急速に最大呼出をしCOガスの吸収量を測定して肺拡散能を検査する。
DLCOを低下せしめるファクター
- 肺間質、気道、肺血管の異常
- (1) 肺胞から肺毛細血管赤血球内ヘモグロビンに至るまでの拡散距離の増加
- (2) 肺胞・肺毛細血管の有効拡散面積の減少
- (3) 換気、血流、拡散能力の肺内不均等分布
- YN.I-27
読み方
DLCO上昇
- 軽度肺うっ血 → 肺血流量の増加により軽度上昇(SPU.354)
DLCO低下
呼吸器内科 必修マニュアル
- p.86
DLCOの基準
- 高値 :予測値の141%以上
- 正常 :予測値の76-140%
- 軽度低下 :予測値の61-75%
- 中等度低下:予測値の41-60%
- 高度低下 :予測値の40%以下
解釈
参考
[★]
一酸化炭素肺拡散能力
[★]
- 英
- diffusing capacity, diffusion capacity、F
- 同
- 拡散能力、(in europe)transfer factor
- 関
- DLCO
拡散能に影響を及ぼす因子
- 気体の肺胞内皮~基底膜~毛細血管内皮の透過性
- 血流の流速
- 肺胞の換気量
- 気体の運搬体への結合能力
疾患との関連
- 低下:肺気腫、間質性肺炎、塵肺、肺うっ血など
- 上昇:気管支喘息、慢性気管支炎、多血症など
気体の種類による分類
[★]
- 英
- power、force、strength、energy
- 関
- エネルギー、強制、強度、能力、羃乗、威力、強弱、勢い、力を与える、動力を供給する
- ニュートン、ダイン