UpToDate Contents
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- 1. 心臓ペーシングのモード：名称および選択 modes of cardiac pacing nomenclature and selection
- 2. 心不全における心臓ペーシングの概要 overview of cardiac pacing in heart failure
- 3. Approach to the management of wide QRS complex tachycardias
- 4. 一時的心臓ペーシング temporary cardiac pacing
- 5. 洞不全症候群の治療 treatment of the sick sinus syndrome
Japanese Journal
- 洞不全症候群における電気生理学的検査と Rubenstein 分類による心室ペーシング比率の検討
- 中村 浩彰,峰 隆直,濱岡 守,金森 徹三,大柳 光正,増山 理
- 日本心臓病学会誌 =Journal of cardiology. Japanese edition 5(1), 1-5, 2010-02-15
- NAID 10026916612
- 冠静脈洞内筋束（coronary sinus musculature）電位が認められたWPW症候群の1例
- 澤崎 浩平,齋藤 誠,武藤 真広
- 心電図 30(3), 227-233, 2010
- 症例は67歳男性．心電図で間欠性WPW（A型）症候群を認め，動悸発作を繰り返したためアブレーションを行った．プログラム刺激により房室回帰性頻拍が容易に誘発され，頻拍時の逆行性心房電位はdullな前半成分とsharpで振幅の大きい後半成分の二つの電位に分裂し，前半成分は冠静脈洞（CS）4-5が最早期で，後半成分はCS7-8が最早期であった．心室ペーシング時の室房伝導も同様であった．心房電位の波形から …
- NAID 130000432010
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- 両心室ペーシング」は、心臓のポンプ機能が低下し、心室興奮時間が0.13秒以上に延長 した患者さんに対する新しい治療法です。 ... 両心室ペーシングでは、右心室と左心室 それぞれにリード線を挿入し、左右の心室に同時に電気を流します（下図）。こうすること ...
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| リンク元 | 「トルサード・ド・ポアンツ」「陰性T波」「心室心房ペーシング」 |
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| 関連記事 | 「心室」「室」「ペーシング」 |
「トルサード・ド・ポアンツ」
- 仏
- Torsades de pointes, torsades de pointes, torsade de pointes
- 同
- トルサード・ド・ポアンツ、トルサード・ド・ポアン、倒錯型心室頻拍、倒錯性心室頻拍、多形性心室頻拍 polymorphic ventricular tachycardia
- 関
- QT延長症候群
概念
- 多形性心室頻拍であって、非発作時にはQT延長を伴うものである。
- 心電図上、多形性心室頻拍を示し、QRSがベースラインに対して反転した波形で周期的に変動する。
疫学
- SQ.549
- 性差：女性に多い
- 好発年齢：35-50歳
病因
- QT延長症
病態
- 心拍数減少により失神・痙攣を来す。
- 短時間のうちに頻拍が停止し、回復することもまれならずある。
治療
- QT延長が原因であればMgを静注。
- QT延長の原因によって次の治療を行う。
- 先天性QT延長症候群：β遮断薬
- 後天性QT延長症候群：心室ペーシング(一時的ペーシング)
- YN.C-49
- 原因の除去、硫酸マグネシウム→メキシレチン
- 薬物療法無効であれば体外式ペーシング。
予防
- 先天性QT延長症候群：β遮断薬、ICD
- 後天性QT延長症候群：QT延長の治療
参考
- 1. 不整脈薬物治療に関するガイドライン（2009年改訂版）
「陰性T波」
- 英
- inverted T wave, negative T wave
- 同
- 陰性T
- 関
- T波
正常
- 必ず：aVR
- 時に：III, aVL, aVF, V1, (V2)
冠性T
- 心筋梗塞、心筋虚血
- AMI：亜急性期(24時間～1週間)に出現してくる。
巨大陰性T
2次的陰性T
- 心室内伝導異常
- 右脚ブロック、左脚ブロック
- 心筋肥大
- 左室肥大、右室肥大
非特異的陰性T
その他
「心室心房ペーシング」
「両心室ペーシング」
「心室」
- 英
- ventricle (KH)
- ラ
- ventriculus
- 関
- 心房
生理学
- 循環血液量↑、心室拡張性↑ → 拡張期心室容量↑
- 循環血液量↓、心室拡張性↓ → 拡張期心室容量↓
- 末梢血管抵抗↑、心室収縮性↓ → 収縮期心室容量↑
- 末梢血管抵抗↓、心室収縮性↑ → 収縮期心室容量↓