UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 後天性ＱＴ延長症候群 acquired long qt syndrome
- 2. 先天性QT延長症候群の臨床的特徴 clinical features of congenital long qt syndrome
- 3. 頻脈性不整脈の急性期マネージメントの概要 overview of the acute management of tachyarrhythmias
- 4. 心血管疾患における低マグネシウム血症の意義 significance of hypomagnesemia in cardiovascular disease
- 5. QT延長症候群の病態生理 pathophysiology of the long qt syndrome
Related Links
- とうさくがたしんしつひんぱく。 TdP（torsades de pointes）。トルサデポアン、トルサード・ド・ポアントともいう。不整脈のうち、多形性心室頻拍の一種。QT間隔延長のケースにおいて、心
- 倒錯性心室頻拍. 要するに、ねじれVTですね。 先天性のQT延長症候群で発生しやすいVTですが、臨床上(普通によく見る)は、低カリウム血症でさらに、惹起しやすい薬物を使用している時に、よく見ます。 QRSが、ベースラインに. .. ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「トルサード・ド・ポアンツ」 |
| 関連記事 | 「心室頻拍」「心室」「頻拍」 |
「トルサード・ド・ポアンツ」
- 仏
- Torsades de pointes, torsades de pointes, torsade de pointes
- 同
- トルサード・ド・ポアンツ、トルサード・ド・ポアン、倒錯型心室頻拍、倒錯性心室頻拍、多形性心室頻拍 polymorphic ventricular tachycardia
- 関
- QT延長症候群
概念
- 多形性心室頻拍であって、非発作時にはQT延長を伴うものである。
- 心電図上、多形性心室頻拍を示し、QRSがベースラインに対して反転した波形で周期的に変動する。
疫学
- SQ.549
- 性差：女性に多い
- 好発年齢：35-50歳
病因
- QT延長症
病態
- 心拍数減少により失神・痙攣を来す。
- 短時間のうちに頻拍が停止し、回復することもまれならずある。
治療
- QT延長が原因であればMgを静注。
- QT延長の原因によって次の治療を行う。
- 先天性QT延長症候群：β遮断薬
- 後天性QT延長症候群：心室ペーシング(一時的ペーシング)
- YN.C-49
- 原因の除去、硫酸マグネシウム→メキシレチン
- 薬物療法無効であれば体外式ペーシング。
予防
- 先天性QT延長症候群：β遮断薬、ICD
- 後天性QT延長症候群：QT延長の治療
参考
- 1. 不整脈薬物治療に関するガイドライン（2009年改訂版）
「心室頻拍」
- 英
- ventricular tachycardia, VT
- 同
- 心室性頻拍,
心室頻脈,心室性頻脈
概念
- 心室起源の頻拍
検査
- 心電図
ガイドライン
- 不整脈薬物治療に関するガイドライン（2009年改訂版）
治療
- DCショックによる再同期 cardioversion
- ACLS
- 血行動態不安定な心房細動 unstable AF 120-200J
- 血行動態不安定な単型心室頻拍 unstable monomorphic VT 100J
- その他循環動態不安定な上室性頻拍/心房粗動 other unstable SVT atrial flutter 200J
- 循環動態不安定な心室頻拍 polymorphic and unstable VFとして扱う。
- PALS：初回0.5-1J/kg ２回目以降2J/kg
国試
「心室」
- 英
- ventricle (KH)
- ラ
- ventriculus
- 関
- 心房
生理学
- 循環血液量↑、心室拡張性↑ → 拡張期心室容量↑
- 循環血液量↓、心室拡張性↓ → 拡張期心室容量↓
- 末梢血管抵抗↑、心室収縮性↓ → 収縮期心室容量↑
- 末梢血管抵抗↓、心室収縮性↑ → 収縮期心室容量↓
「頻拍」
- 英
- tachycardia
- 関
- 頻脈、頻脈性不整脈、頻拍症、頻脈症