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咽喉頭逆流症
英
laryngopharyngeal reflux disease
,
LPRD
関
gastroesophageal reflux disease
UpToDate Contents
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1.
咽喉頭逆流
laryngopharyngeal reflux
2.
成人における嗄声
hoarseness in adults
3.
小児における嗄声:病因およびマネージメント
hoarseness in children etiology and management
4.
成人における亜急性および慢性咳嗽の評価
evaluation of subacute and chronic cough in adults
5.
慢性非アレルギー性鼻炎
chronic nonallergic rhinitis
Japanese Journal
LPRDの診断 -問診の重要性について-
喉頭 26(2), 118-123, 2014
NAID 130005089102
小児の難治性耳漏
小児耳鼻咽喉科 33(3), 209-214, 2012-12-01
NAID 10031145420
咽喉頭異常感症 (特集 上部消化管疾患 : 診断と治療の進歩) -- (食道)
診断と治療 100(10), 1657-1663, 2012-10
NAID 40019460827
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専門医が語る病気の知識(咽喉頭酸逆流症)-ながくて西 ...
胃食道逆流症(GERD)により咽喉頭異常感、声のかすれ、慢性の咳、のどの痛み、などの耳鼻咽喉科領域の症状を生ずるものを、特に咽喉頭酸逆流症と呼びます。胃食道逆流症とは、胃酸などの胃内容物が食道内へ逆流することにより ...
とも耳鼻科クリニック |ドクターからのメッセージ 消化管 ...
治療は、まずPPI(プロトンポンプインヒビター)の投与を行います。咽喉頭酸逆流症のうち約60%がPPIの投与で改善すると考えられますが、残りの40%は単剤では改善しませんので、消化管運動機能改善薬を投与すると良いと考えます。
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喉頭
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逆流
」「
逆流症
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症
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咽喉頭
」
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喉頭」
[★]
英
larynx
(KL,K)
関
咽頭
解剖
第4~6
頚椎
の高さにある。約5cm (KL.612) <→ C3-C6
椎体
の高さにある(M.571)
C4:
舌骨
C5:
甲状軟骨
の
喉頭隆起
C6:
輪状軟骨
組織
呼吸器の上皮の移行
呼吸上皮
重層扁平上皮
:喉頭蓋、声帯遊離縁
声帯以外の粘膜下組織中には喉頭腺が存在。喉頭室部に多い。
リンパ
声帯上:
上喉頭動静脈に沿って舌骨甲状膜を貫通 →
上内頚静脈リンパ節
、
中内頚静脈リンパ節
喉頭粘膜のリンパ網は、仮声帯、喉頭入口部でよく発達。喉頭蓋基部の小孔を通じて喉頭蓋前間隙のリンパ組織に連絡し、さらに内深頚リンパ節につらなっている。このため声帯上部癌のリンパ節転移率は喉頭癌のうち最も高率(SOTO. 560)
声帯下:
下喉頭動静脈に沿って喉頭前リンパ節・
気管リンパ節
→ 下内頚静脈リンパ節
喉頭前リンパ節、気管周囲リンパ節につながっている(SOTO. 560)
機能
発声
嚥下
の際の気道保護
喉頭の固有筋→
喉頭筋
輪状甲状筋
後輪状披裂筋
外側輪状披裂筋
横披裂筋
披裂喉頭蓋筋
甲状披裂筋
臨床関連
喉頭先天性疾患
喉頭外傷
喉頭異物
喉頭炎症
喉頭非腫瘍性病変
喉頭ポリープ
(
声帯ポリープ
):声帯縁にに好発する広基性、有茎性の浮腫性腫瘤。声帯前1/3に好発。一側性が多い。表面平滑、色調は声帯と異なる。種々の嗄声を示す。保存療法(沈黙療法)で軽快しなければ手術的に切除。
声帯結節
:声帯の前1/3に好発。両側性が多い。女性に多く、声を酷使する職業に多い。幼児・学童では男性に多い。表面の色調は声帯と変わらない。嗄声をしめし、気息性嗄声が主。保存療法(沈黙療法)で軽快しなければ手術的に切除。
ポリープ様声帯
喉頭肉芽腫
喉頭嚢胞
喉頭角化症/喉頭白色病変/喉頭白色病変/喉頭白板症
喉頭癌
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逆流」
[★]
英
reversal flow
,
reverse flow
,
retrograde flow
,
reflux
,
regurgitation
,
regurgitate
,
backflush
関
還流
、
弁閉鎖不全
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逆流症
、
閉鎖不全症
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逆流症」
[★]
英
regurgitation
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reflux disease
関
逆流
、
弁閉鎖不全
、
閉鎖不全症
「
症」
[★]
英
sis
, pathy
検査や徴候に加えて
症状が出ている状態
?
「
咽喉頭」
[★]
英
laryngopharyngeal
、
pharyngolaryngeal