- 英
- parapapillary diverticulum, juxtapapillary duodenal diverticulum JPD
- 関
- 十二指腸、憩室、十二指腸乳頭、十二指腸憩室、Lemmel症候群
- 十二指腸憩室のうち、特に十二指腸乳頭近傍でみられる物をいう。胆道結石との関連で注目されている。
傍乳頭憩室
- 傍乳頭憩室は肝胆膵疾患を高率に合併することが臨床的特徴とされている。逆に,総胆管結石症には憩室を合併する頻度が高く,胆管結石生成との関連より注目され,外科治療上の問題点となっている。そのメカ
ニズムには憩室の拡張による胆道への影響,乳頭炎などが考えられているが,その詳細は明らかにされておらず,乳頭機能についても機能不全を有する,あるいは有きないという相反する報告が見られ一定の見解が 得られていないのが現状である。(参考1より抜粋)
参考
- 1. [free PDF]術中胆道内圧測定からみた傍乳頭憩室合併総胆管結石症の病態と治療
- 永野 靖彦,関戸 仁,吉本 昇,藤井 義郎,長堀 薫,渡会 伸治,嶋田 紘
- 日本消化器外科学会雑誌 34(6), 539-543, 2001-06-01
- … 対象 : 傍乳頭憩室合併総胆管結石症に対する胆道負荷手術の適応を十二指腸負荷胆道内圧測定法より検討した. … 傍乳頭憩室合併例は17例で, これらには十二指腸内圧負荷(20cmH_2O)による胆道内圧測定を施行した. … 結果 : (1)傍乳頭憩室合併例ではP値が8.40±2.91cmH_2Oであり, 非合併例の15.67±6.74cmH_2Oに比較して有意に低下していた. …
- NAID 110001341087
- 2. [free PDF]0ddi括約筋内圧からみた傍乳頭憩室症の病態生理学的検討
- 富田 涼一,越永 従道,阿部 義蔵,丹正 勝久,黒須 康彦
- 日本消化器外科学会雑誌 29(1), 32-37, 1996-01-01
- 胆・膵疾患を有するjuxtapapillary duodenal diverticulum(JPD)12例(胆嚢結石症3例,急性膵炎併発2例を含む胆嚢総胆管結石症7例,レンメル症候群2例)について,low compliance infused open tip法によるOddi括約筋内圧測定検査を,内視鏡操作により行った.なお,胆道・膵管系に形態学的異常を認めない胆嚢疾患22例(胆嚢結石症14例,胆 …
- NAID 110001320836
UpToDate Contents
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- 1. 小腸憩室：臨床症状、診断、およびマネージメント small bowel diverticula clinical manifestations diagnosis and management
- 2. MR胆道膵管造影（MRCP） magnetic resonance cholangiopancreatography
Japanese Journal
- 内視鏡的経鼻胆管ドレナージチューブにより十二指腸穿孔を来たした1例
- 笹島 順平,柳川 伸幸,山崎 まどか,板橋 健太郎,嘉島 伸,富永 素矢,後藤 充,岡本 美穂,斎藤 義徳,折居 裕
- 日本消化器内視鏡学会雑誌 = Gastroenterological endoscopy 53(11), 3536-3541, 2011-11-20
- … 症例は72歳女性．胆石，総胆管結石にて入院．内視鏡的乳頭切除術を行い，排石後に内視鏡的経鼻胆管ドレナージチューブ（ENBD）を留置した．その後チューブが逸脱，傍乳頭憩室に刺入し，後腹膜穿孔を来たした．絶飲食と抗生剤投与で手術せずに保存的に改善しえた．ENBDは黄疸例，結石破砕例等に対し有用な治療手技であるが，その合併症の報告はほとんどない．本症例はきわめてまれな合併症と思われたため，報 …
- NAID 10030292864
- 腹腔鏡下総胆管十二指腸吻合を施行した十二指腸傍乳頭憩室症の1例
- 松原 毅,田中 恒夫
- 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 72(10), 2550-2555, 2011-10-25
- NAID 10030458989
- 臨牀指針 内視鏡的治療を行った傍乳頭憩室合併総胆管結石再発の3例
- 末廣 剛敏,斉藤 学,高野 稔明 他
- 臨牀と研究 87(11), 1632-1634, 2010-11-00
- NAID 40017393021
- P-1-413 傍乳頭憩室内に重複開口を認めたのLemmel症候群の1例タイプごとの術式を含め(胆 症例2,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- 小原 弘嗣,増田 靖彦,中嶋 仁
- 日本消化器外科学会雑誌 42(7), 1174, 2009-07-01
- NAID 110007718990
Related Links
- ぼうにゅうとうけいしつしょう。 憩室が胆管や膵管を圧迫することによって起こる閉塞性 黄疸のこと。レンメル症候群、乳頭部狭窄ともいう。 ＜原因＞ 胆管と膵管が合流する 箇所を乳頭といい、乳頭には憩室が発生し.
- 十二指腸憩室の好発部位は十二指腸下行脚(かこうきゃく)で（70〜80％）、ほとんどは 十二指腸壁が脆弱(ぜいじゃく)なファーター乳頭付近に発生します（傍乳頭憩室(ぼうにゅ うとうけいしつ)）。多くが腸管外に突出した管腔外型十二指腸憩室ですが、まれに ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「096H031」 |
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| 関連記事 | 「乳頭」「憩室」「室」 |
「096H031」
- 傍乳頭憩室に合併しやすいのはどれか。
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「十二指腸傍乳頭憩室」
- 英
- uxtapapillary duodenal diverticula, peri-Vaterian duodenal diverticulum
- 同
- 傍乳頭憩室, peripapillary diverticulum、perivaterian diverticulum
- 関
- 十二指腸憩室
「乳頭」
- 英
- nipple, papilla
- ラ
- papilla mammae
- 関
- 乳房
位置
- 鎖骨中線のあたりであって、T4-T5肋骨の間、すなわち第4肋間隙にある(♂)、と思われる。
- 上記の位置は、性差・個体差あり(KL.265)
臨床関連
- 胸骨圧迫(心臓マッサージ)：圧迫部位は両乳頭のを結ぶ線と胸骨が交わる部位である。胸骨のやや下部となる。
「憩室」