- 英
- hollow foot
- ラ
- pes cavus, talipes cavus
- 関
- 足部変形 pes cavus deformity、鉤爪足/鉤爪様足
参考
- 1.
UpToDate Contents
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- 1. 小児または思春期のアスリートにおける足部痛の臨床的特徴およびマネージメント clinical features and management of foot pain in the child or adolescent athlete
- 2. 成人における足の痛みの評価と一般的な原因の診断 evaluation and diagnosis of common causes of foot pain in adults
- 3. シャルコーマリートゥース病などの一次性の遺伝性運動感覚性ニューロパチー hereditary primary motor sensory neuropathies including charcot marie tooth disease
- 4. 足底筋膜炎 plantar fasciitis
- 5. フリードライヒ失調症 friedreich ataxia
Japanese Journal
- 下肢および足部の疾患 (ミニ特集 知っておきたい「小児整形外科疾患」)
- 大関 覚
- 小児科臨床 64(7), 1609-1619, 2011-07
- NAID 40018848854
- 二分脊椎の足部病変の病態と治療 (足部疾患のリハビリテーション)
- 西山 正紀
- Monthly book medical rehabilitation (128), 63-69, 2011-02
- NAID 40018733880
- 大学女子バレーボール選手におけるアキレス腱炎の発症因子に関する研究
- 富永 梨紗子,越智 英輔,根本 研,森田 淳悟,中里 浩一,平沼 憲治
- 日本臨床スポーツ医学会誌 = The journal of Japanese Society of Clinical Sports Medicine 18(3), 456-461, 2010-08-25
- NAID 10026631353
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- トラブル別カウンセリング. 凹足（ハイアーチ）. 扁平足とは反対にタテのアーチ（土踏まず ）が高すぎて、中足部が地面についていない状態をいいます。足の湾曲が激しいと足の 裏が本来もつ能力の振動吸収や力の分散がうまく発揮できなくなり、下記症状が現れ ...
- 凹足（おうそく）について. 足の裏には３つのアーチがあります。 ひとつは横アーチで、５本 の中足骨の頭のラインに沿っていて、下図では前側アーチと書かれています。 あとの ふたつが縦アーチで凹足で問題となるアーチです。 内側アーチだけが盛り上がる凹足と 、 ...
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![凹足陸寄居蟹】[5P]](https://1mg.info/0/0/e/1319.jpg)
★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「106A054」 |
| リンク元 | 「シャルコー・マリー・トゥース病」「鉤爪足」「足部変形」 |
| 拡張検索 | 「踵凹足」 |
| 関連記事 | 「足」 |
「106A054」
- 20歳の男性。 3年前からつまずきやすくなったことを主訴に来院した。両足関節の背屈が困難で、足尖が下垂している。凹足と下腿筋萎縮とを認める。同伴した父親にも軽度の下腿筋萎縮を認める。
- 対応として適切なのはどれか。 2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［106A053］←［国試_106］→［106A055］
「シャルコー・マリー・トゥース病」
- 英
- Charcot-Marie-Tooth disease, CMT, CMTD
- 同
- シャルコー-マリー-トゥース病 Charcot-Marie-Tooth病
- 関
- 腓骨筋萎縮症 腓骨部筋萎縮
- 神経性進行性筋萎縮症 neural progressive muscle atrophy
- (上位疾患概念？)遺伝性運動感覚性ニューロパチー hereditary motor and sensory neuropathy HMSN
概念
- 下肢前角細胞より末梢神経の脱髄、軸索変性を伴う神経原性筋萎縮性疾患。
- 遺伝性疾患
- 20歳以下の男子に多い
分類
- 図2より引用(石山昭彦 国立精神・神経医療研究センター病院小児神経診療部 脳と発達 2019;51:184-9
| CMTの分類 | 脱髄／軸索型、遺伝形式 |
| CMT 1 | 脱髄型、常染色体優性、HMSN 1と同義 |
| CMT 2 | 軸索型、遺伝形式を問わない、HMSN 2と同義 |
| CMT 3 | Dejerine-Sottas症候群(高度な脱髄、遺伝形式を問わない) |
| CMT 4 | 脱髄型、常染色体劣性 |
| CMT X | 脱髄または軸索型、X 連鎖性 |
| CMT plus | HMSN V-VIIが該当。ニューロパチー以外の身体的特徴を有する |
遺伝性運動感覚性ニューロパチーの分類特徴
- 図1より引用(石山昭彦 国立精神・神経医療研究センター病院小児神経診療部 脳と発達 2019;51:184-9
| HMSN 1 | 神経肥厚を呈する脱髄型、常染色体優性。 神経伝導速度：低下。(病理)局所的な脱髄、再髄鞘化、オニオンバルブ形成 |
| HMSN 2 | 腓骨筋萎縮を呈する軸索型。神経伝導速度：正常。(病理)運動感覚神経の変性 |
| HMSN 3 | Dejerine-Sottas症候群。幼少期発症の重篤な脱髄型、運動発達遅滞、常染色体劣性 |
| HMSN 4 | Refsume 病。(phytanic-CoA hydroxylase(phyH)の欠損) |
| HMSN 5 | 痙性対麻痺、錐体路兆候を伴うHMSN |
| HMSN 6 | 視神経萎縮を伴うHMSN |
| HMSN 7 | 網膜色素変性を伴うHMSN |
疫学
- estimated incidence(罹患率?): 17-40/10万人(HIM.2662)
- 有病率：約40/10万人(北欧)
遺伝形式
- 常染色体優性遺伝
- 常染色体劣性遺伝
- 伴性劣性遺伝
- X連鎖劣性遺伝
症状
- 筋萎縮は下肢遠位部に始まる → incerted champagne bottle appearance
- 下垂足 → 鶏歩
- 凹足 pes caves(high arched feet)
- steppage gait
- 遠位の感覚消失、遠位の反射消失
- 顔面・体幹・肢帯筋は侵されない → 生命予後はよい？
参考
- 1. [charged] Hereditary primary motor sensory neuropathies, including Charcot-Marie-Tooth disease - uptodate [1]
「鉤爪足」
- 英
- claw foot
- ラ
- pes cavus, pes excavatus
- 同
- 鷲足、鉤爪様足、凹足 hollow foot
「足部変形」
- 英
- foot deformity
- 関
- 凹足、足変形
「踵凹足」
「足」
足の骨格
- 7個の足根骨
- 5個の中足骨
- 14個の趾骨