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- dysstasia
- 関
- 起立障害
Japanese Journal
- 第410回東京医科大学臨床懇話会 : 急性錯乱と起立困難を契機に診断された広範な白質障害を伴う高齢者髄膜腫剖検例
- 馬原 孝彦,大沼 剛志,秋元 治朗 [他],矢部 辰一郎,井上 理恵,平尾 健太郎,小針 悠希,立谷 陽介
- 東京醫科大學雜誌 69(4), 503-514, 2011-10-30
- NAID 10029806531
- 皮膚筋炎の発症を契機に診断された小細胞肺癌の1 例
- 戸田 正夫,大西 祥五,増田 浩之,原澤 寛,中元 隆明,曾田 紗世,神谷 周良,福島 康次,石井 芳樹,福田 健
- Dokkyo journal of medical sciences 38(1), 127-134, 2011-03-25
- … 歳男性.顔面,四肢,体幹の紅斑に続き,構音障害および嚥下障害,四肢筋肉痛並び脱力が出現し,起立困難となり入院となった.CK, ALD, AST, LDH 等筋原性酵素の著明上昇及び臨床所見により皮膚筋炎と診断された.高用量ステロイド療法その後シクロスポリンの追加にて治療開始し,検査所見に続き,臨床所見も改善傾向にあった.同時にproGRP 高値並びに全身CT 画像上縦隔リンパ節腫大認め,気管支鏡下気管支粘膜生検にて小細胞肺 …
- NAID 110008464231
- IV型類皮腫洞が頸部に認められたミニチュア・ダックスフンドの1例
- 中本 裕也,長谷川 大輔,酒井 洋樹 [他],小澤 剛,植村 隆司,長谷 生子,松永 悟,中市 統三
- 日本獣医師会雑誌 = Journal of the Japan Veterinary Medical Association 63(12), 941-944, 2010-12-20
- … 3歳齢の雌のミニチュア・ダックスフンドが突然の四肢の起立困難を主訴に来院した.神経学的検査では、四肢における姿勢反応および脊髄反射の異常が認められた.MRI検査では、C4-5背側領域にT2強調画像で低信号、T1強調画像で等信号、造影剤によってリング状に増強される腫瘤性病変が認められた.また、腫瘤性病変は皮膚の陥入部と交通していた.腫瘤性病変は外科的に摘出され、病理組織学的検査によって類皮腫 …
- NAID 10027476732
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- 起立障害 =起立困難、立てない。 直立できない・・・・・→「ヒステリー」 起立障害の分類 ミオパシー 腰椎の前弯(lumber lordosis)が目立つ 徐々に胸椎を含め脊柱全体が反り身になる さらに、両足を広げて安定をとるようになる
- 急死、発症すれば殆どが死亡 · 呼吸困難、咳、鼻汁、発熱 · 下痢、血便、脱水、嘔吐 · 痙攣、麻痺、興奮、異常行動 · 歩行異常、起立困難、関節や蹄部の異常 · 皮膚や粘膜の膿瘍、腫瘤、水疱、潰瘍、チアノーゼ(体表の暗赤色化 ...
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- 次の文を読み、47、48の問いに答えよ。
- 22歳の男性。全身の脱力のため救急車で搬入された。
- 現病歴:3か月前から運動時の動悸を自覚していた。1か月前にテニスをしたところ、翌日起床時にベッドから起き上がりづらく、4時間ほど休んでいたら元に戻った。昨日は特別な運動をしなかったが、焼き肉店で遅くまで友人と大量に飲食したのち、30分程度歩いて帰ったという。本日起床時ベッドから立ち上がろうとして力が入らず、次第に上肢にも力が入らなくなってきたため救急車を要請した。
- 既往歴:特記すべきことはない。
- 生活歴:大学生で実家暮らし。喫煙歴はない。飲酒は機会飲酒。
- 家族歴:特記すべきことはない。
- 現症:意識は清明。身長 172cm、体重 55kg。体温 37.8℃。脈拍 104/分、整。血圧 96/44mmHg。呼吸数 22/分。皮膚は著明に湿潤している。瞳孔と眼球運動とに異常を認めない。構音に異常はない。徒手筋力テストで近位筋優位の筋力低下を認める。四肢腱反射は低下しているが、左右差は認めない。筋萎縮は認めない。感覚系に異常は認めない。
- 検査所見:尿所見:蛋白(-)、糖(-)、潜血(-)。血液所見:赤血球 515万、Hb 17.3g/dL、Ht 48%、白血球 5,900、血小板 20万。血液生化学所見:総蛋白 7.0g/dL、AST 20U/L、ALT 25U/L、CK 120U/L(基準 30~140)、尿素窒素 28mg/dL、クレアチニン 0.5mg/dL、血糖 85mg/dL、Na 139mEq/L、K 2.4mEq/L、Cl 101mEq/L。
- SOAPでこの患者の診療記録を作成するとき、Aの項目として記載すべきなのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ [114B047]←[国試_114]→[114B049]
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