UpToDate Contents
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- 1. 成人における高カリウム血症の原因および評価causes and evaluation of hyperkalemia in adults [show details]
… minimizes the rise in the serum potassium concentration induced by concurrent potassium intake , while glucose ingestion alone in patients without diabetes modestly lowers the serum potassium . The findings are …
- 2. 成人における高カリウム血症の治療および予防treatment and prevention of hyperkalemia in adults [show details]
…patients achieved the target serum potassium of 3.8 to 5.0 mEq/L. The decline in serum potassium was steepest during the first three days. The 107 patients whose baseline serum potassium was 5.5 mEq/L or greater …
- 3. 小児患者の糖尿病性ケトアシドーシス:治療および合併症diabetic ketoacidosis in children treatment and complications [show details]
…recommendations based on the initial serum potassium concentration are as follows: If the patient is hyperkalemic, defer potassium replacement therapy until the serum potassium falls to normal and urine production/adequate …
- 4. 駆出率低下を伴う心不全における薬理療法:作用機序pharmacologic therapy of heart failure with reduced ejection fraction mechanisms of action [show details]
…EPHESUS trial, serum potassium <3.5 meq/L occurred in 8.4 percent with eplerenone versus 13.1 percent with placebo) . However, it seems unlikely that maintenance of serum potassium concentration is the main …
- 5. 小児患者の糖尿病性ケトアシドーシス:臨床的特徴および診断diabetic ketoacidosis in children clinical features and diagnosis [show details]
…potassium deficits in children with DKA are 3 to 6 mmol/kg. In spite of this total body deficit, serum potassium levels are usually normal or slightly elevated at presentation, reflecting the redistribution of …
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- 検査項目 JLAC10 検体量 (mL) 容器 キャップ カラー 保存 (安定性) 所要 日数 実施料 判断料 検査方法 基準値 (単位) K(カリウム) 3H015-0000-023-261 血清 0.5 S09 ↓ A00 (1ヵ月) 2~4 11 ※4 電極法
- なおISE法 による測定での正確さは,本 標準 血清でしか把握することはできない。したがっ てイオン電極に対する応答態度などが不明な市 販のコントロール血清などでは,と くに正確さ を把握することはできない。(6) ISE法は,そ の測定装置の
- した標準血清により作成した場合,そ の偏差はわずか-0.4%で あり再現精度(0.5%)と の比較から も極めて正確な定量法であることが明らかとなった. 1 緒 言 血清中のカリウムは,特 に臨床検査の分野では内標準 法によるフレーム光度法で
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- ion selective electrode method
- 同
- ISE法 ISE method
- 関
- 血漿電解質、血清カリウム定量法、血清ナトリウム定量法
[★]
- 英
- potassium
- 同
- K+
- 関
- 高カリウム血症、低カリウム血症、腎 Kと酸塩基平衡の異常
- 植物の灰(pot-ash)が由来らしい
- アルカリ金属
- 原子番号:19
- 原子量:39.10
カリウム濃度を調節する要素
- PT.481-482
-
- 血中K+が細胞内、細胞内H+が細胞外へ移動→低カリウム血症、K排泄↑
- 血中H+が細胞内、細胞内K+が細胞外へ移動→高カリウム血症、K排泄↓
-
- レニン・アンジオテンシン系の亢進 or 細胞外K+濃度の上昇 のいずれかにより副腎皮質からアルドステロンが放出される
- Na/H交換体、Na-K-2Cl共輸送体、Na/K-ATPaseを活性化。
- β2受容体を介してKの取り込みを促進。Na-Kポンプの活性化による。
例外
- 水・電解質と酸塩基平衡 改訂第2版 p.153
- 水素イオンと共に投与される陰イオンが細胞内に移行しうる場合、電気的中性は保たれるのでカリウムイオンは細胞外に移動しない。
- (細胞内に移行する)乳酸イオン、酢酸イオン ⇔ (細胞内に移行しない)塩素イオン
基準値
- LAB
- 出典不明
尿細管での再吸収・分泌
- QB.E-128
- 再吸収 :近位尿細管、ヘンレループ
- 分泌・吸収:集合管(QB.E-128)、遠位尿細管(QB.E-130)、皮質集合管の主細胞(参考1)
調節するファクター
- 1. アルドステロン
- 2. 集合管に到達するナトリウムイオン:集合管では能動的にナトリウムが再吸収されるが、電気的中性を保つために受動的にカリウムが管腔側に移動する。(参考1)
臨床関連
-
- 尿中カリウム < 20mEq/L:腎外性喪失
- 尿中カリウム > 40mEq/L:腎性喪失
参考1
- 1. [charged] Pathophysiology of renal tubular acidosis and the effect on potassium balance - uptodate [1]
[★]
- 英
- serum (Z), blood serum
- 血液を凝固させて生じた血餅を取り除いて得られる黄色い透明な液体 (SP.484)
- 血漿からフィブリノーゲンと凝固因子を取り除いたもの
関連
検査
保存
[★]
- 英
- determination、quantitative determination、determine、assay
- 関
- アッセイ、決定、検定、検定法、試験法、測定、測定法、判定、分析、特定、確定、アッセイ法
[★]
- 英
- method、law
- 関
- 測定法、測定方法、訴訟、方法、法律学、手法、方式、法律
[★]
- 英
- -metry
- 関
- 測定法、分析法