卵黄嚢腫瘍
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Japanese Journal
- 内藤 喜樹,井上 卓也,徳重 誠,関山 健太郎,伊藤 美幸,天野 泰彰,川崎 薫,山本 紳一,北岡 有喜,藤井 信吾
- 産婦人科の進歩 63(2), 121-126, 2011
- … 扱いについては原則として母体の治療を優先するが,近年妊娠を継続しつつ化学療法を含めた治療を行い母児ともに良好な経過を得ている報告も蓄積しつつある.今回われわれは妊娠中期に診断された卵巣卵黄嚢腫瘍に対して,妊娠を継続しつつ手術治療と化学療法を施行した症例を経験した.症例は23歳,増大する下腹部腫瘍の診断で妊娠19週に当科へ紹介受診となった.超音波検査およびMRI検査で充実性部分を伴う …
- NAID 130000904753
- 内藤 喜樹,井上 卓也,徳重 誠,関山 健太郎,伊藤 美幸,天野 泰彰,川崎 薫,山本 紳一,北岡 有喜,藤井 信吾
- 産婦人科の進歩 63(2), 121-126, 2011
- … 扱いについては原則として母体の治療を優先するが,近年妊娠を継続しつつ化学療法を含めた治療を行い母児ともに良好な経過を得ている報告も蓄積しつつある.今回われわれは妊娠中期に診断された卵巣卵黄嚢腫瘍に対して,妊娠を継続しつつ手術治療と化学療法を施行した症例を経験した.症例は23歳,増大する下腹部腫瘍の診断で妊娠19週に当科へ紹介受診となった.超音波検査およびMRI検査で充実性部分を伴う …
- NAID 130000904753
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- 卵黄嚢腫と闘っているお子さんを持つ親御さんと情報交換するための掲示板です。小児ガン関係の話題であれば卵黄嚢腫以外の病気に関することでも結構です。無関係な話題についてはご遠慮ください。
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- testicular neoplasm, testicular tumor, testicular cancer
- 同
- 睾丸腫瘍、精巣新生物
- 関
- 精巣癌
疫学
好発年齢
- 幼児 0-4歳
- 青年荘期 25-34歳:卵黄嚢腫瘍、カルチノーマ
- 45-59歳:セミノーマ、悪性リンパ腫
国別発生率 人口10万人あたり
- 英国 4.4-5.7
- 10万人当りの年間発生率はわが国では0.7~1.8人、米国系白人では4.8~8.7人で欧米人に多く発生。
分類
-
-
-
- 莢膜細胞腫/線維腫群腫瘍
- 不完全分化型政策/性腺間質腫瘍
- 混合型
- 分類不能型
|
疫学
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病理
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腫瘍マーカー
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予後
|
特徴的な症状
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頻度
|
年齢
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β-hCG
|
AFP
|
セミノーマ
|
精巣腫瘍の50%
|
25-55歳に多い
|
柔らかい灰白色の腫瘍で、胚細胞に似た大型類円形でクロマチンの粗い核と淡明な細胞質を有する
|
○ 7-18%
|
|
良好 5年生存率90%以上
|
|
胎児性癌
|
精巣腫瘍の10% 奇形腫との混合型に多い
|
15-35歳に多い
|
柔らかい灰白色充実性腫瘍で、広範に出血及び壊死を認める。大型でクロマチンの少ない核小体の明瞭な核と未熟な明るい大きな細胞を持つ上皮細胞からなる。
|
○ 60%
|
○
|
|
早期もで血行性転移
|
卵黄嚢腫
|
小児: 単一組織型 成人: 胎児性癌や奇形腫との混合型
|
小児
|
腎糸球体に類似した血管を軸とし、内外二層の上皮細胞層からなる
|
|
○
|
|
|
絨毛癌
|
混合腫瘍がほとんど
|
15-30歳
|
出血性の腫瘍。合法性、細胞性栄養細胞に類似する
|
○ 100%
|
|
リンパ行性、血行性転移、高浸潤傾向
|
早期もで血行性転移。女性化乳房
|
奇形腫
|
|
|
3つの胚葉成分からなる。
|
|
|
小児:良好 成人:転移。化学治療に無反応
|
|
奇形癌
|
|
|
胎児性癌+奇形腫
|
|
|
|
|
治療
- SURO.271 参考3
- まず、手術により精巣を摘除(高位精巣摘除術)した後、病期に応じて治療を追加する
-
予後
参考
- 1. 精巣腫瘍診療ガイドライン - 香川県立中央病院 (2010年)
- http://www.chp-kagawa.jp/docs/seisou.pdf
- 3. 精巣がんの標準治療:がんサポート情報センター
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/01.html
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/02.html
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/03.html
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_13/hc/04.html
[★]
- 英
- pineal tumor, pineal region tumor
- 関
- 松果体腫瘍、松果体
組織型
[★]
- 英
- yolk sac tumor, yolk sac carcinoma
- 同
- 内胚葉洞腫瘍 endodermal sinus tumor EST、卵黄嚢癌 yolk sac carcinoma、ヨークザック腫瘍
- 関
- 胚細胞腫瘍
-
概念
- (女性)卵巣では若年者に好発し、悪性度は高い
- (男性)精巣では乳幼児に多く、予後は比較的良好
[★]
- 英
- cystoma
- 同
- 嚢胞性腫瘍 cystic tumor
- 関
- シスト、嚢胞、被覆体、水滑性嚢腫、嚢胞性リンパ管腫、水滑性嚢胞、滑液嚢水腫、腫瘍性嚢胞
[★]
- 関
- がん、腫瘍、腫瘤、良性新生物
[★]
- 英
- yolk, yolk of eggs, egg yolk, vitellus, vitelline
- 関
- 卵黄膜
[★]
- 英
- yolk sac
- ラ
- saccus vitellinus
- 同
- 卵黄包