- 同
- PVO
WordNet
- the physical condition of blocking or filling a passage with an obstruction (同)blockage
- any structure that makes progress difficult (同)obstructor, obstructer, impediment, impedimenta
- getting in someones way
- the act of obstructing; "obstruction of justice"
- of or contained in or performing the function of the veins; "venous inflammation"; "venous blood as contrasted with arterial blood"; "venous circulation"
PrepTutorEJDIC
- 〈U〉(…への)妨害,障害《+『to』+『名』》 / 〈C〉(…への)妨害物,障害物《+『to』+『名』》
- 静脈[血]の / 葉脈の多い
- 肺の;肺を冒す
UpToDate Contents
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English Journal
- Acute Lung Injury After Bilateral Lung Transplantation Due to Contralateral Pulmonary Arterial Anastomotic Obstruction.
- Chaudhri BB1, Pillay T2, Tocewicz K2.
- The Annals of thoracic surgery.Ann Thorac Surg.2015 Aug;100(2):e25-6. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.06.120.
- Acute lung injury after lung transplantation is usually due to reperfusion injury and can severely affect outcome. Unilateral lung injury is usually due to obstruction of the pulmonary venous/left atrial anastomosis. We present the successful treatment of a patient with unilateral acute lung injury
- PMID 26234875
- Repair Type Influences Mode of Pulmonary Vein Stenosis in Total Anomalous Pulmonary Venous Drainage.
- Lo Rito M1, Gazzaz T2, Wilder T1, Saedi A3, Chetan D3, Van Arsdell GS1, Caldarone CA1, Yoo SJ2, Honjo O4.
- The Annals of thoracic surgery.Ann Thorac Surg.2015 Aug;100(2):654-62. doi: 10.1016/j.athoracsur.2015.04.121. Epub 2015 Jun 30.
- BACKGROUND: We hypothesized that primary sutureless (SL) repair of total anomalous pulmonary venous drainage (TAPVD) may have a lower incidence of postrepair pulmonary vein obstruction (PVO) and different modes of PVO compared with standard repair (SR).METHODS: One hundred ninety-five patients who u
- PMID 26138763
- Maternal hyperoxygenation and foetal cardiac MRI in the assessment of the borderline left ventricle.
- Borik S1, Macgowan CK2, Seed M1.
- Cardiology in the young.Cardiol Young.2015 Aug;25(6):1214-7. doi: 10.1017/S1047951114001802. Epub 2014 Oct 2.
- Using phase-contrast MRI in a foetus with borderline left ventricular hypoplasia at 37 weeks' gestation we showed an increase in pulmonary blood flow during maternal hyperoxygenation. The associated increase in venous return to the left atrium, however, resulted in reversal of the atrial shunt, with
- PMID 25275342
Japanese Journal
- 7.腹部疾患を合併した無脾症候群の治療戦略(<特集>先天性心疾患合併小児外科疾患の最新の治療戦略)
- 総肺静脈還流異常の診断と治療戦略 : 外科の立場から
- 河田 政明
- 日本小児循環器学会雑誌 = Acta cardiologica paediatrica Japonica 26(2), 153-160, 2010-03-01
- NAID 10026282166
- 安河内 聰
- 日本小児循環器学会雑誌 = Acta cardiologica paediatrica Japonica 26(2), 144-152, 2010-03-01
- NAID 10026282147
Related Links
- 2 Oct 2009 ... Pulmonary venous obstruction may occur in all types of anomalous connections, and, in all cases, clinicians must identify any sites of obstruction and treat the obstruction whenever possible at the time of surgical repair.
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- total anomalous pulmonary venous connection TAPVC、total anomalous pulmonary venous return TAPVR
- 同
- 総肺静脈還流異常
- 関
- 肺静脈還流異常、部分的肺静脈還流異常、先天性肺静脈還流異常、三日月刀症候群
- チアノーゼ性心疾患
[show details]
- NSU.387
まとめ
- 先天的な心奇形であって、左心房に還流すべき肺静脈血が右心系に流入する病態である。生存に心房中隔欠損か卵円孔開存が必要であり、病態によっては肺静脈閉塞による肺うっ血を来す。右心系の容量負荷により右室肥大、不完全右室ブロックをきたす。チアノーゼ性心疾患であり、多くの場合、生後一ヶ月以内にチアノーゼ、右心不全、肺うっ血による呼吸困難を来す。治療は緊急的に、バルーン心房中隔裂開術(BAS)やBlalock-Hanlon手術を行う。(SSUR.370 YN.C-115)
疫学
- 先天性心疾患の約1%
- 全体の80%以上は新生児期から肺うっ血、肺高血圧、心不全となり早急な手術が必要(SSUR.370)
病型
- I型:上心臓型:垂直動脈から無名静脈、あるいは下大静脈に灌流還流
- II型:心臓型:右房、冠静脈洞
- III型:下心臓型:横隔膜を貫いて下降し、下大静脈、門脈に灌流
病態
検査
胸部単純X線写真
I型:上心臓型
- 次の構造によって8の字(雪だるま)が描かれる
- 上大静脈 腕頭静脈(無名静脈、垂直静脈)
- 右心室 左心
治療
- 心房中隔欠損、卵円孔開存が存在しなければ、緊急にバルーン心房中隔裂開術(BAS)、Blalock-Hanlon手術を施行
- I型:共通肺静脈管を左心房に吻合。垂直動脈結紮切除。心房中隔欠損の閉鎖。
- II型:右心房にパッチを当て、肺静脈血を左心房に流出させる。
- III型:共通肺静脈管を左心房に吻合する。
禁忌
- 酸素投与 → 肺血管抵抗を下げて肺血流を増加させてしまう。
予後
- 手術死亡率:15% (SSUR.372)
- 手術生存者の5-15%に肺静脈の狭窄 (SSUR.372)
- 約60%が生後1ヶ月で心不全となり、約80%が1歳以内に脂肪。
参考
[★]
- 妨害、障害、支障、差し障り。妨害物、
- 閉塞、閉塞症。
- 関
- blockage、deterrent、obliteration、occlude、occlusion、stasis
[★]
- 関
- vein、vena
[★]
- 関
- lung、pneumo
[★]
静脈閉塞
- 関
- venous occlusion