雪だるま像
WordNet
- follow, usually without the persons knowledge; "The police are shadowing her"
- a dominating and pervasive presence; "he received little recognition working in the shadow of his father"
- shade within clear boundaries
- refuge from danger or observation; "he felt secure in his fathers shadow"
- a premonition of something adverse; "a shadow over his happiness"
- an inseparable companion; "the poor child was his mothers shadow"
- make appear small by comparison; "This years debt dwarfs that of last year" (同)overshadow, dwarf
- cast a shadow over (同)shade, shade off
- herring-like food fishes that migrate from the sea to fresh water to spawn
- bony flesh of herring-like fish usually caught during their migration to fresh water for spawning; especially of Atlantic coast
- a figure of a person made of packed snow
- the act of following someone secretly (同)tailing
PrepTutorEJDIC
- 〈U〉陰,暗がり,物陰;《the shadows》夕やみ / 〈C〉(輪郭のはっきりした)『影』,人影,影法師 / 〈U〉(絵課の)陰影,暗部 / 〈C〉幻, 幻影;幽霊,亡霊 / 〈C〉(…の)かすかな影(気配)《+『of』+『名』》 / 《おもに否定文で》《a~》ごくわずか(の…)《+『of』+『名』〈抽象名詞〉》 / 〈C〉影のようにつきまとう人,尾行者,探偵 / 〈C〉《比喩的に》(悲しみ・憂うつ・不幸などの)暗影 / …‘を'影でおおう,陰にする / …‘を'尾行する / …‘に'暗い影を落とす,‘を'暗く(憂うつに)する
- ニシン[の類]
- 雪だるま / 《しばしばS-》=Abominable Snowman雪男
UpToDate Contents
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English Journal
- Total anomalous pulmonary venous connection to the left vertical vein. A plain-film sign useful in early diagnosis.
- Weaver MD, Chen JT, Anderson PA, Lester RG.AbstractTotal anomalous pulmonary venous connection to the left vertical vein often may be recognized on the plain postero-anterior chest radiograph by the characteristic supracardiac shadow. This "snowman sign" is useful in older patients but rarely is apparent in infancy. In such young patients the authors have discovered a density anterior to the trachea on the lateral chest radiograph. This finding is present prior to the appearance of the snowman sign and should prove useful in the early diagnosis of this anomaly, facilitating prompt, appropriate treatment. Five representative cases are tabulated and developmental and clinical aspects are reviewed.
- Radiology.Radiology.1976 Mar;118(3):679-83.
- Total anomalous pulmonary venous connection to the left vertical vein often may be recognized on the plain postero-anterior chest radiograph by the characteristic supracardiac shadow. This "snowman sign" is useful in older patients but rarely is apparent in infancy. In such young patients the author
- PMID 1251019
Japanese Journal
- 遠藤 正浩,高田 佳木,高月 清宣,吉村 雅裕,坪田 紀明,指方 輝正
- 肺癌 39(2), 191-195, 1999-04-20
- 極めてまれな縦隔原発の平滑筋肉腫を経験したので,画像所見を中心に報告する.症例は69歳の女性で,労作時呼吸困難と胸部異常陰影を主訴に来院した.胸部X線写真で縦隔影の拡大と右胸水が指摘された.CTとMRIでは,中から後縦隔に中央部がくびれた雪だるま状の圧排性進展の腫瘍を認め,腫瘍内部は不規則に造影され,間葉系の悪性腫瘍,特に悪性神経鞘腫や平滑筋肉腫などを疑った.画像上圧排性発育が主体で,全摘除の可能 …
- NAID 110003114978
- 市橋 匠,酒井 哲夫
- 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 20(6), 472-480, 1998-09-25
- 気管支閉鎖症の4例を報告した。1例目は感冒症状から右上肺異常影を発見された32歳の女性。3年後にV字型に成長し, CTで右S^1領域に粘液瘤と周囲の透過性亢進を認めた。気管支鏡で右B^1が欠損していた。2例目は23歳の左上肺異常影の健診指摘男性例。CTでニボーを伴う粘液瘤と周囲の透過性亢進を左S^3領域に認め, 肺の血流/換気スキャンでは血流低下とair trapを示した。3例目は62歳の左中肺異 …
- NAID 110002820576
Related Links
- 25 Nov 2010 ... Here's a cute project I made as part of the Sizzix blog hop. With snowy weather all around and the holiday's speeding up on me, I thought it would be a good idea to bring some happiness to the crazy.
★リンクテーブル★
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- 英
- total anomalous pulmonary venous connection TAPVC、total anomalous pulmonary venous return TAPVR
- 同
- 総肺静脈還流異常
- 関
- 肺静脈還流異常、部分的肺静脈還流異常、先天性肺静脈還流異常、三日月刀症候群
- チアノーゼ性心疾患
[show details]
- NSU.387
まとめ
- 先天的な心奇形であって、左心房に還流すべき肺静脈血が右心系に流入する病態である。生存に心房中隔欠損か卵円孔開存が必要であり、病態によっては肺静脈閉塞による肺うっ血を来す。右心系の容量負荷により右室肥大、不完全右室ブロックをきたす。チアノーゼ性心疾患であり、多くの場合、生後一ヶ月以内にチアノーゼ、右心不全、肺うっ血による呼吸困難を来す。治療は緊急的に、バルーン心房中隔裂開術(BAS)やBlalock-Hanlon手術を行う。(SSUR.370 YN.C-115)
疫学
- 先天性心疾患の約1%
- 全体の80%以上は新生児期から肺うっ血、肺高血圧、心不全となり早急な手術が必要(SSUR.370)
病型
- I型:上心臓型:垂直動脈から無名静脈、あるいは下大静脈に灌流還流
- II型:心臓型:右房、冠静脈洞
- III型:下心臓型:横隔膜を貫いて下降し、下大静脈、門脈に灌流
病態
検査
胸部単純X線写真
I型:上心臓型
- 次の構造によって8の字(雪だるま)が描かれる
- 上大静脈 腕頭静脈(無名静脈、垂直静脈)
- 右心室 左心
治療
- 心房中隔欠損、卵円孔開存が存在しなければ、緊急にバルーン心房中隔裂開術(BAS)、Blalock-Hanlon手術を施行
- I型:共通肺静脈管を左心房に吻合。垂直動脈結紮切除。心房中隔欠損の閉鎖。
- II型:右心房にパッチを当て、肺静脈血を左心房に流出させる。
- III型:共通肺静脈管を左心房に吻合する。
禁忌
- 酸素投与 → 肺血管抵抗を下げて肺血流を増加させてしまう。
予後
- 手術死亡率:15% (SSUR.372)
- 手術生存者の5-15%に肺静脈の狭窄 (SSUR.372)
- 約60%が生後1ヶ月で心不全となり、約80%が1歳以内に脂肪。
参考
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シャドーイング
- 関
- shadowcasting