- 厚生花子さん。65歳の女性。3年前から、肝機能障害と高脂血症とのために転院し、2か月ごとに血液検査を受けている。
- 採血担当の研修医が最初に声をかけるのに適切なのはどれか。
- a. 「厚生さんですね。」
- b. 「確認のため、お名前を教えてください。」
- c. 「検査の説明は受けていますか。」
- d. 「前回の採血のあと、紫色になることはなかったですか。」
- e. 「いつもの検査です。安心してください。」
[正答]
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★リンクテーブル★
[★]
- 28歳の女性。腹痛を訴えて来院した。
- 2日前から心窩部に重苦しい痛みが出現し、嘔気があった。体温は37.4℃であった。
- 今朝から痛みは右下腹部に移動し、我慢できないほど強くなった。階段を降りるときには、右下腹部に痛みが響く。下痢はなく、2日前に排便があった。月経は1週前に終わっている。24歳時に帝王切開で出産した。
- 意識は清明。体温37.8℃。脈拍104/分、整。血圧136/86mmHg。血液所見:赤血球390万、Hb11.9g/dl、Ht35%、白血球18,000。
- この患者で可能性が最も高いのはどれか。
[正答]
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- 72歳の男性。突然の激しい腹痛を主訴に救急車で搬入された。高血圧の治療中で拍動性の腹部腫瘤を指摘されていた。意識は清明。身長168cm、体重72Kg。脈拍116/分、整。血圧68/48mmHg。顔貌は苦悶様。冷汗著明。血液所見:赤血球310万、Hb10.0g/dl、Ht28%、白血球11,000。確定診断に必要な検査はどれか。
[正答]
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