UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 胆道鏡検査および膵管鏡検査 cholangioscopy and pancreatoscopy
- 2. 成人における外傷による十二指腸および膵臓損傷のマネージメント management of duodenal and pancreatic trauma in adults
- 3. 膵胆管系の管腔内超音波検査 intraductal ultrasound of the pancreaticobiliary ductal system
- 4. オッディ括約筋機能不全の臨床症状よび診断 clinical manifestations and diagnosis of sphincter of oddi dysfunction
- 5. 小児における慢性膵炎の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of chronic pancreatitis in children
Related Links
- 総胆管に内視鏡を挿入して、その先に付いた細いチューブ胃から造影剤を注入し、胆道系、膵管を直接造影する検査です。早期の膵臓がん、胆嚢がん、胆管がん、慢性膵炎の障害レベルなど、精度の高い画像を得られます。
- ビリルビン…肝機能障害や胆管 障害などがあると、ビリルビンが血液中に増加します。 コリンエステラーゼ ... 正常な肝細胞よりやや黒っぽい腫瘍像として写り、造影CT撮影ではそれが白く写ります。膵臓がんは、単純、造影のどちらでも ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「cholangiopancreatography」 |
| 拡張検索 | 「胆管膵臓造影法」 |
| 関連記事 | 「膵臓」「胆管」「造影」「影」 |
「cholangiopancreatography」
「胆管膵臓造影法」
「膵臓」
- 英
- pancreas (Z)
- 図：N.288-295
体表解剖
- 左前方からみると、前腋窩線が前縁となり第9-11肋骨に見える (2007年度後期授業プリント)
- 前面より見ると第6-8肋骨に位置するように見える？ (M.157 N.278)
発生
- 腹側膵芽：肝芽、胆嚢の近位に連なる。将来の主膵管、膵管胆管合流部、膵頭となる。十二指腸のまわりを背側から回り込んで後方から背側膵芽と融合する
- 背側膵芽：将来の膵体部、膵尾部、副膵管となる。
組織
内分泌
外分泌
- HIS.353
機能
- 1. 内分泌
- ランゲルハンス島のα、β、δ細胞からそれぞれ、インスリン、グルカゴン、ソマトスタチンが分泌される。
- 2. 外分泌
- 膵液分泌
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
検査
超音波エコー
- 加齢につれて脂肪置換により、高エコーとなる。(SRA.507-509)
- 急性膵炎、腫瘤形成型膵炎では膵臓は肥大し、エコーレベルが低下。(SRA.507-509)
- 膵腫瘍：一般的に低エコー(SRA.507-509)
- 漿液性嚢胞腺腫：多数の小さな嚢胞とその間の間質からなるために、嚢胞性腫瘍でありながら肝臓の血管腫と同様に高エコーを呈する。(SRA.507-509)
臨床関連
「胆管」
- 英
- bile duct (Z), biliary tract
- 同
- 胆汁路
- 関
- 肝内胆管、肝外胆管
胆管径
- 腹部超音波テキスト 第1版 p.169
- 正常胆管径：
- 胆摘後では肝外胆管が10mm以上になりうる
- 加齢によって太くなる
- とある文献によれば、総胆管径は
- 胆嚢炎：8.7±1.7
- 胆石：11±3.3
- 胆嚢切除後：9.5±2.6
- 膵炎：9.8±2.2
- 膵癌：14.0±2.8
- リンパ腫：9.5±2.6
- 十二指腸疾患(十二指腸炎、十二指腸潰瘍、十二指腸瘢痕)：8.4±1.0