- 英
- vertebra prominens seventh cervical vertebra, C7
- 関
- 頚椎、椎体
UpToDate Contents
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- 1. 小児または思春期のアスリートにおける頸髄および頸部末梢神経損傷の概要 overview of cervical spinal cord and cervical peripheral nerve injuries in the child or adolescent athlete
- 2. 成人における頸部脊柱損傷の評価および急性期マネージメント evaluation and acute management of cervical spinal column injuries in adults
- 3. 子宮頸部の先天性奇形および子宮頸部良性病変 congenital cervical anomalies and benign cervical lesions
- 4. Treatment and prognosis of cervical radiculopathy
- 5. 頸管無力症 cervical insufficiency
Japanese Journal
- 症例報告 神経根症を呈した第7頚椎Langerhans細胞組織球症の1例
- 二村 尚久,中島 浩敦,内堀 充敏 [他]
- 臨床整形外科 43(8), 839-843, 2008-08
- NAID 40016218227
- 第7頚椎椎弓根に発生した類骨骨腫の1例
- 久保 勝裕,河野 修,芝 啓一郎,恒吉 正澄,的野 浩士
- 整形外科と災害外科 56(1), 65-68, 2007-03-25
- NAID 10018917337
- 問題点の検討 後方支持組織温存脊柱管拡大術後の切離した第7頚椎棘突起の移動と軸性疼痛
- 松本 卓二,吉田 宗人,川上 守 [他]
- 整形外科 57(10), 1398-1400, 2006-09
- NAID 40007446386
- 第7頚椎すべりによる脊髄症の1例
- 小野 勝彦,古川 浩三郎,見城 知巳
- 東日本整形災害外科学会雑誌 = Journal of the Eastern Japan Association of Orthopaedics and Traumatology 12(1), 29-31, 2000-03-25
- NAID 10005642544
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- 頚椎（けいつい）は脊椎（せきつい）の上部、首の部分です。 脊椎とは、おおよそ背骨のことをいい、多くの椎骨（ついこつ）が椎間板（ついかんばん）というクッションをはさんで、首からお尻までつながったものです。
- 首の骨は、頚椎（けいつい）です。 頚椎は、通常7つあります。 一番上は、第一頚椎で頭蓋骨の一部である後頭骨と繋がっています。 一番下は、第七頚椎で胸の背骨へと繋がっています。 頚椎と後頭骨を取り出してみましょう。
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「椎骨」 |
| 関連記事 | 「頚椎」「椎」 |
「椎骨」
種類
| 頚椎 | cervical vertebrae | 7 |
| 胸椎 | thoracic vertebrae | 12 |
| 腰椎 | limbar vertebrae | 5 |
| 仙椎 | sacral vertebrae | 5 |
| 尾椎 | coccygeal vertebrae | 1(5-6) |
特徴
| 環椎 | 軸椎 | 頚椎 | 胸椎 | 腰椎 | |
| 椎体の特徴 | なし | 歯突起 | 小型で、横径が前後径より長い。上面は凹み、下面は膨らむ | 心臓型である。肋骨頭と関節する窩(facet)を持つ | 巨大。上方ないし下方から見ると腎臓型 |
| 椎孔の特徴 | 歯突起が通る | 大型で三角 | 円形で、頚椎と腰椎よりも小型である。 | 三角形。胸椎よりも大きく、頚椎よりも小さい。 | |
| 横突起の特徴 | 横突孔がある。 | 横突孔がある。 | 横突孔がある。第7頚椎では小型あるいは欠如。椎骨動脈と伴行静脈と交感神経叢が横突孔を通るが、ただし第７頚椎では小さな頚骨静脈を通すのみ。前結節と後結節がある。 | 長く丈夫で、後外側に伸びる。第1から第12胸椎に向かって短くなる（第1～第10胸椎には肋骨の結節と関節するための関節面がある） | 長く細い。この突起の基部の後面に副突起がある。 |
| 関節突起の特徴 | 後頭顆を受ける | 下関節面は下前方に向く。 | 上関節面は上後方に向く。下関節面は下前方に向く。 | 上関節面は後方やや外側に向く。下関節面は、前方やや内側に向く。 | 上関節面は後内側（ないし内側）を向く。下関節面は、前外側（ないし外側）を向く。上関節突起の後面には乳様突起がある。 |
| 棘突起の特徴 | なし | 先が二分する | 第3～第5頚椎では短く先が二分する。第6頚椎では長いが、第7頚椎ではさらに長い。 | 長く後下方に傾斜する。先端は下位の椎体の高さに達する。 | 短く丈夫である。 |
| その他 | 前弓、後弓、前結節、後結節、歯突起窩 | 歯突起 |
「頚椎」
- vertebra, spine
- 英
- cervical vertebra, cervical vertebrae (N), cervical spine
- ラ
- vertebrae cervicales
- 関
- 椎骨、胸椎、腰椎。頚髄
頚椎の評価
- 研修医当直御法度 第5版 p.185
- ABCDで読む
- アライメント、骨、軟骨、(軟部組織の)距離
臨床関連
| 概念 | 疫学 | 自覚症状 | 他覚症状 | ||||
| 頚椎症状 | 神経根症状 | 脊髄症 | 神経根症 | 脊髄症 | |||
| 頚椎椎間板ヘルニア | 椎間板の退行変性に基づく線維輪断裂部からの椎間板組織の脱出。後方正中ヘルニア→脊髄症。後側方のヘルニア→神経根圧迫 | 30-50歳代。男性。中下位頚椎 | 喉頭・頚部から肩甲背部の疼痛、しびれと頚椎運動制限を呈する。通常頚椎の運動時に増悪し、安静にて軽快する。 | 一側の肩甲背部の疼痛、上肢へ放散する疼痛、しびれと感覚障害、脱力、筋萎縮、筋の線維性攣縮などを呈する | 感覚以上は手指、手掌全体に及ぶしびれ感が主体で、体幹、下肢に広がる。運動系では、手指巧緻運動障害を訴える。下肢痙攣麻痺(ぎこちない歩行、階段下降時に手すりが必要、走れない)。進行すると膀胱直腸障害を自覚 | 神経障害部位に一致した上肢の筋力低下、および筋萎縮、感覚障害、腱反射減弱。Spurlingテスト陽性が多い。 | 上肢に障害髄説に一致した腱反射低下、筋力低下。それ以下は錐体路障害による腱反射亢進(Hoffmann反射、Rossolimo徴候、Mendel-Bekhterev反射、膝・足クローヌス陽性)。手指巧緻運動障害。感覚障害は初期に上肢、故知に体幹・下肢に拡大。腹壁反射、睾丸挙筋反射消失。Babinski反射陽性。排尿障害は軽微 |
| 変形性頚椎症 | 椎間板の退行変性により、椎間板腔の狭小化、椎体近縁の骨硬化・骨棘形成、椎間関節の狭小化などを生じる。これにより、可動域制限、疼痛、こり感などの局所症状を呈した状態 | 中下位頚椎。高齢者ではC3-4椎間。 | 椎間板および椎間関節の変形などによる頚肩部の疼痛、運動制限 | ||||
| 頚椎症性神経根症 | 変形性頚椎症に加え、神経根症を呈した状態 | 圧迫に伴う神経根刺激症状として、上肢のしびれ、放散痛、感覚異常(後根)がある。 | Jacksonテスト、Spurlingテスト陽性。神経脱落症状としては、感覚鈍麻、脱失および上肢の脱力、筋萎縮筋の線維束攣縮が見られる。 | ||||
| 頚椎症性脊髄症 | 頚椎症性神経根症に加え、脊髄症を合併した状態。 | 上肢における巧緻運動障害、myelopathy hand、下肢腱反射亢進、病的反射の亢進、痙性歩行障害などの痙性麻痺および神経因性膀胱などが見られる。 | |||||
| 頚椎後縦靭帯骨化症 | 椎体および椎間板の後面にあり脊柱管の前壁をなす後縦靭帯が肥硬・骨化し、脊髄を緩徐に圧迫して脊髄症状を引き起こす疾患。 | 後縦靭帯骨化：男性4%、女性2%。 | 頚椎可動性の減少、肩こり、頚部痛が見られる。重要な障害は圧迫による脊髄症の麻痺症状である。一般に脊髄症は緩徐に進行する。外傷を契機に急激に悪化する場合もある。受診時に、多くの患者は種子のしびれや巧緻運動障害、下肢の痙性麻痺による歩行障害を呈する。 | ||||