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UpToDate Contents
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- 1. 無症候性腹部大動脈瘤のマネージメントmanagement of asymptomatic abdominal aortic aneurysm [show details]
- 2. 胸部大動脈瘤の臨床症状および診断clinical manifestations and diagnosis of thoracic aortic aneurysm [show details]
- 3. 成人の胸部大動脈瘤患者のマネージメントmanagement of thoracic aortic aneurysm in adults [show details]
- 4. 腹部大動脈瘤の臨床的特徴および診断clinical features and diagnosis of abdominal aortic aneurysm [show details]
- 5. 腹部大動脈瘤の疫学、危険因子、発症機序、自然経過epidemiology risk factors pathogenesis and natural history of abdominal aortic aneurysm [show details]
Japanese Journal
- 高安動脈炎の病理像を示した多発性囊状上行大動脈瘤の1例
- 片岡 剛,白神 幸太郎,浅田 秀典,益永 信豊
- 脈管学 60(5), 67-70, 2020
- … 病理所見は真性大動脈瘤で，大動脈壁に内膜，外膜の線維性肥厚と中膜の菲薄化と炎症細胞浸潤と壊死像を認め，高安動脈炎の病理像であった。 …
- NAID 130007841076
- 大動脈疾患の分類・原因・症状 (特集 大動脈疾患を見直す)
- 圷 宏一
- Heart view 21(7), 717-722, 2017-07
- NAID 40021265295
- 活動実績報告 急性大動脈スーパーネットワーク平成26(2014)年の集計 (第35回 東京CCU研究会 報告集)
- 高山 守正,下川 智樹
- ICUとCCU = Japanese journal of intensive care medicine : 集中治療医学 40(別冊), S8-13, 2016-12
- NAID 40021124253
Related Links
- 真性大動脈瘤は、この血管の壁の3層構造が保たれたまま瘤状の膨らみができるタイプです。 仮性大動脈瘤 大動脈の壁の一部が内膜、中膜、外膜の3層とも欠け、そこから漏れた血液が周りの組織を圧迫して“こぶ”になっています。
- 大動脈瘤（真性瘤）は、破裂するとあっという間に命を落とす危険な病気。胸部大動脈瘤でも腹部大動脈瘤でも注意が必要です。近年は破裂するまでに手術や治療をすれば救命できることが多くなりました。大動脈瘤の治療法、手術法、また近年進歩しつつある患者さんにやさしいステント ...
- 大動脈がこぶ状に膨らむ真性大動脈瘤と、大動脈の内壁に傷がつき解離する大動脈解離があります。 ここでは真性大動脈瘤についてお話します。 治療をせずに放置しますと次第に大きくなり、破裂する危険性が高くなります。破裂してしまった場合或いは破裂寸前の場合緊急手術が必要ですが ...
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| 関連記事 | 「大動脈瘤」「大動脈」「動脈瘤」「真性」「動脈」 |
「大動脈瘤」
概念
- 大動脈に発生する動脈瘤。
分類
部位
病理
疫学
好発部位
- 腎下部腹部大動脈瘤 60%
- 上行大動脈瘤 16%
- 弓部下行大動脈瘤 7%
- 腎上部腹部大動脈瘤 5%
- 胸腹部大動脈瘤 2%
- 動脈硬化性の大動脈瘤の頻度が増加
腹部AAと胸部AAの比較 (YN.C146)
| 胸部大動脈瘤 | 腹部大動脈瘤 | |
| aortic aneurysmに占める割合 | 1/3 | 2/3 |
| 癒着症状 | オリバー・カルダレッリ徴候 | |
| 圧迫症状 | 胸痛・背部痛、呼吸困難・喘鳴・咳、嚥下困難、頚静脈怒張、嗄声、Horner症候群、上大静脈症候群、前胸部拍動性腫瘤 | 腰痛、腹痛、イレウス、腹部拍動性腫瘤 |
| 破裂症状 | 突然の激烈な胸痛、背部痛、ショック | 腰背部痛、貧血、ショック |
| その他 | 下肢動脈閉塞症状(blue toe症候群) |
病因
- YN.C-145
- 動脈硬化症：90%
- 大動脈炎症候群
- 感染性
- 外傷性：左鎖骨下動脈起始部に多い
- マルファン症候群
- 先天性形成異常
- ベーチェット病
- エーラス・ダンロス症候群
ガイドライン
- 大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン（2006年改訂版）
治療
- 胸部AA > 5cm、腹部AA > 6cmで破裂のリスクが高まる。
手術療法
- 同
- 動脈瘤
「大動脈」
- 大動脈径：胸骨左縁アプローチで左室長軸断面を得て、心エコーMモードで評価。