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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/02/03 02:52:39」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 成人における低カリウム血症の臨床症状および治療 clinical manifestations and treatment of hypokalemia in adults
- 2. 成人における高カリウム血症の原因および評価 causes and evaluation of hyperkalemia in adults
- 3. カリウムと高血圧 potassium and hypertension
- 4. 成人における高カリウム血症の治療および予防 treatment and prevention of hyperkalemia in adults
- 5. 腎尿細管性アシドーシスの概要と病態生理、およびカリウムバランスへの影響 overview and pathophysiology of renal tubular acidosis and the effect on potassium balance
Japanese Journal
- ダンシル誘導体化反応の改良による食品中の不揮発性アミン類分析法
- 食品衛生学雑誌 58(3), 149-154, 2017
- NAID 130005712507
- 食品添加物を用いた等電点利用分画法によるツノナシオキアミ<i>Euphausia pacifica</i>タンパク質の回収
- 日本水産学会誌 83(1), 52-58, 2017
- NAID 130005289697
- 9-1-2 炭酸カリウム水溶液微粒子を触媒とした水素製造
- 日本エネルギー学会大会講演要旨集 25(0), 250-251, 2016
- NAID 130005436919
Related Links
- ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典 - 炭酸カリウムの用語解説 - 化学式 K2CO3 。吸湿性のある無色無臭の塊状物質または粉末。水に可溶であるが，アルコールには難溶。水溶液は強アルカリ性を示し，融点 891 ，比重 2.29。軟石鹸 ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- たん白アミノ酸製剤
販売名
ラコールNF配合経腸用半固形剤
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 牛乳たん白アレルギーのある患者［本剤は牛乳由来のカゼインが含まれているため、ショック、アナフィラキシーを引き起こすことがある。］
- 胃の機能が残存していない患者［本剤の投与方法は、胃の貯留能、運動機能を利用する必要がある。］
- イレウスのある患者［消化管の通過障害がある。］
- 腸管の機能が残存していない患者［水、電解質、栄養素などが吸収されない。］
- 高度の肝・腎障害のある患者［肝性昏睡、高窒素血症などを起こすおそれがある。］
- 重症糖尿病などの糖代謝異常のある患者［高血糖、高ケトン血症などを起こすおそれがある。］
- 先天性アミノ酸代謝異常の患者［アシドーシス、嘔吐、意識障害などのアミノ酸代謝異常の症状が発現するおそれがある。］
効能または効果
- 一般に、手術後患者の栄養保持に用いることができるが、特に長期にわたり、経口的食事摂取が困難な場合の経管栄養補給に使用する。
- 経口食により十分な栄養摂取が可能となった場合には、速やかに経口食にきりかえること。
- 通常、成人標準量として1日1,200〜2,000g（1,200〜2,000kcal）を胃瘻より胃内に1日数回に分けて投与する。投与時間は100g当たり2〜3分（300g当たり6〜9分）とし、1回の最大投与量は600gとする。
また、初めて投与する場合は、投与後によく観察を行い臨床症状に注意しながら増量して数日で標準量に達するようにする。
なお、年齢、体重、症状により投与量、投与時間を適宜増減する。
- 本剤は、経腸栄養剤であるため、静脈内へは投与しないこと。
慎重投与
- 短腸症候群の患者［下痢の増悪をきたすおそれがある。］
- 急性膵炎の患者［膵炎が増悪するおそれがある。］
- 水分の補給に注意を要する下記患者［下記の患者では水分バランスを失いやすい。］
- 意識不明の患者
- 口渇を訴えることのできない患者
- 高熱を伴う患者
- 重篤な下痢など著しい脱水症状の患者
重大な副作用
ショック、アナフィラキシー（頻度不明）：
- ショック、アナフィラキシーを起こすことがあるので、観察を十分に行い、血圧低下、意識障害、呼吸困難、チアノーゼ、悪心、胸内苦悶、顔面潮紅、そう痒感、発汗等があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- 胃瘻カテーテルを留置したラットを用い、対照薬と栄養効果を比較検討した結果、体重推移、血清中のたん白質濃度、脂質濃度及び窒素出納がほぼ同等であったことから、同様の栄養効果を有すると考えられた3）。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「ラコールNF配合」 |
| 関連記事 | 「カリウム」「酸」 |
「ラコールNF配合」
| 配合成分 | 1パウチ200mL（200kcal）中 | 1バッグ400mL（400kcal）中 |
| 乳カゼイン | 6.800g | 13.600g |
| 分離大豆たん白質 | 3.332g | 6.664g |
| トリカプリリン | 1.500g | 3.000g |
| ダイズ油 | 1.398g | 2.796g |
| シソ油 | 0.360g | 0.720g |
| パーム油 | 0.668g | 1.336g |
| マルトデキストリン | 29.716g | 59.432g |
| 精製白糖 | 2.600g | 5.200g |
| クエン酸ナトリウム水和物 | 414.0mg | 828.0mg |
| 炭酸カリウム | 395.4mg | 790.8mg |
| 塩化マグネシウム | 311.0mg | 622.0mg |
| 塩化カルシウム水和物 | 235.2mg | 470.4mg |
| クエン酸三カリウム | 102.54mg | 205.08mg |
| クエン酸カルシウム | 79.06mg | 158.12mg |
| リン酸二水素カリウム | 19.288mg | 38.576mg |
| 塩化カリウム | 12.060mg | 24.120mg |
| グルコン酸第一鉄 | 6.576mg | 13.152mg |
| 硫酸亜鉛水和物 | 3.868mg | 7.736mg |
| 硫酸マンガン | 984.2μg | 1968.4μg |
| 硫酸銅 | 786.2μg | 1572.4μg |
| ビタミンA油(1g中20万IU含有) | 2.070mg | 4.140mg |
| コレカルシフェロール | 0.680μg | 1.360μg |
| トコフェロール酢酸エステル | 1300.0μg | 2600.0μg |
| フィトナジオン | 12.50μg | 25.00μg |
| チアミン塩化物塩酸塩 | 966.0μg | 1932.0μg |
| リボフラビンリン酸エステルナトリウム | 622.8μg | 1245.6μg |
| ピリドキシン塩酸塩 | 911.8μg | 1823.6μg |
| シアノコバラミン | 0.640μg | 1.280μg |
| アスコルビン酸ナトリウム | 63.20mg | 126.40mg |
| ニコチン酸アミド | 5.000mg | 10.000mg |
| パントテン酸カルシウム | 2.082mg | 4.164mg |
| 葉酸 | 75.00μg | 150.00μg |
| ビオチン | 7.720μg | 15.440μg |
「カリウム」
- 英
- potassium
- 同
- K+
- 関
- 高カリウム血症、低カリウム血症、腎 Kと酸塩基平衡の異常
- 植物の灰(pot-ash)が由来らしい
- アルカリ金属
- 原子番号：19
- 原子量：39.10
カリウム濃度を調節する要素
- PT.481-482
- 血液のpH
- 接合尿細管、集合管でK排泄↑
- レニン・アンジオテンシン系の亢進 or 細胞外K+濃度の上昇 のいずれかにより副腎皮質からアルドステロンが放出される
- Na/H交換体、Na-K-2Cl共輸送体、Na/K-ATPaseを活性化。
- β2受容体を介してKの取り込みを促進。Na-Kポンプの活性化による。
例外
- 水・電解質と酸塩基平衡 改訂第2版 p.153
- 水素イオンと共に投与される陰イオンが細胞内に移行しうる場合、電気的中性は保たれるのでカリウムイオンは細胞外に移動しない。
- (細胞内に移行する)乳酸イオン、酢酸イオン ⇔ (細胞内に移行しない)塩素イオン
基準値
- LAB
- 3.4-4.5 mEq/l
パニック値
- 出典不明
- 6 mEq/l(外来)
- 7 mEq/l(入院)
尿細管での再吸収・分泌
- QB.E-128
- 再吸収 ：近位尿細管、ヘンレループ
- 分泌・吸収：集合管(QB.E-128)、遠位尿細管(QB.E-130)、皮質集合管の主細胞(参考1)
調節するファクター
- 1. アルドステロン
- 2. 集合管に到達するナトリウムイオン：集合管では能動的にナトリウムが再吸収されるが、電気的中性を保つために受動的にカリウムが管腔側に移動する。(参考1)
臨床関連
- 尿中カリウムの異常
- 低カリウム血症
- 尿中カリウム < 20mEq/L：腎外性喪失
- 尿中カリウム > 40mEq/L：腎性喪失
参考1
- 1. [charged] Pathophysiology of renal tubular acidosis and the effect on potassium balance - uptodate [1]
「酸」