UpToDate Contents
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- 1. 成人における高血圧の概要 overview of hypertension in adults
- 2. 急性および慢性腎臓病における高血圧の概要 overview of hypertension in acute and chronic kidney disease
- 3. 小児および思春期年における高血圧の疫学、危険因子、および原因 epidemiology risk factors and etiology of hypertension in children and adolescents
- 4. 腎血管性またはその他の原因による二次性高血圧の評価対象患者 who should be evaluated for renovascular or other causes of secondary hypertension
- 5. 高血圧の周術期マネージメント perioperative management of hypertension
Japanese Journal
- 術前高血圧症合併によるC型肝炎関連肝細胞癌切除成績の検討
- 海堀 昌樹,石崎 守彦,松井 康輔,權 雅憲
- 外科と代謝・栄養 44(6), 293-300, 2010-12-15
- NAID 10029056252
- EBMラウンド(25)前高血圧症の患者に対する降圧薬の投与
- 大川 哲司,吉田 路加,横江 正道 [他]
- EBMジャ-ナル 8(4), 584-588, 2007-07
- NAID 40015523310
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- 高血圧が心血管イベント発症の重大なリスク因子であることは明らかだ。米国のガイドラインで規定されている前高血圧症（pre-hypertension）は、至適血圧値に対して心血管系疾患の発症リスクが上昇すると海外で報告がある。
- 【高血圧症】前高血圧症の生活改善指導は開業医泣かせ！ 新基準で血圧に泣く人が増える？ ... All About > 健康・医療 > 症状・病気 > 高血圧症 > 高血圧症の症状・原因・予防法・治療法 > 前高血圧症の生活改善指導は開業医泣かせ！
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「高血圧前症」
「血圧」
- 英
- blood pressure, BP
- 同
- 動脈圧 arterial pressure AP
- 関
- 血圧測定
成人の血圧
- 至適血圧：＜120mmHg かつ ＜80mmHg
- 正常血圧：130mmHg かつ 85mmHg
- 正常高値血圧：130～139mmHg または 85～89mmHg
- I度高血圧(軽症)：140～159mmHg または 90～99mmHg
- II度高血圧(中等症)：160～179mmHg または 100～109mmHg
- III度高血圧(重症)：≧180mmHg または ≧110mmHg
- 収縮期高血圧：≧140mmHg かつ ＜90mmHg
糖尿病性腎症
- 管理目標： 130/80 mmHg
- 尿蛋白1g/日以上：125/75 mmHg
冠血管と血圧
- In the normal state, autoregulatory mechanisms adjust coronary tone tomatch myocardial oxygen supply with oxygen requirements. In the absence of obstructive coronary disease, thesemechanisms maintain fairly constant rate of coronary flow, as long as the aortic perfusion pressure is approximately 60 mmHg or greater.
血圧の異常
血圧の上肢における左右差
- 大動脈炎症候群：腕頭動脈、鎖骨下動脈の狭窄・閉塞を生じる
- 動脈硬化：鎖骨下動脈領域の病変があるとき、左右の脈拍差や皮膚温の違いを生じる
血圧の上下肢の差（下肢＞上肢）
収縮期血圧のみ高い。拡張期血圧は高くない
- 拡張期に動脈血流が減少する病態(血流が体循環に押し出されないか、心収縮力のみ上昇している状態？(体循環の血管抵抗が上がっていない？))
- 脈圧が上昇する
- 1. 大動脈基部の血流が逆流やシャントにより減少する場合
- 3. その他
- 大動脈弾性低下(老人性高血圧症)
- 完全AV block
ショック
- 収縮期血圧 90 mmHg以下
非侵襲的な血圧測定法による血圧の上肢・下肢の差
- 血圧を測定するために駆血帯で血流を遮断する必要がある。このとき、下肢の動脈の方が深部を走行しているため上肢より強く駆血帯で圧迫する必要がある。強く圧迫を要する分だけ下肢の血圧が高く測定されてしまう。
心血管とその周囲の血圧 YN.C-29
- see also PHD.61
| 中心静脈 | 肺動脈楔入圧 | |
| 4～8 | 8～20 | |
| 右心房 | 左心房 | |
| 1～4 | 8～20 | |
| 右心室 | 左心室 | |
| 8～20 | 120～20 | |
| 肺動脈 | 大動脈 | |
| 8～20 | 120～70 |
臓器移植における脳死判定の除外
- 収縮期血圧が以下で定められる数値未満の場合には脳死判定ができない。
- 1歳未満の者 65
- 1歳以上13歳未満の者 年齢x2+65
- 13歳以上の者 90
国試
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？