WordNet
- of the transmission gear causing backward movement in a motor vehicle; "in reverse gear"
- a relation of direct opposition; "we thought Sue was older than Bill but just the reverse was true" (同)contrary, opposite
- the gears by which the motion of a machine can be reversed (同)reverse gear
- the side of a coin or medal that does not bear the principal design (同)verso
- (American football) a running play in which a back running in one direction hands the ball to a back running in the opposite direction
- an unfortunate happening that hinders or impedes; something that is thwarting or frustrating (同)reversal, setback, blow, black_eye
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- (位置・方向・順序などにおいて)『逆の』;裏側の』 / 逆に動かす(動く),バックの / 〈U〉《the reverse》(…の)『反対』,『逆』《+『of』+『名』(『wh』‐節)》》 / 〈U〉《the reverse》(貨幣・メダルなどの)『裏側』,(一般に)(…の)裏面《+『of』+『名』》 / 〈C〉(運命などの)逆転,不運 / 〈U〉後退[装置],逆転[装置] / …‘を'『逆にする』,反対にする;…‘を'裏返す / 〈機械など〉‘を'逆転させる,逆方向に動かす / 〈判決など〉‘を'取り消す,破棄する / (ダンスで)逆に回る / 〈機械などが〉逆方向に動く
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/08/21 17:31:17」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. ワルファリンに関係した脳出血における抗凝固療法の反転 reversal of anticoagulation in warfarin associated intracerebral hemorrhage
- 2. 麻酔後ケア病棟における合併症発生の概要 overview of complications occurring in the post anesthesia care unit
- 3. 標的特異的経口抗凝固剤を投与されている患者における出血のマネージメント management of bleeding in patients receiving target specific oral anticoagulants
- 4. ワルファリン使用後の過剰な抗凝固状態の補正 correcting excess anticoagulation after warfarin
- 5. 精管切除の概要 overview of vasectomy
Japanese Journal
- 機械屋のための脳科学入門 : 脳のリバースエンジニアリング(第29回)大脳辺縁系 : 情動と感情
- 機械設計 60(12), 95-100, 2016-09
- NAID 40020934764
- オリバー・ストーンが少年少女に語った原爆投下の『大罪』 (渾身特集 国を売る正義面はもうゴメン!)
- 歴史通 (44), 60-65, 2016-09
- NAID 40020929771
- 低所得世帯・要保護世帯向けリバースモーゲージの現状と問題点 : 都道府県社会福祉協議会への質問票による全国実態調査から
- 社会福祉学 = Japanese journal of social welfare 57(2), 119-131, 2016-08
- NAID 40020950368
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 副交感神経興奮剤
販売名
アトワゴリバース静注シリンジ3mL
組成
成分・分量
有効成分 1シリンジ中
- ネオスチグミンメチル硫酸塩 1.0mg
アトロピン硫酸塩水和物 0.5mg
添加物 1シリンジ中
- 塩化ナトリウム（等張化剤） 27mg
希塩酸（pH調節剤） 適量
禁忌
- 消化管又は尿路の器質的閉塞のある患者［蠕動運動を亢進させ，また排尿筋を収縮させる作用を有する．］
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 迷走神経緊張症の患者［迷走神経興奮作用を有する．］
- 脱分極性筋弛緩剤（スキサメトニウム塩化物水和物）を投与中の患者［「相互作用」の項参照］
- 緑内障の患者［抗コリン作用により房水通路が狭くなり眼圧が上昇し，緑内障を悪化させるおそれがある．］
- 前立腺肥大による排尿障害のある患者［抗コリン作用による膀胱平滑筋の弛緩，膀胱括約筋の緊張により，排尿困難を悪化させるおそれがある．］
- 麻痺性イレウスの患者［抗コリン作用により消化管運動を抑制し，症状を悪化させるおそれがある．］
効能または効果
- 非脱分極性筋弛緩剤の作用の拮抗
- 通常，成人には1回1.5〜6mL（ネオスチグミンメチル硫酸塩として0.5〜2.0mg，アトロピン硫酸塩水和物として0.25〜1.0mg）を緩徐に静脈内注射する．
なお，年齢，症状により適宜増減する．
（「操作方法」の項参照）
- 本剤の投与は，筋弛緩モニターによる回復又は自発呼吸の発現を確認した後に行うこと．
- 本剤は特別な場合を除き，15mL（ネオスチグミンメチル硫酸塩として5mg，アトロピン硫酸塩水和物として2.5mg）を超えて投与しないこと．
- 徐脈がある場合には，本剤投与前にアトロピン硫酸塩水和物を投与して脈拍を適度に増加させておくこと．
- 血圧降下，徐脈，房室ブロック，心停止等が起こることがあるのでアトロピン硫酸塩水和物0.5〜1.0mgを入れた注射器をすぐ使えるようにしておくこと．これらの副作用があらわれた場合には，アトロピン硫酸塩水和物等を追加投与すること．
［「副作用」の項参照］
慎重投与
- 気管支喘息の患者［気管支平滑筋を収縮させることがある．］
- 甲状腺機能亢進症の患者［甲状腺機能亢進症を悪化させることがある．また，抗コリン作用により，頻脈，体温上昇等の交感神経興奮様症状が増強するおそれがある．］
- 冠動脈閉塞のある患者［冠動脈を収縮させることがある．］
- 徐脈のある患者［徐脈を更に増強させるおそれがある．］
- うっ血性心不全のある患者［抗コリン作用により，心拍数が増加し，心臓に過負荷をかけることがあるため，症状を悪化させるおそれがある．］
- 重篤な心疾患のある患者［心筋梗塞に併発する徐脈，房室伝導障害には，アトロピンはときに過度の迷走神経遮断効果として心室頻脈，細動を起こすことがある．］
- 消化性潰瘍の患者［胃酸分泌を促進させることがある．］
- 潰瘍性大腸炎の患者［中毒性巨大結腸があらわれることがある．］
- てんかんの患者［骨格筋の緊張が高まり，痙攣症状を増強させるおそれがある．］
- パーキンソン症候群の患者［不随意運動を増強させるおそれがある．］
- 重篤な腎機能低下のある患者［本剤の排泄が遅延し，作用が増強・持続するおそれがある．］
- 前立腺肥大のある患者［抗コリン作用による膀胱平滑筋の弛緩，膀胱括約筋の緊張により，排尿困難を悪化させるおそれがある．］
- 高温環境にある患者［抗コリン作用により発汗抑制が起こり，体温調節が困難になるおそれがある．］
重大な副作用
コリン作動性クリーゼ
（頻度不明）
- コリン作動性クリーゼがあらわれることがあるので，腹痛，下痢，発汗，唾液分泌過多，縮瞳，線維束攣縮等の症状が認められた場合又はエドロホニウム塩化物を投与したとき症状が増悪ないし不変の場合は，直ちに投与を中止し，アトロピン硫酸塩水和物0.5〜1mgを静脈内注射する．更に，必要に応じて人工呼吸又は気管切開等を行い気道を確保すること．
不整脈
（頻度不明）
- 心室性期外収縮，心室頻拍，心房細動等の不整脈や心停止が起こることがあるので，観察を十分に行い，このような症状があらわれた場合には直ちに投与を中止し，心肺蘇生及び抗不整脈剤投与等適切な処置を行うこと．本剤による徐脈，房室ブロック，心停止等の過度のコリン作動性反応があらわれた場合にはアトロピン硫酸塩水和物を投与すること．
ショック，アナフィラキシー
（頻度不明）
- ショック，アナフィラキシーがあらわれることがあるので，観察を十分に行い，頻脈，全身潮紅，発汗，顔面浮腫等があらわれた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと．
薬効薬理
ネオスチグミンメチル硫酸塩
- コリンエステラーゼと結合し，酵素活性を一時的に不活性化し，アセチルコリンの分解を抑制することで，間接的にアセチルコリンの作用を増強する．更に，自らもアセチルコリン様の作用を有するコリン作動薬（副交感神経興奮薬）である．非脱分極性（競合性）神経筋接合部遮断薬の骨格筋における遮断作用と拮抗する19），20）．
アトロピン硫酸塩水和物
- アセチルコリン，ムスカリン様薬物に対し競合的拮抗作用をあらわす（抗コリン作用）．この作用は，平滑筋，心筋及び外分泌腺のムスカリン受容体に対し特に選択性が高く，消化管，胆管，膀胱，尿管等の攣縮を緩解するとともに，唾液，気管支粘膜，胃液，膵液等の分泌を抑制する．心臓に対し，低用量では通常徐脈があらわれるが，高用量では心拍数を増加させる21）〜23）．
有効成分に関する理化学的知見
一般名：
- Neostigmine Methylsulfate（ネオスチグミンメチル硫酸塩）
化学名：
- N-(3-Dimethylcarbamoyloxy)-N,N,N-trimethylanilinium methyl sulfate
- 無色の結晶又は白色の結晶性の粉末で，においはない．水又は酢酸（100）に極めて溶けやすく，エタノール（95）に溶けやすく，ジエチルエーテルにほとんど溶けない．光によって変化する．
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「逆」「逆性」「逆転」「逆行」「逆戻り」 |
| 拡張検索 | 「リバーストリヨードサイロニン」「アトワゴリバース」「リバースT3」「リバース・トリヨードサイロニン」 |
「逆」
- 英
- reverse、opposite、inverse、backward、converse、conversely、inversely、adversely、oppositely、retro
- 関
- インバース、逆性、逆転、逆行、後方、正反対、対生、対立性、反対、反転、不利、レトロ、逆戻り、リバース
「逆性」
「逆転」
「逆行」
「逆戻り」
「リバーストリヨードサイロニン」
「アトワゴリバース」
- 関
- 自律神経剤