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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/01/07 14:51:11」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 抗痙攣薬：作用機序、薬理学および副作用 antiseizure drugs mechanism of action pharmacology and adverse effects
- 2. 新生児痙攣の治療 treatment of neonatal seizures
- 3. 成人における痙攣性のてんかん重積状態：治療および予後 convulsive status epilepticus in adults treatment and prognosis
- 4. 小児における痙攣を伴うてんかん重積状態のマネージメント management of convulsive status epilepticus in children
- 5. 限局性初期乳癌における予後予測因子 prognostic and predictive factors in early non metastatic breast cancer
Japanese Journal
- 小児けいれん重積状態に対する静注用抗けいれん薬の選択と有効性の検討
- 菊池 健二郎,浜野 晋一郎,松浦 ？樹 [他]
- 日本小児科学会雑誌 116(4), 687-692, 2012-04
- NAID 40019298031
- Dysembryoplastic Neuroepithelial Tumor(DNET)を伴った内側側頭葉てんかんの1例
- 藤本 礼尚,山添 知宏,榎 日出夫,岡西 徹,横田 卓也,近土 善行,山崎 まどか,山本 貴道
- 脳神経外科ジャーナル 20(10), 755-760, 2011-10-20
- … き男性.13歳発症.「頭全体が気持ち悪くなる感じ」,deja vuの後に一点凝視,流涎,口部自動症,20%程度で二次性全般化を起こす.頻度は4〜5/週.カルバマゼピン(CBZ),トピラメート(TPM)を服用し,過去にバルプロ酸(VPA),フェノバルビタール(PB),クロバザム(CLB)を経験し薬剤抵抗性であった.右側頭葉を主座としたガドリニウムでごく軽度にheterogeneousに造影される腫瘍性病変があり,鑑別診断として,(1)胚芽異形成性神経上皮腫瘍(dysembryoplas …
- NAID 110008750601
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- フェノバールとは?フェノバルビタールの効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べ られる(おくすり110番:薬事典版)
- フェノバール 一般名：フェノバルビタール ... フェノバールはバルビツール酸系という カテゴリーに属する催眠・鎮静・抗けいれん剤です。精神神経科領域 ... フェノバールは 我が国に於いて開発されたのは1943年、即ち第二次世界大戦中のことでありました。 戦中の ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 催眠・鎮静・抗けいれん剤
販売名
フェノバール原末
組成
- １g中に次の成分を含有
有効成分
- 日本薬局方 フェノバルビタール
禁忌
〔共通（原末、散、錠、エリキシル）〕
- 本剤の成分又はバルビツール酸系化合物に対して過敏症の患者
- 急性間欠性ポルフィリン症の患者［ポルフィリン合成が増加し、症状が悪化するおそれがある。］
- ＊ボリコナゾール、タダラフィル（アドシルカ）を投与中の患者［「相互作用」の項参照］
〔エリキシル〕
- ジスルフィラム、シアナミド、プロカルバジン塩酸塩を投与中の患者［「相互作用」の項参照］
効能または効果
不眠症
不安緊張状態の鎮静
てんかんのけいれん発作
- 強直間代発作（全般けいれん発作、大発作）、
焦点発作（ジャクソン型発作を含む）
自律神経発作、精神運動発作
- フェノバルビタールとして、通常成人１日30〜200mgを１〜４回に分割経口投与する。
不眠症の場合は、フェノバルビタールとして、通常成人１回30〜200mgを就寝前に経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。 - 不眠症には、就寝の直前に服用させること。また、服用して就寝した後、睡眠途中において一時的に起床して仕事等をする可能性があるときは服用させないこと。
慎重投与
- 高齢者［「高齢者への投与」の項参照］
- 虚弱者、呼吸機能の低下している患者［呼吸抑制を起こすことがある。］
- 頭部外傷後遺症又は進行した動脈硬化症の患者［本剤の作用が強くあらわれることがある。］
- 心障害のある患者［血圧低下や心拍数減少を起こすおそれがある。］
- 肝障害、腎障害のある患者［これらの症状の悪化、また血中濃度上昇のおそれがある。］
- 薬物過敏症の患者
- アルコール中毒のある患者［中枢抑制作用が増強される。］
- 薬物依存の傾向又は既往歴のある患者［精神依存及び身体依存を示すことがある。］
- 重篤な神経症の患者［依存を示すおそれがある。］
- 甲状腺機能低下症の患者［甲状腺機能の異常をきたすおそれがある。］
重大な副作用
皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)、紅皮症(はく脱性皮膚炎)
頻度不明
- 観察を十分に行い、発熱、紅斑、水疱・びらん、そう痒感、咽頭痛、眼充血、口内炎等の異常が認められた場合には、投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。
過敏症症候群
頻度不明
- 初期症状として発疹、発熱がみられ、さらにリンパ節腫脹、肝機能障害等の臓器障害、白血球増加、好酸球増多、異型リンパ球出現等を伴う遅発性の重篤な過敏症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。なお、ヒトヘルペスウイルス6(HHV-6)等のウイルスの再活性化を伴うことが多く、発疹、発熱、肝機能障害等の症状が再燃あるいは遷延化することがあるので注意すること。
依存性
頻度不明
- 連用により薬物依存を生じることがあるので、観察を十分に行い、用量を超えないよう慎重に投与すること。また、連用中における投与量の急激な減少ないし投与の中止により、不安、不眠、けいれん、悪心、幻覚、妄想、興奮、錯乱又は抑うつ状態等の禁断症状があらわれることがあるので、投与を中止する場合には、徐々に減量するなど慎重に行うこと。
顆粒球減少、血小板減少
頻度不明
- 観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。
肝機能障害
頻度不明
- AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
呼吸抑制
頻度不明
- 観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- ＊＊GABAA受容体のサブユニットに存在するバルビツール酸誘導体結合部位に結合することにより、抑制性伝達物質GABAの受容体親和性を高め、Cl−チャネル開口作用を増強して神経機能抑制作用を促進する。3)
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- フェノバルビタール（Phenobarbital）
化学名
- 5-Ethyl-5-phenylpyrimidine-2,4,6(1H,3H,5H)-trione
分子式
- C12H12N2O3
分子量
- 232.24
＊＊性状
- 白色の結晶又は結晶性の粉末である。
N,N-ジメチルホルムアミドに極めて溶けやすく、エタノール（95）又はアセトンに溶けやすく、アセトニトリルにやや溶けにくく、水に極めて溶けにくい。
水酸化ナトリウム試液に溶ける。
飽和水溶液のpHは5.0〜6.0である。
融点
- 175〜179℃
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「フェノバルビタール」 |
「フェノバルビタール」
- 英
- phenobarbital PB
- 同
- フェノバルビトン phenobarbitone、フェニルバルビトン phenyl barbitone、エチルフェニルバルビツール酸 ethylphenylbarbituric acid、ルミナール luminal
- ラ
- phenobarbitalum
- 化
- フェノバルビタールナトリウム
- 商
- ルミナール Luminal、ノーベルバール、フェノバール、ルピアール、ワコビタール。アストモリジン(プロキシフィリン、エフェドリン、フェノバルビタール)。複合アレビアチン、ヒダントール(フェニトイン、フェノバルビタール)。ベゲタミン(クロルプロマジン、プロメタジン、フェノバルビタール)。トランコロン(フェノバルビタール、メペンゾラート)
- 関
- 抗てんかん薬、バルビタール
作用機序
- Na+チャネルの不活性化
添付文書
- ノーベルバール静注用250mg