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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/09/25 07:33:00」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 鎌状赤血球症に対するヒドロキシ尿素治療または疾患修飾療法 hydroxyurea and other disease modifying therapies in sickle cell disease
- 2. 鎌状赤血球症を有する女性における妊娠 pregnancy in women with sickle cell disease
Japanese Journal
- 本態性血小板血症の診断と治療
- 柏木 浩和
- 日本血栓止血学会誌 = The Journal of Japanese Society on Thrombosis and Hemostasis 19(2), 206-209, 2008-04-01
- … 血症の診断は，除外診断である．（2）急性白血病や骨髄線維症に転化することは稀であり，生命予後は血管イベントにより規定される．（3）60歳以上，あるいは血栓塞栓症や重大な出血の既往がある，もしくは血小板数150万以上の場合に骨髄抑制療法を行う．（4）ハイドレアが第1選択薬であるが，妊娠時あるいは若年者ではインターフェロンを優先する．（5）低用量アスピリンは禁忌でない限り，投与を考慮する． …
- NAID 10026116054
- 第1章2 高評価の「グリベック」 次を狙うなら何を攻める (特集1 グリベック、イレッサ、レミケード 最新の抗がん剤、抗体医薬の実力)
- 日経バイオビジネス (16), 44-46, 2002-09
- … Aさんは診断後１カ月半ほど抗がん剤「ハイドレア」の投与を受け、異常に増加していた白血球値を下げた後、グリベックの服用を始めた。 …
- NAID 40005601196
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 抗悪性腫瘍剤
販売名
ハイドレアカプセル500mg
組成
- ハイドレアカプセル500mgは１カプセル中にヒドロキシカルバミド500mgを含有する。
- 添加物として無水リン酸一水素ナトリウム，無水クエン酸，ステアリン酸マグネシウム及び乳糖水和物，また，カプセル本体にゼラチン，青色二号及び赤色三号を含有する。
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人（「妊婦，産婦，授乳婦等への投与」の項参照）
効能または効果
- 慢性骨髄性白血病
- ヒドロキシカルバミドとして，通常成人1日500mg?2,000mgを1?3回に分けて経口投与する。寛解後の維持には1日500mg?1,000mgを1?2回に分けて経口投与する。
なお，血液所見，症状，年齢，体重により初回量，維持量を適宜増減する。
慎重投与
- 肝障害のある患者［代謝機能が低下しているので，副作用が強くあらわれることがある。]
- 腎障害のある患者［腎からの排泄が遅れ，副作用が強くあらわれることがある。]
- 骨髄機能抑制のある患者［骨髄機能抑制を増悪させることがある。]
- 感染症を合併している患者［骨髄機能抑制により感染症を増悪させることがある。]
- 水痘患者［致命的な全身障害があらわれることがある。]
重大な副作用
骨髄機能抑制
- 汎血球減少（0.3％），白血球減少（4.4％），好中球減少（0.5％），血小板減少（6.1％），貧血（4.4％）（ヘモグロビン減少，赤血球減少，ヘマトクリット値減少）等があらわれることがあるので，頻回に血液検査を行うなど観察を十分に行い，異常が認められた場合には，投与間隔の延長，減量，休薬，中止等の適切な処置を行うこと。
間質性肺炎（0.2％）
- 間質性肺炎があらわれることがあるので，発熱，咳嗽，呼吸困難，胸部X線写真で浸潤影等の異常が認められた場合には，投与を中止し適切な処置を行うこと。
皮膚潰瘍（0.7％）
- 本剤を長期に投与した症例で皮膚潰瘍（下肢に好発する）があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。
薬効薬理
可移植性腫瘍に対する抗腫瘍効果5),6)
- L1210白血病細胞を移植したマウスに対して優れた抗腫瘍効果を示した他，軽度ではあるが各種可移植性腫瘍に対しても抗腫瘍効果が認められた。
他剤耐性白血病に対する抗腫瘍効果
- 8-アザグアニン，メトトレキサート及び2-アミノ-6-プリンチオールの各々に耐性を獲得したL1210白血病細胞を移植したマウスに対して優れた抗腫瘍効果が認められた。
作用機序7)?9)
- 本剤は細胞周期上のS期の細胞に作用し，リボヌクレオチドをデオキシリボヌクレオチドに変換する酵素であるリボヌクレオチドレダクターゼを阻害することによりDNAの合成を阻害するとされている。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- ヒドロキシカルバミド（Hydroxycarbamide）
化学名
- ヒドロキシ尿素（Hydroxyurea）
分子式
- CH4N2O2
分子量
- 76.05
融点
- 133℃以上（分解）
性状
- ヒドロキシカルバミドは白色?微黄白色の結晶性の粉末である。水及び熱エタノール(95)に溶けやすく，エタノール(95)に溶けにくく，ジエチルエーテルにほとんど溶けない。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「代謝拮抗剤」「ヒドロキシウレア」「ヒドロキシカルバミド」 |
「代謝拮抗剤」
商品
- ５-ＦＵ
- アラノンジー
- アリムタ
- イカルス
- キロサイド
- キロサイドN
- ゲムシタビン
- サンラビン
- ジェムザール
- スタラシド
- ステロジン
- ゼローダ
- ティーエスワン配合
- テフシール
- ハイドレア
- フトラフール
- フルダラ
- フルツロン
- メソトレキセート
- ユーエフティ
- ルナシン
- ルナポン
- ロイケリン
「ヒドロキシウレア」
- 英
- hydroxyurea, HU
- 同
- (化学名)ヒドロキシ尿素、(一般名)ヒドロキシカルバミド hydroxycarbamide、ハイドロキシウレア
- 商
- ハイドレア Hydrea, Mylocel
- 抗悪性腫瘍薬;DNA合成阻害
- 慢性骨髄性白血病に用いられる
- ヒドロキシ尿素により胎児ヘモグロビンの増加するらしい。