UpToDate Contents
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- 1. Overview of water-soluble vitamins
- 2. カルチノイド症候群の臨床的特徴 clinical features of the carcinoid syndrome
- 3. 炎症性腸疾患における栄養障害 nutrient deficiencies in inflammatory bowel disease
- 4. 小児の栄養障害と関連した微量栄養素欠乏 micronutrient deficiencies associated with malnutrition in children
- 5. 光線過敏症（光線皮膚症）：臨床症状、診断、および治療 photosensitivity disorders photodermatoses clinical manifestations diagnosis and treatment
Japanese Journal
- ニコチン酸欠乏症の診断について : 第40回大会研究発表要旨
- 安田 和人,島田 俊一,池田 律子,山田 智恵子,鈴木 絹代,橋詰 直孝
- ビタミン 62(4), 219, 1988-04-25
- NAID 110002847673
- ニコチン酸欠乏症の診断 : ビタミンB研究委員会 : 第301回会議研究発表要旨
- 安田 和人,島田 俊一
- ビタミン 62(2), 97-98, 1988-02-25
- NAID 110002847527
Related Links
- ニコチン酸欠乏症（ナイアシン欠乏症・ペラグラ）。原因は何か ニコチン酸とは、NAD＋、 NADH、NADP＋やNADPHとして多くの酵素の補酵素（酵素の作用発現を助ける物質 ）として作用し、生体内の酸化還元反応に重要な役割を担った水溶性ビタミンです。 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「ペラグラ」「ナイアシン欠乏症」 |
| 関連記事 | 「ニコチン」「酸欠」「欠乏症」「欠乏」「症」 |
「ペラグラ」
疫学
- 男女比=2:1。これはエストロゲンの代謝産物によってトリプトファンの代謝(つまりナイアシンの生合成？)が阻害される事による。 (HBC.498)
病因
- ニコチン酸(ニコチン酸からできるニコチンアミドアデニンジヌクレオチド(NAD))の欠乏による
- 1. 食事中のナイアシン不足。
- 飢餓状態にあっては、ナイアシン欠乏のみならず、トリプトファンからナイアシンを合成するための補酵素(鉄、リボフラビン、ビリドキシン)の欠乏によっても生ずる
- 2. トリプトファン吸収障害
- Hartnup diseaseでは細胞膜上のトリプトファン輸送機構が障害されており、小腸からの吸収、腎尿細管での再吸収が障害されるるため(HBC.498)
- 3. 体内での大量消費
- カルチノイド症候群：トリプトファンを原料に大量の5-hydroxytryptamine 5-HT セロトニンを産生(体内のトリプトファン代謝の60%を占めてしまうほど)するためトリプトファンが欠乏し、ナイアシン欠乏を来す(HBC.498)
pellagra 3D
- 皮膚炎 dermatitis
- 下痢 diarrhea
- 痴呆 dementia
- (死 death)
症状
- 皮膚・粘膜症状：皮膚炎(色素沈着/脱出を残す)、舌炎、口角炎、口内炎
- 神経症状：知覚障害、運動失調
- 消化器症状：
- 精神症状：健忘症、認知症
HIM.443
- 初期症状：食欲減退、全身倦怠感、易刺激性(irritability)、腹痛、嘔吐
- 日光照射部位の皮疹(pigmented and scaling)(Casal's necklace, 進行例で見られる) → bright red glossitis
- 食道炎、腟炎
- 下痢(直腸炎 proctitisや消化不良に起因する)、うつ、てんかん発作、認知症
疫学
- HIM.443
- トウモロコシを主食とした人々に多い：中国、アフリカ、インド。
- 北米では、アルコール中毒、先天的に小腸と腎臓でニコチン酸の吸収が低下しているヒト(Hartnup disease)、カルチノイド症候群(トリプトファンがセロトニンに変換されて消費される)
「ナイアシン欠乏症」
- ペラグラを引き起こす。
「ニコチン」
作用
- 喫煙などにより体内に取り込まれたニコチンはニコチン性受容体に作用する。 → アセチルコリン受容体
- 自律神経節に作用、、、結果として血圧を上昇させる。
臨床関連
「酸欠」
「欠乏症」
- 英
- deficiency、deprivation
- 関
- 欠失、欠損、欠損症、欠乏、欠乏性、剥脱、欠くこと
「欠乏」
- 英
- deficit
- 同
- 欠乏症 deficiency
- 関
- 欠損
- 不十分な、不足した、不完全な、欠陥のある状態。
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？