- 英
- tsutsugamushi disease rickettsia
- ラ
- Rickettsia tsutsugamushi
- 関
- ツツガムシ病
UpToDate Contents
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- 1. ツツガ虫病：臨床的特徴および診断 scrub typhus clinical features and diagnosis
- 2. ツツガ虫病：治療および予防 scrub typhus treatment and prevention
- 3. ツツガムシ咬傷 chigger bites
- 4. オーストラリア、ニュージーランド、南西太平洋（オセアニア）への旅行者における
健康被害の可能性 potential health hazards in travelers to australia new zealand and the southwestern pacific oceania - 5. 東南アジアへの旅行によって感染する可能性のある疾患 diseases potentially acquired by travel to southeast asia
Japanese Journal
- 臨床研究・症例報告 血清診断と遺伝子診断でツツガムシ病リケッチアKawasaki型によるツツガムシ病と診断した3歳男児例
- 小児科臨床 65(3), 449-453, 2012-03
- NAID 40019151564
- 非ウイルス性感染症 ツツガムシ病リケッチア (広範囲 血液・尿化学検査 免疫学的検査(第7版・3)その数値をどう読むか) -- (免疫学的検査 感染症関連検査(抗原および抗体を含む))
- 日本臨床 68(-), 237-239, 2010-06
- NAID 40017181753
- 大阪府内のリケッチア症に関する野鼠調査(2007年度)
- 大阪府立公衆衛生研究所研究報告 (46), 1-7, 2008
- NAID 40016385573
Related Links
- ツツガムシ病の起因菌はオリエンティア・ツツガムシ（Orientia tsutsugamushi ）であり、大きさはおよそ0.5×2.5 μm である（写真1）。他のリケッチアと同様に、細胞外では増殖できない偏性細胞内寄生細菌である。本菌には血清型が ...
- リケッチア Rickettsia ウイルスと細菌の中間ぐらいの大きさの細胞内寄生菌である微生物 細胞としての装備をほぼ備えているので、抗生物質が有効な場合が多い。ただ、ウイルスに似て、生きた細胞に侵入しなければ増殖できない
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| 関連記事 | 「ツツガムシ病」「リケッチア」「ツツガムシ」「病」「ガム」 |
「ツツガムシ病」
- 英
- scrub typhus、tsutsugamushi fever、trombiculiasis、trombiculosis, tsutsugamushi disease
- 同
- 恙虫病、草原熱、(国試)つつが虫病、ツツガ虫病
- 関
- ツツガムシ、節足動物
概念
疫学
- 世界ではアジアを中心として広く分布
- 北海道を除く全国で発生。毎年300-400例報告。
- 季節性
- 北陸、東北地方：春、秋
- 本州の関東以西、四国、九州：秋～冬
病原体
感染経路
- Orientia tsutsugamushiを保有するツツガムシ(アカツツガムシ、フトゲツツガムシ、タテツツガムシ)の刺咬による。
潜伏期
- 7-10日が多い。(6-19日までありうる)
症状
- 頭痛、発熱(弛張熱)、悪寒、戦慄
- 皮疹：麻疹、薬疹様の淡い不整形の紅斑が全身に広がる。手掌部紅斑はない
- リンパ節腫脹
- 所属リンパ節腫脹：ほぼ全例でみられる
- 全身リンパ節腫脹：半数例でみられる。
- (重症例)肺炎様症状、脳炎、播種性血管内凝固などをきたす。
三大徴候
- 高熱
- 発疹
- 刺し口
刺咬部位
- 刺咬部位の写真
検査
- 血小板低下
- 白血球：減少(好酸球が消失)
- AST、ALT：上昇
- LDH：上昇
- 尿検査：血尿、蛋白尿
- 免疫血清学的検査：抗ツツガムシ病リケッチア抗体の検出
- PCR法：末梢血よりリケッチアDNAの証明
鑑別疾患
- 日本紅斑熱：手掌部紅斑はツツガムシ病では見られないが、日本紅斑熱ではみられる。キノロン系薬は日本紅斑熱では有効であるが、ツツガムシ病では無効である。
- ウイルス性熱疾患(麻疹、風疹など)、薬疹
治療
- テトラサイクリン系薬
- ×ペニシリン系、セフェム系、アミドグリコシド系、キノロン系は無効。
参考
- 1. ツツガムシ病 - FORTH｜厚生労働省検疫所
- 2. ツツガムシ病 - 国立感染症研究所 感染症情報センター IDSC Infectious Disease Surveillance Center
国試
「リケッチア」
- 英
- rickettsia
- 関
- クラミジア、マイコプラズマ、特殊な細菌
概念
感染症と関連するリケッチア (標準予防策実践マニュアル 南江堂 第2刷 p.6)
- 発疹チフスリケッチア
- つつが虫リケッチア
「ツツガムシ」
- 英
- tsutsugamushi、trombiculid mite、red bug, chiggers
- ラ
- Trombiculidae
- 同
- ケダニ。恙虫
- 関
- 節足動物、アカツツガムシ属、ツツガムシ類。ツツガムシ病
参考
- 1. wiki ja