UpToDate Contents
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- 1. 肝細胞障害を検出するための肝臓生化学検査 liver biochemical tests that detect injury to hepatocytes
- 2. 抗てんかん剤の薬理学 pharmacology of antiepileptic drugs
- 3. 妊娠時の急性脂肪肝 acute fatty liver of pregnancy
- 4. 成人におけるセリアック病の病因、疫学、および臨床症状 pathogenesis epidemiology and clinical manifestations of celiac disease in adults
- 5. 重症熱傷の合併症および長期転帰 complications and long term outcomes of a severe burn
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- アラニントランスアミナーゼ... 酵素（Alanine aminotransferase, ALT, EC 2.6.1.2）は、 GPT（Glutamic Pyruvic Transaminase:グルタミン酸ピルビン酸転移酵素）とも呼ばれ、 ピルビン酸とグルタミン酸をアラニンとα-ケトグルタル酸に相互変換 ...
- ② アラニントランスアミナーゼ（GPT ） 特に肝臓で活性が高く、次の反応を触媒する。 アラニン＋2-オキソグルタル酸 ... グルタミン酸＋H2O＋NADP+ ⇔ 2-オキソグルタル酸＋NH3＋NADPH＋H+ ...
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| リンク元 | 「アラニンアミノトランスフェラーゼ」 |
| 関連記事 | 「グルタミン酸」「グルタミン」「アラニン」「酸」「トランス」 |
「アラニンアミノトランスフェラーゼ」
- 英
- alanine aminotransferase, L-alanine aminotransferase, ALT
- 同
- グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ glutamic-pyruvic transaminase, GPT
- グルタミン酸アラニントランスアミナーゼ glutamic-alanine transaminase、L-アラニン:2-オキソグルタル酸アミノトランスフェラーゼ L-alanine:2-oxoglutarateaminotransferase
- 関
- アスパラギン酸アミノ基転移酵素 AST、マクロALT。アミノ転移
- 臨床検査医学 090113
概念
- 肝細胞からの逸脱酵素。肝以外での含有量は少ない。
- 旧来のGPTおなじ
- 肝細胞障害の指標 → 炎症が沈静化していれば(慢性肝炎や肝硬変の末期)、正常範囲を示しうる。
酵素
- EC 2.6.1.2。
- 分子量：54,637Da
機能
- 可逆的アミノ基転移反応を触媒する
- L-アラニン（L-alanine）＋2-オキソグルタル酸（2-oxoglutarate）＝ピルビン酸（pyruvate）＋L-グルタミン酸（L-glutamate
- 補酵素：ピリドキサールリン酸（VB6）補酵素
- 組織の炎症や挫滅により血中に逸脱
- 消化管から由来する大量のアラニンを肝臓でピルビン酸へと変換し，糖新生の基質として供給
- 全身に存在するが、特に肝臓に多い。
臨床検査
- 基準値：4-43U/L。7-41 U/L(HIM A-3)
- 1,000U/L以上
- 急性ウイルス肝炎
判別
- 高度上昇 ：急性肝炎、劇症肝炎、ショック
- 中程度上昇：急性肝炎ｍ慢性活動性肝炎、閉塞性黄疸
- 軽度上昇 ：脂肪肝、肝硬変、アルコール性肝障害、胆石発作、肝癌、心筋梗塞(うっ血肝により肝細胞障害を来し、軽度上昇)
- ALTは慢性期な疾患でASTより優位となる。(アルコール性の肝疾患や肝硬変、肝癌は異なる)
- 急性ウイルス性肝炎(極期)、慢性肝炎、過栄養性脂肪肝
| AST | ALT | |
| 含有量 | 3 | 1 |
| 局在 | 心筋、肝臓、 骨格筋、腎臓 赤血球 |
肝臓、腎臓、 心臓、骨格筋 |
| 逸脱しやすさ | 逸脱しにくい | 逸脱しやすい |
| 血中半減期 | 2日 | 6日 |
| 肝小葉内の分泌 | 中心静脈 | 辺縁 |
「グルタミン酸」
- 英
- glutamate, glutamic acid, Glu, E
- 同
- α-アミノグルタル酸 2-アミノグルタル酸 2-アミノペンタン二酸 2-aminopentanedioic acid
- 関
- アミノ酸、D-glutamate、L-glutamate
概念
- 極性。酸性。
- 生理活性アミン。4-アミノ酪酸、GABAの材料
- カルボキシル基を有する。
- アラニンの側鎖に-CH2-がつき、さらにカルボキシル基がついた形をしている。
-CH2-CH2-COOH
「グルタミン」
- 極性。無電荷。
- グルタミン酸の側鎖上のカルボキシル基の代わりにアミド基が付いた形をしている。
- 側鎖：
-CH2-CH2-CO-NH2
「アラニン」
- 英
- alanine Ala A
- 同
- 2-アミノプロピオン酸 2-aminopropionic acid
- 関
- アミノ酸
- 無極性。無電荷
- 側鎖：-CH3
「酸」