イソニアジド
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Japanese Journal
- 肺結核症に対するネオイスコチンエリコン併用療法の治療効果
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
販売名
イスコチン注100mg
組成
有効成分
- イソニアジド (日局) 100mg/2mL (5W/V%)
添加物
禁忌
- 重篤な肝障害のある患者[肝障害が悪化するおそれがある。]
効能または効果
適応菌種
適応症
- 通常成人は、イソニアジドとして1日量200〜500mg (4〜10mg/kg)〈4〜10mL〉を筋肉内又は静脈内注射する。髄腔内、胸腔内注入又は局所分注の場合には1回50〜200mg〈1〜4mL〉を使用する。
年齢、症状により適宜増減する。
なお、他の抗結核薬と併用することが望ましい。
慎重投与
- 肝障害又はその既往歴、あるいはその疑いのある患者[肝障害が悪化又は再発するおそれがある。]
- 腎障害又はその疑いのある患者[本剤の血中濃度が上昇し、末梢神経炎等の副作用が生じやすくなる。]
- 精神障害の既往歴のある患者[精神障害が再発するおそれがある。]
- アルコール中毒の患者[肝障害、精神障害があらわれるおそれがある。]
- てんかん等の痙攣性疾患又はこれらの既往歴のある患者[痙攣を起こすことがあるので、やむを得ず投与する必要がある場合には観察を十分に行うこと。]
- 薬物過敏症の患者
- 血液障害、出血傾向のある患者[これらの症状が悪化するおそれがある。]
重大な副作用
劇症肝炎等の重篤な肝障害
頻度不明注1)
中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、紅皮症(剥脱性皮膚炎)
頻度不明注1)
薬剤性過敏症症候群1)
頻度不明注1)
(続発する所見:肝機能障害、リンパ節腫脹、白血球増加、好酸球増多、異型リンパ球の出現等)
ヒトヘルペスウイルス6(HHV-6)等のウイルスの再活性化を伴うことが多く、投与中止後も発疹、発熱、肝機能障害等の症状が再燃あるいは遷延化することがあるので注意すること。
SLE様症状
頻度不明注1)
- (症状: 発熱、紅斑、筋肉痛、関節痛、リンパ節腫脹、胸部痛等)
(処置方法: 副腎皮質ホルモン剤投与等)
間質性肺炎
頻度不明注1)
- (症状: 発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、好酸球増多等)
(処置方法: 副腎皮質ホルモン剤投与等)
腎不全、間質性腎炎、ネフローゼ症候群
頻度不明注1)
- (症状: 発熱、皮疹、乏尿、浮腫、蛋白尿、腎機能検査値異常等)
無顆粒球症、血小板減少
頻度不明注1)
痙攣
頻度不明注1)
視神経炎、視神経萎縮
頻度不明注1)
(処置方法: ビタミンB6投与等)
末梢神経炎
頻度不明注1)
- (症状: 四肢の異常感覚、しびれ感、知覚障害、腱反射低下、筋力低下、筋萎縮等)
(処置方法: ビタミンB6投与等)
薬効薬理
抗菌力5)
- ヒト型結核菌H37Rv株に対する最小発育阻止濃度 (MIC) は、0.1μg/mL (10%血清加Kirchner培地で測定) である。
また、マウス実験的結核症 (H37Rv株) に対し、著明な治療効果が認められている。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
略名
化学名
- Pyridine-4-carbohydrazide
分子式
分子量
性状
- 無色の結晶又は白色の結晶性の粉末で、においはない。水又は酢酸 (100) に溶けやすく、エタノール (95) にやや溶けにくく、無水酢酸に溶けにくく、ジエチルエーテルに極めて溶けにくい。
融点
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- isoniazid INH
- 同
- イソニコチン酸ヒドラジド isonicotinic acid hydrazide INAH
- 商
- イスコチン、ヒドラ、ネオイスコチン
- 関
- 抗結核薬、結核、イソニアジドメタンスルホン酸ナトリウム、ビタミンB6、ビタミンB6欠乏症
- 抗結核剤
概念
作用機序
- 結核菌の細胞壁を構成するミコール酸の生合成を阻害。
副作用
添付文書
- http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6222001F3037_2_03/6222001F3037_2_03?view=body
参考
- 1. Isoniazid hepatotoxicity - uptodate [1]
[★]
抗結核薬
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