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麻酔薬の歴史
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1.
診療所ベースの麻酔
office based anesthesia
2.
開頭術のための麻酔
anesthesia for craniotomy
3.
高齢者に対する麻酔
anesthesia for the older adult
4.
脊髄麻酔:手技
spinal anesthesia technique
5.
腎移植のための麻酔
anesthesia for renal transplantation
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Reference 谷津 三雄: 麻酔の歴史. 最新麻酔科学改訂第2版. 克誠堂出版; 1995 松木 明知: 日本における脊椎麻酔死. 克誠堂出版; 1999 松木 明知: ”麻酔科学”の歴史. Lisa 2001; Vol. 8 No. 1: 86 松木 明知: 横切った流星 先駆的 ...
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麻酔
」「
麻酔薬
」「
薬
」「
歴史
」
「
麻酔」
[★]
英
anesthesia
関
麻酔機、
術前準備
全身麻酔
1. Semi-rapid induction (成人の場合の基本)
(a) モニター装着,静脈確保.
(b)
propofol
( 2 mg/kg )
remifentanil
( 0.5 μg/kg/min )で入眠.
(c)
rocuronium
( 0.6 mg/kg )で筋弛緩.
(d) 100%酸素でBag & Mask
(e) 麻酔が深くなったら気管挿管.
目的別の麻酔方法
心臓手術:on-pump CAB, off-pump CAB
肺手術:
一側肺換気
産科麻酔:筋弛緩薬以外は胎盤を通過すると考えて良いと思われる。硬膜外麻酔でオピオイドを投与するのは分娩後。
帝王切開術:脊髄くも膜下麻酔
参考
1. 研修医用のマニュアル - 神戸大学大学院医学系研究科 外科系講座 麻酔科学分野
http://www.med.kobe-u.ac.jp/anes/manual.html
2. 麻酔科レジデントマニュアル 麻酔応用編 筑波大学附属病院麻酔科 2011 年ver.1.4
http://www.md.tsukuba.ac.jp/clinical-med/anesthesiology/tsukuba_new_anesthesiology/pdf/manual3advanced110325.pdf
「
麻酔薬」
[★]
英
anesthetic
,
anesthetic agent
,
anesthetic drug
ラ
narcoticum
関
麻酔
概念
手術を行うことが許容される程度まで神経を抑制する薬物
無痛、無意識、筋弛緩、反射の抑制
分類
全身麻酔薬
general anesthetic
吸入麻酔薬
静脈麻酔薬
局所麻酔薬
local anesthetic
特徴
全身麻酔薬の中で催眠作用と(十分な)鎮痛作用があるのは
ケタミン
、
亜酸化窒素
(催眠作用弱)
全身麻酔薬の中で催眠作用と筋弛緩作用があるのは
セボフルラン
、
イソフルラン
全身麻酔薬の中でもっぱら催眠作用を得るために使用しているのはケタミン以外の静脈麻酔薬
参考
1. 麻酔薬
http://tkamogashira.users.sourceforge.net/sodan/story/m/anes.html
2.
http://park12.wakwak.com/~pharma1/textbook/Anesthetics/Anesthetics.html
「
薬」
[★]
英
drug
,
agent
同
薬物
関
作用薬
、
剤
、
ドラッグ
、
媒介物
、
病原体
、
麻薬
、
薬剤
、
薬物
、
代理人
、
薬品
「
歴史」
[★]
英
history
、
historical
関
背景
、
病歴
、
履歴
、
歴史的
、
経緯