UpToDate Contents
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- 1. 急性胆嚢炎の病因、臨床的特徴および診断 pathogenesis clinical features and diagnosis of acute cholecystitis
- 2. 成人における胆嚢機能障害 functional gallbladder disorder in adults
- 3. オッディ括約筋機能不全の臨床症状よび診断 clinical manifestations and diagnosis of sphincter of oddi dysfunction
- 4. 無石胆嚢炎 acalculous cholecystitis
- 5. 胆道閉鎖症 biliary atresia
Japanese Journal
- SF-115-2 ^<99m>Tc-PMT肝胆道シンチグラフィによる小児生体肝移植Reduced-Left Lateral Segment Graftの胆汁排泄能の評価(サージカルフォーラム(115)小児-1,第111回日本外科学会定期学術集会)
- 福田 晃也,重田 孝信,垣内 俊彦,阪本 靖介,笠原 群生,田中 秀明,北村 正幸,野坂 俊介
- 日本外科学会雑誌 112(臨時増刊号_1・2), 479, 2011-05-25
- NAID 110008684227
- 小児外科における乳児黄疸の診断治療戦略
- 加藤 久尚,文野 誠久,古川 泰三 [他]
- 京都府立医科大学雑誌 120(2), 89-95, 2011-02
- NAID 40018737222
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- 肝胆道シンチグラフィ製剤は、肝実質細胞に取り込まれ、速やかに胆道系に排泄される 。黄疸の強い症例においても肝、胆嚢、肝内胆管～総胆管の全体像を描出することが できる。超音波検査、CT、磁気共鳴画像(MR)等による描出法よりも形態学的な分解能 は ...
- また胆道シンチグラフィは，胆汁の漏出（例，術後または外傷）および解剖学的異常（例 ，先天性総胆管嚢胞，総胆管腸管吻合）を検出することもできる。胆道シンチグラフィは， 胆嚢切除術後に胆汁漏出量を測定し，オディ ...
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| 国試過去問 | 「083B082」 |
| リンク元 | 「肝胆道シンチグラム」「biliary scintigraphy」「cholescintigraphy」 |
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| 関連記事 | 「シンチ」「胆道」「道」 |
「083B082」
- 疾患と検査法との組み合わせで適切なのは？
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
「肝胆道シンチグラム」
- 英
- hepatobiliary scintigram
- 同
- (方法)肝胆道シンチグラフィ hepatobiliary scintigraphy、胆道シンチグラフィ cholescintigraphy biliary scintigraphy, 肝胆道スキャン hepatobiliary scan
- N-ピリドキシル-5-メチルトリプトファンテクネチウム(99mTc) 99mTc-PMTを用いるシンチグラフィー
- 肝細胞から排泄され、胆管・胆道を経て腸管に排泄される。胆汁の排泄障害などを目的として実施される。
「biliary scintigraphy」
「cholescintigraphy」
「肝・胆道シンチグラフィ」
「肝胆道シンチグラフィ」
「シンチ」
脳血流シンチグラム
- 123I-IMP：塩化N-イソプロピル-p-ヨードアンフェタミン(123I)
- 99mTc-ECD：99mTc-テクネチウムエチルシステイン酸ダイマー
- 99mTc-HMPAO：テクネチウム99m-ヘキサメチル-プロピレンアミン-オキシム：
- 133Xe：
脳槽シンチグラム
心筋シンチグラム
- 201TlCl：K+とほぼ同様の挙動を示し、Na/K ATPaseを介して心筋細胞に取り込まれる。一回の灌流で心筋内に取り込まれその取り込みは冠血流に依存するために、心筋血流分布を反映するといわれている。
- 99mTc-MIBI：99mテクネチウムセスタミビ：
- 99mTc-tetrofosmin：99mTc-テトロフォスミン：
心筋壊死シンチグラム
- 99mTc-PYP 99mTc-ピロリン酸：心筋梗塞部位に集積しやすい。
心筋脂肪酸代謝シンチグラム
- 123I-BMIPP：心臓の脂肪酸代謝を反映しており、心筋虚血、心筋梗塞で集積が低下する。
心筋交感神経シンチグラム
- 131I-MIBG：131I-メタヨードベンジルグアニジン：心疾患(虚血性心疾患、心筋症、心不全)、自律神経系疾患(シャイ・ドレガー症候群、パーキンソン病)で低下。心筋副交感神経シンチグラムもこの物質が用いられる、らしい。
骨血流シンチグラム
- 99mTc-MAA：99mTc大凝集アルブミン
肺換気シンチグラム
骨シンチグラム
- 99mTc-MDP：99mTcメチレンジホスホネート：ヒドロキシアパタイトと結合して沈着。骨折、外傷、炎症
骨髄シンチグラム
- 111In-塩化インジウム：血清中のトランスフェリンと結合し、鉄イオンと類似した血中動態を示し、幼若赤血球に取り込まれるため、活性骨髄に集積
- 99mTc-スズコロイド：骨髄内の網内系を描出。網内系細胞に貪食される。
甲状腺シンチグラム
- 123I ：(甲状腺摂取率)3時間値5-20%、24時間値15-35%
- 99mTcO4-：(甲状腺摂取率)30分値0.4-3.0%。唾液腺、唾液への生理的な取り込みが多いためバックグラウンドが高い。
- 131I ：全身シンチグラムに使用。甲状腺全摘出後に行う。
- 123I-MIBG：甲状腺髄様癌
- 210Tl：分化型甲状腺癌
- 67Ga：甲状腺未分化癌、甲状腺悪性リンパ腫
副甲状腺シンチグラム
- 99mTc-MIBI：ヘキサキス(2-メトキシイソブチルイソニトリル)テクネチウム(99mTc)：副甲状腺腫に集積
副腎髄質シンチグラム
- 131I-MIBG：131I-メタヨードベンジルグアニジン：褐色細胞腫で取り込みが見られる。構造的にカテコラミンに似ている。
副腎皮質シンチグラム
- 131I-アドステロール：クッシング症候群や原発性アルドステロンの確定診断に有用。たぶんステロール環をもっており副腎皮質に取り込まれる
腎シンチグラム
肝受容体シンチグラム
- 99mTc-ガラクトシル人血清アルブミンジエチレントリアミン五酢酸テクネチウム 99mTc-GSA：肝機能の評価に用いられる。正常ではアシアロ糖タンパク受容体に結合するために肝臓に集積する。
肝胆道シンチグラム
- 99mTc-N-ピリドキシル-5-メチルトリプトファン 99mTc-PMT：肝細胞から排泄され、胆管・胆道を経て腸管に排泄される。胆汁の排泄障害などを目的として実施される。
唾液腺シンチグラム
- 99mTc-pertechnetate：99m過テクネチウム酸：正常では対称的に集積。炎症性疾患で集積亢進、シェーグレン症候群で集積低下、ワルチン腫瘍では停滞
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「胆道」
胆道の正常計測値
- 腹部超音波テキスト p.88
- 胆嚢：
- 胆嚢径 ：長径8cmx短径4cm以下
- 胆嚢壁圧：3mm以下
- 胆管： 所見 異常所見
- 総胆管径： 8mm以下 9mm以上 10mm以上
- 総肝管径： 6mm以下 7mm以上 8mm以上
- 肝管径(右・左)：4mm以下
- 肝内胆管径： 1mm以下