UpToDate Contents
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- 1. 鎮静剤および催眠剤の乱用および依存：薬理学および疫学 sedatives and hypnotics abuse and dependence pharmacology and epidemiology
- 2. 成人の単極性うつ病：抗不安薬 unipolar depression in adults anxiolytics
- 3. 周術期アナフィラキシー：臨床症状、病因、および診断 perioperative anaphylaxis clinical manifestations etiology and diagnosis
- 4. 周術期アナフィラキシー：再発反応の評価および予防 perioperative anaphylaxis evaluation and prevention of recurrent reactions
- 5. 甲状腺疾患患者の非甲状腺手術 nonthyroid surgery in the patient with thyroid disease
Japanese Journal
- クロルプロマジンで睡眠薬の減量と不眠治療を両立し得た睡眠薬依存症の1症例
- 石川 博康,千葉 満郎
- 精神医学 53(12), 1179-1182, 2011-12
- NAID 40019085774
- ニコチンおよびアルコール、覚醒剤、有機溶剤、抗不安、睡眠薬依存の臨床像の比較に関する研究
- 宮田 久嗣,河野 純子,牛島 定信,井川 玄朗,宮里 勝政,福居 顕二,里村 淳,柳田 知司
- 日本神経精神薬理学雑誌 = Japanese journal of psychopharmacology 21(5), 165-167, 2001-11-25
- NAID 10010604947
Related Links
- 2012年12月25日 ... こうやって私は睡眠薬依存症から立ち直りましたに関する知恵ノートです。
- 睡眠薬依存症は薬物依存症の一種で、睡眠薬の服用によって得られる精神的、身体的 な作用を求めるようになって、自分の意思では服用をコントロールできなくなり、服用を 中止すると強い不安感を覚える（離脱症状）ために止めることができなくなってしまう精神 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「103A012」 |
| 関連記事 | 「睡眠薬」「睡眠」「依存」 |
「103A012」
- 睡眠薬依存の離脱症状として出現するのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［103A011］←［国試_103］→［103A013］
「睡眠薬」
- 資料
- http://www.gifuyaku.or.jp/fumin.pdf
- http://www.tokyo-med.ac.jp/pharmacol/pdf/news_suimin0910.pdf
- http://mentalsupli.com/medication/sleeping-drug/summary-sleeping-drug/sleep-choice/
- http://seseragi-mentalclinic.com/sleepingdrug/
睡眠薬
- (1) 薬物依存性が高い、(2) REM睡眠が短縮しやすい、(4) 過量により急性中毒→抗痙攣薬、抗てんかん薬としての適応
- 非バルビツール酸系薬物
分類
- 超短期
- 夜間の追加投与が可能
-
- ω2受容体への作用が弱く、転倒リスクが少ない。高齢者の筋弛緩作用に関与。反跳性不眠が比較的少ない。
- 短期
- 連用蓄積が少なく使いやすい
- 中期
- 持ち越し効果に注意。逆に、抗不安作用を期待して使用することも
- 長期
- 日中の抗不安作用を強く示す
- flutoparazepam
- fluurazepam
- rilnazafone
投与制限
- メイラックス(ロフラゼプ酸エチル)benzo lmt.30days
- マイスリー(ゾルピデム)non-benzo lmt.30days
- アモバン(ゾピクロン)cyclopyrrolone free
- ロゼレム(ラメルテオン) free
睡眠障害
- 睡眠障害の型に合わせた処方
- 何で眠れないのか聴取。身体的要因、環境整備、
- 睡眠障害の型を聴取する。
「睡眠」
- 覚醒と睡眠を定期的に反復している。
- 睡眠は持続的な意識消失と全般的な身体機能の低下状態を伴っている。
- 睡眠にはサーカディアンリズムに従い身体を睡眠状態に導く仕組みと覚醒状態を維持する仕組みが関わっている。
- 夜になるとメラトニンがメラトニン受容体に作用し、身体を活動から急速状態に切り替えることで自然な睡眠を導いている。
- 覚醒状態を保つ仕組みとして、オレキシンという脳内物質がオレキシン受容体に作用することで脳を活動状態に維持している。
- 睡眠時間は新生児は1日約16時間眠り、レム睡眠が睡眠時間の50%以上を占める。
- 生後4ヶ月になるとレム睡眠児間は40%以下になり、レム睡眠量は40%以下となる。
- 睡眠時間は高齢者では短くなり、昼の睡眠が見られるようになる。
「依存」
- 英
- dependence
- 関
- 薬物依存、麻薬中毒