英: sexual transmission

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/06/30 12:04:20」(JST)

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性行為感染症（せいこういかんせんしょう、英: Sexually Transmitted Disease, Sexually Transmitted Infection）は、性行為によって感染する病気の総称。一般に性感染症、または医学的には英語の頭文字を取ってSTD/STIと、Venereal Diseaseの頭文字を取ってVDと呼ばれる事がある。

感染経路

性行為（SEX以外でもディープキス、ペッティング、フェラチオ、クンニリングス、アナルセックス等、道具を使った行為等も含める）によって感染する全ての感染症を指す。

感染源は、体液（精液、膣分泌液、血液など）の中に含まれ、おもに人体の粘膜（陰茎、膣、肛門、尿路）を介して感染する。また、口腔、のど、気道、眼からも感染することがある。母乳で感染することもある。傷のない皮膚からの感染のリスクは限りなく低い。

注意点

性行為感染症は、性行為や性交類似行為や性的接触によって感染する。だから、「性行為や性交類似行為や性的接触以外では感染しない」かというと、そうではない。この点に注意されたい。飛まつ感染、飲み物のまわしのみ、食べ物の口移し、食器の使いまわし、不潔な風呂や便座、ピアスの穴あけ、検査や熱処理のされていない血液などでも、性行為感染症は感染しうる。したがって、たとえばあなたが性行為感染症に感染したとして、「自分の性的パートナーはひとりだけ、そして、その相手と一緒に検査すると、その相手も感染していた、だから、私はその相手に感染させられた、相手は第三者と性行為を行い感染した」とは断定できるものではない。あなたが第三者から飛まつ感染で移されてしまい、それをパートナーに移した可能性もありうるためである。

疫学

日本

厚生労働省の調査では未成年に限ってみれば、性感染症の罹患率は年々減少、もしくは横ばいとなっている^[1]。

疾患

感染経路はそれぞれ疾患ごとに異なるが、いずれも接触感染を基本としている。それぞれの感染経路は各疾患を参照。下記の疾患のうち、梅毒、淋病、軟性下疳、鼠径リンパ肉芽腫は性病と呼ばれる。

ウイルス
- 性器ヘルペス（単純ヘルペスウイルス）
- 尖圭コンジローマ・子宮頸癌（ヒト乳頭腫ウイルス）
- B型肝炎
- HIV（ヒト免疫不全ウイルス）
- 成人T細胞白血病（ヒトTリンパ好性ウイルス）
- サイトメガロウイルス感染症
- 伝染性軟属腫
- C型肝炎（稀であるためSTDの定義に該当するか議論がある）

細菌
- 梅毒
- 淋病（淋菌感染症）
- 軟性下疳

クラミジア
- 性器クラミジア感染症
- 鼠径リンパ肉芽腫

真菌
- 性器カンジダ症、口腔カンジダ症
- 白癬

寄生虫、原虫
- トリコモナス原虫による感染症
- アメーバ赤痢
- 毛じらみ症
- 疥癬

脚注

^ IASR 29-9 性感染症, 感染症発生動向調査, 梅毒, 性器クラミジア感染症, 性器ヘルペスウイルス感染症, 尖圭コンジローマ, 淋菌感染症

外部リンク

日本語のサイト

性感染症（STD)（感染症情報センター）
日本性感染症学会
ForSex - 性感染症 - 性感染症の症例写真
「Sexually Transmitted Diseases」 - Medpediaにある「性行為感染症」についての項目。（英語）

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UpToDate Contents

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1. 性感染症：思春期特有の問題の概要 sexually transmitted diseases overview of issues specific to adolescents
2. 性感染症のスクリーニング screening for sexually transmitted infections
3. 性感染症の予防 prevention of sexually transmitted infections
4. 性器潰瘍患者へのアプローチ approach to the patient with genital ulcers
5. 成人男性における尿道炎 urethritis in adult men

Japanese Journal

ユニバーサルワクチネーション導入に向けて : 克服すべき問題点 (第1土曜特集 B型肝炎 : 最新治療コンセンサス2012) -- (感染予防の最新情報)

山田典栄,四柳宏
医学のあゆみ 242(5), 489-493, 2012-08-04
NAID 40019355968

Genotype AによるB型急性肝炎の拡大とその特徴 (第1土曜特集 B型肝炎 : 最新治療コンセンサス2012) -- (対策をめぐる最新情報)

伊藤清顕,溝上雅史
医学のあゆみ 242(5), 389-394, 2012-08-04
NAID 40019355824

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29歳の男性。排尿時痛を主訴に来院した。 14日前に性行為感染の機会があった。2日前から排尿時痛と漿液性の尿道分泌物とを自覚するようになったため受診した。外尿道口周囲に発赤を認めない。触診で陰嚢部に異常を認めない。直腸指診で前立腺に異常を認めない。尿所見:蛋白1+、糖(-)、潜血(-)、沈渣に赤血球1-5/1視野、白血球10-20/1視野。尿道分泌物のGram染色で細菌を認めない。
この疾患の原因として考えられるのはどれか。