UpToDate Contents
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- 1. 新生児における先天性心疾患（CHD）：重症ＣＨＤの症状およびスクリーニング congenital heart disease chd in the newborn presentation and screening for critical chd
- 2. シャーガス心臓病の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of chagas heart disease
- 3. 僧帽弁狭窄症の病態生理、臨床的特徴、および評価 pathophysiology clinical features and evaluation of mitral stenosis
- 4. 新生児におけるチアノーゼ性心疾患の診断および初期マネージメント diagnosis and initial management of cyanotic heart disease in the newborn
- 5. 心不全が疑われる患者の評価 evaluation of the patient with suspected heart failure
Japanese Journal
- 副伝導路が高周波カテーテルアブレーションによりdormant conductionとなりincessant form 型の房室回帰性頻拍で再発した潜在性WPW症候群の1例
- 上山 剛,吉賀 康裕,土居 正浩,吉田 雅昭,平塚 淳史,福田 昌和,加藤 孝佳,文本 朋子,松崎 益徳,清水 昭彦
- Shinzo 44(SUPPL.3), S3_88-S3_95, 2012
- … 症例は54歳，女性．発作性上室性頻拍に対して心臓電気生理学的検査を施行した．逆伝導の最早期心房興奮部位は左側後壁であり，減衰特性は認めなかった．再現的な頻拍の誘発・停止が可能であり，正方向性房室回帰性頻拍と診断した．経大動脈的逆行アプローチにて施行したアブレーションでは離断に難渋し再伝導を繰り返した．14回目のアブレーションにより副伝導路は通電開始直後に離断され，以後の再伝導は …
- NAID 130004562578
- Andersen-Tawil症候群に合併した心室性不整脈に対し各種薬効評価を行い得た1例
- 重歳 正尚,草野 研吾,武 寛,永瀬 聡,森田 宏,伊藤 浩
- Shinzo 44(SUPPL.3), S3_29-S3_35, 2012
- … ，ATSと診断され，精査加療のため当院へ入院となった．フレカイニド，ピルジカイニド，フェントラミン，ベラパミル静脈投与で著明な心室期外収縮抑制効果を認めたが，β遮断薬は無効であった．心臓電気生理学的検査では持続性心室頻拍や心室細動は誘発されなかった．自然発生の心室期外収縮に対して良好なペースマップが得られた部位で通電したが，すぐに再発し，アブレーションの効果は乏しいと判断した． …
- NAID 130004562567
- 陳旧性心筋梗塞による左室下壁低電位領域－僧帽弁輪間に拡張期電位を認め，同部位へのアブレーションで治療し得た下壁中隔側mitral isthmus心室頻拍の1例
- 上野 亮,森田 典成,飯田 剛幸,今 純一,駒井 太一,牛島 明子,笠井 智司,戸田 恵理,及川 恵子,松陰 崇,小林 義典
- Shinzo 44(SUPPL.3), S3_218-S3_224, 2012
- … III群抗不整脈薬静注にて停止せず，除細動にて洞調律へ復帰した．心エコー上，左室駆出率は42％，後下壁に壁運動低下を認めた．冠動脈造影上，右冠動脈完全閉塞を認め，冠動脈ステントを留置．心臓電気生理学的検査では，VTは右室プログラム刺激にて容易に誘発され，誘発されたVTはCL 375msecで，QRS波形は右脚ブロック型・上方軸を呈するも，臨床的VTとは若干異なっていた．CARTOマッピングにて誘発VTは左室下壁低 …
- NAID 130004562563
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- 数本の電極カテーテルを静脈から挿入し、電極から心臓に刺激を送り、刺激伝導路が機能しているかを診る検査です。主に、不整脈の診断に用いられます。
- 概要 心臓電気生理学的検査の目的は不整脈の機序を明らかにすることにあります。体表の心電図では心臓内の細かい電気の興奮順序や頻拍の機序までは明らかにできません。それらを検査することで解明し、その後に続く治療に ...
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| 国試過去問 | 「108E017」 |
| 関連記事 | 「心臓」「検査」「電気生理」「電気生理学」「生理学的」 |
「108E017」
- 心機能検査について正しいのはどれか。
- a Holter心電図は胸部6誘導で行う。
- b 心エコー検査は明るい検査室で行う。
- c 心臓電気生理学的検査〈EPS〉は病室で行う。
- d 12誘導心電図の胸部誘導V1は胸骨右縁第2肋間に電極を付ける。
- e トレッドミル運動負荷心電図では負荷中も連続的に心電図をモニターする。
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「心臓」
性状
- 約300g。
体表解剖
- 心臓の上縁：左の第2肋軟骨の下縁と右の第3肋軟骨を結ぶ線上
- 心臓の右縁：右の第3肋軟骨から右の第6軟骨に向かう線。この線は外側に向かって弓状をなす。
- 心臓の下縁：右縁の下端から第5肋間隙で左鎖骨中線の近くに向かう線
- 心臓の左縁：上縁と下縁を外側に凸となる曲線で結んだ線
機能血管
動脈
静脈
心臓の栄養動脈 (M.92)
心臓の栄養静脈 (M.95)
心臓の静脈の特徴
- 静脈弁を持たない
心音の聴診
心臓の生理
- 酸素供給能 = 心臓の送血能 x 血液のHb量 x (動脈の酸素飽和度(肺) - 静脈の酸素飽和度(末梢))
- 心臓の酸素消費量と仕事