UpToDate Contents
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- 1. 異所性尿管ectopic ureter [show details]
- 2. 腎盂および尿管の悪性腫瘍malignancies of the renal pelvis and ureter [show details]
- 3. 膀胱や尿管に発生する子宮内膜症endometriosis of the bladder and ureter [show details]
- 4. 医原性尿菅損傷の外科的修復surgical repair of an iatrogenic ureteral injury [show details]
- 5. 外傷性および医原性の尿管損傷の概要overview of traumatic and iatrogenic ureteral injury [show details]
Japanese Journal
- 腹腔鏡下に加療した腎結石を合併した下大静脈後尿管の1例
- 安部 怜樹,羽田 真郎,住野 泰弘,野村 威雄,三股 浩光
- 西日本泌尿器科 = The Nishinihon journal of urology 81(1), 82-86, 2019-02
- NAID 40021814197
- 下大静脈後尿管に発生した尿管癌の1例
- 松村 善昭,家村 友輔,福井 真二,影林 賴明,三馬 省二,辻本 賀洋,岡田 崇,寒野 徹
- 泌尿器科紀要 = Acta urologica Japonica 64(1), 13-16, 2018-01
- Ureteral cancer in the retrocaval ureter is rare. We herein report a patient with this condition laparoscopically treated. A 69-year-old man was referred to us because of right ureteral cancer diagnos …
- NAID 120006401748
- 症例 腹腔鏡下修復術および切石術を一期的に施行した下大静脈後尿管
- 福田 悠子,野村 威雄,山崎 六志,三股 浩光
- 臨床泌尿器科 = Japanese journal of clinical urology 70(6), 455-458, 2016-05
- NAID 40020833052
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- 【下大静脈後尿管はどんな病気？】 下大静脈後尿管とは尿管が生まれつき大静脈の後方などから回って膀胱へ入るなどの静脈系異常の事です。症状が出ない場合も多くみられますが、尿管が曲がっていることにより尿の流れが悪くなったり、尿の流れが妨げられるので尿路に細菌による様々な ...
- 下大静脈後尿管は, 下大静脈の胎生期における発生過 程の異常であり, 尿管の奇形というより静脈の奇形であ る。Hochstetter11)が1893年 に剖検例を報告したのが最 初とされている. その後, レ線診断の進歩と共に, 漸
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| 国試過去問 | 「077B088」 |
| 拡張検索 | 「下大静脈後尿管」 |
| 関連記事 | 「尿管」「管」「静脈」「大静脈」 |
「077B088」
- 誤っている組み合わせ。２つ。
「下大静脈後尿管」
概念
- 下大静脈の発生異常(下主静脈)により、尿管が下大静脈の後方を迂回して走行する奇形であり、特に右側に多い。尿管が下大静脈に圧迫されるため水腎症になりやすく、また尿路感染をきたしやすい。 (参考1 YN.E-76)
参考
- シェーマ
「尿管」
- 図：M.173(体表解剖)
| 男性 | 女性 | |
| 前面 | N.327 | N.328 |
| 上面 | N.350 | N.349、351、354、355 |
神経 (KL.402)
- 腎盂と同じ
自律神経
求心性線維
- 交感神経と共に走行 → L1, L2へ
生理的狭窄部 (KH.176|KL.401)
- 腎管から尿管に移行する部分
- 尿管が総腸骨動脈と交叉する部分
- 膀胱壁の中を通過する部分
走行(男性)
走行(女性)
- 骨盤側壁から前内方に向かい、子宮頚と膣円蓋の約2cm外側で子宮動脈と交叉(KL.402)
- 子宮広間膜後葉に沿って、子宮動静脈の下をくぐるように走行し、基靭帯の上部をかすめ膀胱子宮靭帯の前層と後層の間を貫いて膀胱に入る(G9M.191)
- 図：G9M.191 N.349
発生
- 中腎管から尿管芽として発生。腎臓の上昇につれて尿管の開口部が上昇する
組織 HIS.388
- 直径3-4、長さ25-30cm
- 粘膜・筋層、外膜
- 粘膜：移行上皮、基底板、粘膜固有層(密不規則性結合組織)
- 筋層：(上位2/3)内縦筋層、外輪筋層、(下位1/3)内縦筋層、中輪筋層、外縦筋層 ⇔消化器系では内側が輪筋
臨床関連
- 生理的狭窄部には尿管結石が引っかかりやすく、臨床的に重要(尿管結石)
- 女性の場合、骨盤部での尿管の走行は重要
「管」
「静脈」
- 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。
「大静脈」
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.