UpToDate Contents
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- 1. 成人における低血糖：臨床症状、定義、および原因 hypoglycemia in adults clinical manifestations definition and causes
- 2. 成人における急性中毒性代謝性脳症 acute toxic metabolic encephalopathy in adults
- 3. 小児における傾眠および昏睡の評価 evaluation of stupor and coma in children
- 4. スルホニル尿素剤中毒 sulfonylurea agent poisoning
- 5. 乳児および小児における低血糖に対するアプローチ approach to hypoglycemia in infants and children
Japanese Journal
- 経口血糖降下薬による低血糖性昏睡で入院加療を要した27症例の検討
- 長山 浩士,柿沢 圭亮,大川 雄太,森田 浩,沖 隆,中村 浩淑
- 糖尿病 54(4), 271-276, 2011-04-30
- NAID 10029746309
- 2008年度に徳島赤十字病院救命救急センターに糖尿病性低血糖性昏睡で入院した糖尿病患者21例の臨床的検討
- 宮 恵子,近藤 絵里,金崎 淑子,新谷 保実,宮井 優,中井 陽,別宮 浩史,山本 英司,島田 直,桑山 泰治,野々木 理子,後藤田 康夫,佐藤 幸一,長田 淳一,箕田 直治,當別當 庸子,若松 成知,福田 靖,加藤 道久,郷 律子,神山 有史
- 徳島赤十字病院医学雑誌 = Tokushima Red Cross Hospital Medical Journal 16(1), 21-25, 2011-03-25
- … 2008年4月～2009年3月の間に，当院救命救急センターに入院した糖尿病性低血糖性昏睡21例（男10人：女11人）の臨床像を検討した．平均年齢は76.9±12.5（Mean±SD）歳，救急車要請時のJCS＞100が20人，JCS30が1人であった．来院時の血糖値は28.6±9.7mg／dl，回復に要した時間は17.5±12.6時間，使用したブトウ糖は101±67.5gであった．直近の治療薬が経口血糖降下薬（OHA）であった12人のHbA1c 5.7±1.0（JDS 値），インスリン（Ins）治療9 …
- NAID 120004856728
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- 低血糖性昏睡とは、低血糖の状態がさらに悪化すると起こる症状で、意識がもうろうとしたり、暗闇に吸い込まれる様な不快感を感じたりします。そして、痙攣、昏睡状態へ陥ってしまいます。 昏睡にいたる理由は、低血糖になること ...
- 糖尿病患者の急性合併症(意識障害) 糖尿病患者に起こりうる意識障害として、糖尿病性ケトアシドーシス(Diabetic Ketoacidosis, DKA)と高浸透圧性非ケトン性昏睡(Nonketotic Hyperosmolar Coma, NKHC, HONC/HNKCと略記されることも ...
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| リンク元 | 「低血糖昏睡」「hypoglycemic coma」 |
| 関連記事 | 「低血糖」「血糖」「低血糖性」「昏睡」 |
「低血糖昏睡」
「hypoglycemic coma」
「低血糖」
定義
- 血糖値：
- (成人の場合)50mg/dl以下 (IMD) ← 文献によっては60mg/dl以下とも
- (新生児・乳児) → 新生児低血糖症
PALS
- 早期産・満期産の新生児： ＜45mg/dl
- 乳児・小児・青少年 ： ＜60mg/dl
症状
- 交感神経症状：発汗、振戦、動悸、不安感
- 中枢神経症状：判断力低下、眠気、意識障害、痙攣、昏睡
新生児・乳児の低血糖
- 新生児低血糖症 (SPE.127,210)
低血糖を引きおこす病態
- DMR.295
- 1. 各種ホルモン分泌不全
- 2. 敗血症
- 3. 腎不全
- 4．肝不全
- 5．うっ血性心不全
- 6．乳酸アシドーシス
- 7．飢餓状態，神経性食思不振症
- 8．ショック
- 9．非β細胞腫瘍(IGF-1 or IGF-2産生腫瘍)
- 10．褐色細胞腫の切除後
低血糖の鑑別方法
- (書きかけ)
- 1. 空腹時低血糖 ：インスリノーマ、インスリン自己免疫症候群、糖原病、肝細胞癌、間葉系腫瘍
- 2. 食後低血糖 ：発症初期の糖尿病
- 3. 誘発性低血糖 ：医原性、アルコール
「血糖」
- 絶食時：80-100mg/dL (4.4-5.6mM)
- 食後 ：150-160mg/dL (8.3-8.9mM)